L'engorgement mammaire est une condition vécue par presque toutes les nouvelles mères au cours des premières semaines après l'accouchement. Les seins vont également gonfler pendant le processus de sevrage. Cette condition est très douloureuse et, si elle n'est pas traitée, peut entraîner d'autres problèmes tels qu'un blocage des canaux galactophores et une infection du sein (appelée « mastite »). Heureusement, il existe plusieurs façons de le réduire.
Étape
Partie 1 sur 3: Reconnaître les symptômes du gonflement des seins
Étape 1. Comprendre les causes de l'engorgement mammaire
Cette condition est causée par un déséquilibre entre la quantité de lait maternel et les besoins du bébé. En d'autres termes, vos seins produisent plus de lait que le bébé n'en consomme.
- L'engorgement des seins peut survenir au cours des premiers jours de l'allaitement, car votre corps décide simplement de la quantité de lait à stocker pour nourrir votre bébé.
- L'engorgement mammaire peut également se produire lorsque vous sevrez le bébé, et même lorsque vous n'allaitez pas la nuit. Lorsque la consommation de lait du bébé est arrêtée, les seins ont besoin de temps pour s'adapter et réduire la production de lait.
- Les seins vont aussi gonfler quand le bébé est malade car il a tendance à moins téter.
- Enfin, cette condition est également fréquente chez les femmes qui choisissent de ne pas allaiter parce que les seins doivent s'adapter à la nécessité de ne pas avoir à continuer la production de lait.
Étape 2. Connaître les symptômes de l'engorgement mammaire
Lorsque le premier lait sort après l'accouchement, les seins seront chauds, agrandis et lourds, voire inconfortables. Les symptômes d'engorgement mammaire qui durent plus longtemps après les 2 à 5 premiers jours comprennent:
- Seins gonflés, durs et douloureux.
- L'aréole (la partie sombre qui entoure le mamelon) est ferme et plate. Les bébés auront plus de mal à téter avec l'aréole comme celle-ci.
- Les seins semblent lisses, chauds, fermes ou légèrement grumeleux au toucher (dans les cas les plus graves).
- Fièvre légère et/ou hypertrophie des ganglions lymphatiques axillaires.
Étape 3. Renseignez-vous sur les complications de l'engorgement mammaire et sur quand demander de l'aide
Si vous remarquez que votre douleur mammaire s'aggrave, ou si vous remarquez une rougeur ou une bosse dans la peau de votre sein, ou si vous avez des douleurs ou des brûlures pendant l'allaitement, vous pouvez avoir un canal galactophore bloqué ou une mastite (infection du sein).
- L'obstruction des canaux galactophores présente généralement des symptômes de rougeur, de grosseur et/ou d'augmentation de la douleur au sein en raison d'une trop grande quantité de lait. Il s'agit essentiellement d'une forme plus grave d'engorgement mammaire, et vous êtes également plus sujet aux infections mammaires si le flux de lait n'est pas régulier (« mastite »).
- Le blocage des canaux galactophores peut également se produire pour d'autres raisons (les canaux sont en fait obstrués par autre chose, pas seulement le lait maternel), mais ces cas sont rares.
- Si vous pensez avoir un canal galactophore bouché ou une mammite (les deux présentent les mêmes symptômes, mais la mammite s'accompagne généralement de fièvre et/ou de frissons), vous devez consulter votre médecin immédiatement pour un traitement. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement antibiotique.
- Une mastite qui n'est pas traitée immédiatement peut se transformer en un abcès qui ne peut être guéri que par la chirurgie
Partie 2 sur 3: Traiter les seins gonflés chez les mères qui allaitent
Étape 1. Allaitez votre bébé régulièrement
L'engorgement des seins survient en raison d'une production excessive de lait ou d'un manque d'utilisation fréquente pour allaiter le bébé. Le moyen le plus simple et le plus rapide de réduire l'engorgement des seins est d'allaiter un bébé dont les seins sont gonflés.
- La plupart des médecins conseillent aux nouvelles mères d'allaiter leur bébé toutes les 1 à 3 heures. L'engorgement mammaire peut être réduit si vous respectez ce calendrier.
- Allaitez votre nouveau-né dès qu'il a faim. N'essayez pas de donner à votre nouveau-né un horaire d'alimentation spécifique.
Étape 2. Assurez-vous que les seins sont mous avant de nourrir
Cela vous permet de fournir la quantité maximale de lait maternel à votre bébé. Massez doucement la zone douloureuse pour la rendre plus douce. Le massage peut être fait avant et pendant l'allaitement. L'application d'une compresse chaude avant la tétée peut également aider.
- Ne pas appliquer une compresse chaude pendant plus de 5 minutes. Si vos seins sont gonflés à cause d'un œdème (rétention d'eau), l'utilisation prolongée de compresses chaudes ne fera qu'aggraver le problème.
- De nombreuses femmes utilisent un tire-lait ou une main pour « accélérer » (expulser) l'excès de lait avant de commencer à allaiter. Cela permet au bébé de téter plus facilement le mamelon et maximise la quantité de lait qu'il boit (ce qui réduit la pression et l'inconfort dans le sein).
Étape 3. Utilisez une pompe pour exprimer le lait si le bébé est incapable de téter (par exemple lorsqu'il est malade)
De cette façon, le lait sort toujours comme d'habitude et peut être conservé au réfrigérateur pour une utilisation ultérieure.
- Vos seins sont habitués à produire une certaine quantité de lait chaque jour, vous devez donc les vider régulièrement pour éviter le gonflement.
- Habituellement, le lait maternel pompé stocké sera utile plus tard. Par exemple, si vous devez laisser votre bébé à la maison, il peut recevoir le lait en votre absence afin que le rythme d'alimentation ne soit pas perturbé.
Étape 4. Essayez un bain chaud
Un bain chaud peut déclencher un réflexe d'éjection qui peut expulser l'excès de lait. Après le bain, les seins vont s'assouplir et l'inconfort va diminuer.
- Tout d'abord, vaporisez de l'eau sur vos seins et positionnez votre corps de manière à ce que l'eau descende toute seule. Vous pouvez également masser vos seins à l'eau courante. Au début, cela peut être un peu douloureux, mais la douleur et la sensibilité du sein diminueront.
- Vous pouvez également remplir deux bols d'eau tiède. Placez-le sur une surface stable, comme une table. Penchez-vous et laissez vos seins tremper dans de l'eau tiède pendant quelques minutes.
Étape 5. Utilisez une compresse froide entre les tétées et le pompage du sein
Essayez une compresse froide pour aider à réduire l'enflure et à soulager la douleur si vos seins restent douloureux et durs au toucher même après l'allaitement ou l'expression. Appliquez la compresse froide plusieurs fois pendant 15 minutes maximum. Vous pouvez utiliser des sacs de légumes surgelés. Assurez-vous que la compresse ou le sac est enveloppé dans une serviette fine pour protéger la peau
Étape 6. Essayez une compresse de chou
L'application de brins de chou réfrigérés sur la poitrine est un ancien remède naturel pour réduire l'engorgement des seins.
- Placez les brins de chou réfrigérés autour des poitrines et laissez reposer environ 20 minutes chaque fois que nécessaire.
- N'oubliez pas que les lames de chou ne doivent pas être placées sur une peau cassée ou irritée, car cela aggraverait votre état. Utilisez cette méthode uniquement si vos seins sont gonflés sans complications.
Étape 7. Utilisez un soutien-gorge ample
Les soutiens-gorge moulants peuvent appuyer le bas du buste sur les côtes. Cela emprisonne le lait dans les conduits inférieurs et aggravera le problème.
Étape 8. Prenez des médicaments pour réduire la douleur et l'inflammation
Vous pouvez acheter de l'ibuprofène en vente libre (Advil ou Motrin) ou de l'acétaminophène (Tylenol). Le médicament est sans danger pour les mères qui allaitent.
Suivez les instructions sur l'emballage et utilisez au besoin pour réduire la douleur et l'inconfort mammaires
Étape 9. Demandez de l'aide supplémentaire si nécessaire
Consultez un médecin ou une consultante en lactation (une experte qui aide les mères à apprendre à allaiter) si vous souhaitez un soutien et des conseils supplémentaires pour gérer l'engorgement mammaire.
Si vos seins deviennent de plus en plus douloureux, durs, rouges et/ou inconfortables, surtout s'ils sont accompagnés de fièvre, consultez immédiatement votre médecin. Votre état peut évoluer vers une infection mammaire (mastite) en raison d'un blocage des canaux galactophores et doit être traité avec des antibiotiques
Partie 3 sur 3: Faire face au gonflement des seins chez les mères sevrées et non allaitantes
Étape 1. Apprenez des stratégies pour réduire l'inconfort mammaire
Si vous commencez à sevrer votre bébé ou si vous avez décidé de ne pas allaiter, vos seins peuvent prendre quelques jours pour s'adapter. Normalement, il faut 1 à 5 jours pour que les seins s'adaptent au manque (ou pas) de besoin de lait et commencent à produire moins de lait (ou pas du tout). Avant que la production de lait diminue ou s'arrête, vous pouvez:
- Mettre une compresse froide sur le sein
- Porter un soutien-gorge ample
- Essayez le chou froid
- Retirez l'excès de lait en tirant ou en utilisant vos mains (rappelez-vous, il n'est pas nécessaire d'exprimer beaucoup de lait car cela stimulera la production de lait, donc un peu suffit).
Étape 2. Évitez de pomper vos seins si vous le pouvez
Bien que tirer du lait lorsque vous avez mal peut vous aider, ce n'est généralement pas la bonne stratégie car cela encourage vos seins à produire plus de lait. Donc, pomper vos seins ne fera qu'aggraver le problème, pas le résoudre.
Ayez confiance que si vous signalez « vous n'avez pas besoin de (beaucoup) de lait maintenant » en résistant à l'envie d'exprimer votre lait, vos seins s'habitueront à produire uniquement la quantité de lait requise
Étape 3. Évitez ce qui suit lorsque vos seins sont gonflés:
- Chaud ou tiède au sein car il peut favoriser la production de lait.
- Stimulation ou massage du sein car il peut aussi favoriser la production de lait.
Étape 4. Essayez de prendre des médicaments
Utilisez de l'ibuprofène (Advil ou Motrin) ou de l'acétaminophène (Tylenol) si nécessaire pour réduire la douleur et l'inconfort mammaires. Ces médicaments peuvent être obtenus sans ordonnance dans les pharmacies.
Des astuces
Lorsque le sein gonfle, il peut être difficile pour le bébé de téter correctement le mamelon. Si cela se produit, exprimez une petite quantité de lait avec vos doigts pour réduire la fermeté du sein afin que le bébé tète plus facilement
Avertissement
- L'engorgement mammaire se produit normalement dans les premiers jours à une semaine après l'accouchement. Si vous rencontrez cette condition après un allaitement régulier, il peut y avoir un problème grave et vous devriez consulter un médecin.
- Bien que dans le passé les médecins prescrivaient des médicaments pour « assécher le lait maternel », aujourd'hui la pratique n'est plus là car elle peut provoquer des effets secondaires très graves.
