La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale avec une courbure d'un côté. La colonne vertébrale chez les personnes atteintes de scoliose ne se développe pas en ligne droite, mais se courbe vers la droite ou la gauche, ressemblant à la lettre C ou S. Le rapport hommes/femmes atteintes de scoliose est de 1:7 pour une courbure sévère qui nécessite un traitement. La plupart des cas de scoliose sont bénins et apparaissent chez des individus âgés de 12 à 14 ans. Le développement d'une courbure sévère peut entraîner des problèmes pulmonaires et cardiaques, ainsi que des déformations corporelles. Les principaux moyens de détecter et de traiter la scoliose sont la surveillance de la courbe, le port d'un appareil orthodontique ou la chirurgie de la colonne vertébrale.
Étape
Partie 1 sur 3: Obtenir un diagnostic
Étape 1. Recherchez des anomalies physiques visibles
Les anomalies physiques visibles sont généralement des caractéristiques évidentes avant qu'un diagnostic ne soit posé. La plupart des gens consultent un médecin lorsque des anomalies de la colonne vertébrale sont évidentes. Cette anomalie se voit dans la forme asymétrique de la taille, des épaules, des côtes ou de la colonne vertébrale. La scoliose est généralement présente dans le corps sans douleur.
Si une personne souffre de douleurs intenses liées à la scoliose, un examen complet doit être effectué pour en déterminer la cause
Étape 2. Reconnaître les symptômes de la scoliose
Comme la scoliose est généralement bénigne, elle n'est pas facile à détecter. Les parents ne sont pas toujours conscients de cette condition chez leur enfant, car son développement est lent et presque aucun changement ne peut être vu ou ressenti. Dans les pays développés, le dépistage de la scoliose est obligatoire dans certaines écoles, et les enseignants ou les infirmières scolaires sont souvent les premiers à remarquer la maladie. Voici les signes de la scoliose:
- Les épaules sont inégales.
- Une des omoplates dépasse.
- Taille ou hanches inégales.
Étape 3. Consultez un médecin pour un examen
La scoliose peut se développer à tout moment pendant l'adolescence, et une visite chez le médecin est importante une fois que vous remarquez une courbure chez vous ou votre enfant. Le médecin demandera au patient de se pencher en avant vers le sol, afin que la courbe soit plus visible. Le médecin prendra également des radiographies du dos du patient pour confirmer toute courbure. À partir des résultats de cet examen, les options de traitement (le cas échéant) seront décrites.
- Si la courbe est jugée légère, le médecin surveillera le patient pour s'assurer que la courbe ne s'aggrave pas.
- L'âge, le sexe, le type d'arc et leur emplacement seront pris en compte pour décider du traitement à administrer.
- De plus, le médecin évaluera les antécédents familiaux du patient et la douleur associée.
Étape 4. Savoir définir la scoliose
Parce que la colonne vertébrale de chacun est légèrement différente, il n'y a pas qu'une seule façon de définir à quoi ressemble et progresse la scoliose. Parfois la courbe est petite et parfois c'est très évident; parfois la courbure de la colonne vertébrale se produit à plus d'un endroit et parfois à un seul endroit. Voici les cinq principaux facteurs que les médecins prennent en compte lors du diagnostic de la scoliose:
- Forme d'arc. La scoliose peut être structurelle avec une courbure d'un côté à l'autre et une torsion de la colonne vertébrale, ou non structurelle avec une courbure d'un côté à l'autre sans torsion de la colonne vertébrale.
- Emplacement de l'arche. La colonne vertébrale située tout en haut du dos, appelée vertèbre apicale, est utilisée pour définir la scoliose.
- Sens de la courbe. Dans le cadre du tableau de développement de l'individu, le médecin déterminera si la courbure est à gauche ou à droite. Ces considérations sont importantes pour déterminer le traitement et connaître les problèmes qui peuvent survenir si la colonne vertébrale interfère avec les processus psychologiques internes.
- Grande arche. L'angle et la longueur de l'arc sont également mesurés. Cette mesure aidera à déterminer la gravité ainsi que l'alignement correctif qui doit être réalisé pour ramener la colonne vertébrale à son état plus naturel.
Étape 5. Évaluez votre scoliose sur une échelle
La classification de Lenke est un système de classification de la scoliose qui a été introduit pour la première fois en 2001. Ce système est largement utilisé pour déterminer la gravité de la scoliose, en particulier chez les adolescents. Les composants de ce système comprennent:
- Type d'arc - classé sur une échelle de gravité de 1 à 6.
- Modificateurs de la colonne vertébrale inférieure (lombaire) - évalués sur une échelle A-C.
- Modificateur thoracique sagittal - Coté avec (-) négatif, N ou (+) positif
- Le modificateur, qui mesure ce qu'on appelle l'angle de Cobb, détermine la valeur (-), N ou (+), en fonction de l'angle de cyphose (courbure) de la colonne vertébrale.
Étape 6. Déterminez la cause de la scoliose
Actuellement, 80% des cas de scoliose sont inconnus, bien qu'il existe des preuves suggérant que la maladie peut être héréditaire. Les cas sans cause connue sont appelés scoliose idiopathique. L'apparition de cette condition peut survenir à tout moment de la petite enfance à l'adolescence. Les 20% restants ont des causes évidentes, notamment:
- Les cas causés par un trouble à la naissance, appelé scoliose congénitale, sont beaucoup plus graves et nécessitent généralement un traitement intensif.
- Scoliose neuromusculaire, qui peut causer des problèmes à mesure que la colonne vertébrale grandit. Cette condition se développe chez les personnes qui ont d'autres troubles, une paralysie cérébrale, une lésion de la moelle épinière ou des lésions du système nerveux.
- Scoliose fonctionnelle, la colonne vertébrale se développe normalement mais devient anormale en raison de problèmes dans d'autres parties du corps, tels qu'une raideur/crampes musculaires des jambes ou du dos plus courtes.
Étape 7. Connaître certaines des complications possibles
Dans la grande majorité des cas, la courbure de la colonne vertébrale est relativement mineure et ne nécessite pas de traitement. Le médecin ne surveillera l'évolution de la courbe que pour savoir comment elle évolue et ne proposera un traitement que si la courbe change avec le temps. Cependant, une scoliose sévère peut provoquer une défiguration de certaines parties du corps, des problèmes respiratoires, des maux de dos prolongés et des déformations évidentes.
- Une fois détectés, tous les types de scoliose doivent continuer à être surveillés.
- Le programme de traitement de la scoliose sera adapté à votre situation et au cas par cas. Le médecin examinera et fournira le meilleur programme de traitement.
Partie 2 sur 3: En cours de traitement
Étape 1. Remarquez la courbure de la colonne vertébrale
Le médecin vous indiquera à quelle fréquence vous ou votre enfant devez consulter pour des radiographies si la voûte plantaire s'aggrave. Les médecins recommandent généralement des examens tous les 4 mois. Au fur et à mesure que l'enfant se développe, la voûte plantaire cesse généralement de se développer, elle ne nécessite donc aucun traitement. Mais si la scoliose s'aggrave, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
Étape 2. Mettez un support si nécessaire
L'orthèse est le premier choix de traitement de la scoliose, qui est considérée comme modérée, c'est-à-dire que la courbure est comprise entre 25 et 40 degrés. Un corset est également recommandé pour les cas progressifs, c'est-à-dire lorsque la courbure devient plus prononcée. Cet outil n'est généralement utilisé que lorsque les os des personnes atteintes de scoliose n'ont pas cessé de se développer, car il n'a pas d'effet significatif sur les os déjà développés. L'utilisation d'appareils orthodontiques est généralement interrompue lorsque le patient entre dans la puberté. Les appareils orthodontiques peuvent aider à empêcher la voûte plantaire de grossir, mais ils n'améliorent généralement pas automatiquement la condition.
- Il existe deux types de supports, à savoir les supports souples et les supports en plastique dur. Le type d'orthèse recommandé par votre médecin dépend d'un certain nombre de facteurs, tels que l'emplacement et la taille de l'arc, ainsi que l'âge et le niveau d'activité du patient. Le sexe du patient est également important, car les filles ont un plus grand risque de développer une scoliose que les garçons.
- Certaines bretelles ne sont portées que la nuit, tandis que d'autres doivent être portées près de 23 heures par jour. Le port de l'orthèse aussi souvent que recommandé est très important pour s'assurer que l'outil fonctionne correctement.
Étape 3. Interrogez le médecin sur la chirurgie de fusion vertébrale
Cette méthode est un dernier recours dans les cas graves de scoliose pouvant entraîner une invalidité, des problèmes respiratoires ou cardiaques. La chirurgie de fusion vertébrale n'est généralement recommandée qu'une fois que le patient a dépassé la puberté, lorsque les appareils orthodontiques ne sont plus le bon choix et que le développement de l'arc dû à la croissance osseuse a diminué.
- La chirurgie de fusion vertébrale est une opération qui relie les vertèbres entre elles afin qu'elles ne puissent pas se plier. Votre médecin peut également choisir d'implanter une tige métallique ou un dispositif similaire pour empêcher la colonne vertébrale de se courber à nouveau après la chirurgie.
- Cette procédure varie en fonction du type de scoliose et de l'âge du patient. Votre médecin évaluera la gravité de votre état ainsi que votre réponse à d'autres traitements pour déterminer si cette procédure est une option. La plupart des patients atteints de scoliose neuromusculaire auront éventuellement besoin de cette chirurgie pour corriger la courbure de leur colonne vertébrale.
Partie 3 sur 3: Envisager des traitements alternatifs
Étape 1. Essayez l'exercice
Les résultats ne sont pas concluants, mais ils mettent en évidence l'idée que l'activité physique pourrait aider à prévenir l'aggravation de la scoliose. Si votre enfant a une scoliose légère, parlez à votre médecin des options saines et sûres pour l'activité physique. Les sports d'équipe et d'autres types d'exercices physiques seront généralement également recommandés.
- La physiothérapie peut offrir les mêmes avantages que l'exercice ou l'activité physique.
- L'activité physique peut également aider les adultes atteints de scoliose.
Étape 2. Essayez la manipulation chiropratique
La recherche montre des résultats positifs chez les patients qui participent à des soins chiropratiques. Les patients de l'étude spécifique ont signalé des avantages psychologiques positifs immédiatement après la fin du programme de traitement, les avantages positifs se poursuivant 24 mois plus tard. La manipulation chiropratique est basée sur un programme d'exercices utilisé pour prévenir le développement naturel de la scoliose chez l'adulte.
- Si vous décidez de suivre des soins chiropratiques, assurez-vous de consulter un chiropraticien agréé qui ne promet pas ce qui n'est pas scientifiquement étayé. En Amérique, par exemple, les patients peuvent trouver un chiropraticien grâce à la fonction de recherche sur le site Web de l'American Chiropractic Association.
- Pour trouver un bon chiropraticien, demandez conseil à votre médecin. Vous pouvez également demander à vos amis ou à votre famille. Avant de prendre rendez-vous pour un traitement, parlez au téléphone ou en personne de la pratique du chiropraticien, de son fonctionnement et de la possibilité qu'il ou elle puisse vous aider avec les manipulations chiropratiques.
- Renseignez-vous sur le traitement de la douleur. Si la scoliose cause de la douleur, vous devrez peut-être envisager des traitements qui soulagent la douleur mais ne corrigent pas la courbe. La scoliose peut causer des maux de dos qui peuvent être traités avec des pratiques médicales alternatives. Vous pouvez prendre des médicaments en vente libre, tels que des AINS, ou des injections d'anti-inflammatoires si la douleur n'est pas trop intense. En dehors de cela, il existe également plusieurs autres traitements pour soulager la douleur.
Étape 3. L'acupuncture est une méthode qui aide à soulager la douleur causée par la scoliose
Selon une étude, l'acupuncture aide également à réduire la courbure de la colonne vertébrale jusqu'à 10 degrés.
- Il n'y a également aucune preuve que les soins chiropratiques puissent faire une différence dans les arcades scoliotiques, mais ils peuvent aider à soulager la douleur liée à la scoliose.
- Essayez le yoga ou le massage pour soulager les maux de dos. Il n'a pas été démontré que ces méthodes affectent la courbure de la colonne vertébrale, mais elles sont à la fois sûres et efficaces pour les maux de dos car elles détendent et renforcent les muscles.
Étape 4. Essayez le biofeedback
Le biofeedback est un traitement alternatif recommandé pour soulager les symptômes de la scoliose. Avec le biofeedback, vous devenez sensible aux réactions de votre corps et apprenez à les contrôler à travers vos actions. Une étude a été menée sur des patients atteints de scoliose qui recevaient de temps à autre un avertissement d'un dispositif de biofeedback indiquant que leur posture était incorrecte et demandaient de la corriger.
Bien qu'aucune grande étude à long terme n'ait été menée, près de 70 % des patients ont constaté une amélioration au cours de l'étude
Étape 5. Demandez à votre médecin des informations sur la stimulation électrique
Il existe des méthodes alternatives qui peuvent soulager les symptômes de la scoliose chez les enfants. Pour être éligible à la stimulation électrique, un enfant doit avoir au moins une courbure de la colonne vertébrale de moins de 35 degrés, avoir une scoliose idiopathique et avoir des os en croissance pendant jusqu'à deux ans. La stimulation électrique doit être utilisée en conjonction avec la thérapie physique. Ce type de traitement se fait en attachant un appareil de stimulation électrique à l'enfant. Des électrodes sont placées entre les côtes sur le côté de la poitrine ou du torse, juste en dessous de l'aisselle, en ligne avec la zone la plus courbée du dos. Le cycle de stimulation électrique se fait généralement à la maison tout au long de la nuit, de sorte que la stimulation est effectuée sur les muscles jusqu'à huit heures pendant que l'enfant dort.
- L'efficacité de ce traitement et le niveau de stimulation électrique fourni sont contrôlés en permanence par des kinésithérapeutes.
- Bien que ce traitement soit encore quelque peu controversé, la plupart des études montrent que la combinaison d'un traitement de stimulation électrique et d'une thérapie physique a un effet plus durable sur les enfants que la combinaison d'un appareil dentaire et d'une thérapie physique.
Des astuces
- Vous connaissez votre propre corps. Faites attention à votre posture et à votre dos si vous avez reçu un diagnostic de scoliose. Évaluez-vous soigneusement pour déterminer si le traitement que vous suivez présente des avantages ou non, et si, au fil du temps, les résultats positifs continuent de se faire sentir dans votre colonne vertébrale.
- N'essayez pas de réparer vos propres os avec l'aide de votre famille, à moins qu'ils ne soient des médecins expérimentés. Les tentatives non professionnelles peuvent déplacer les vertèbres, irriter la moelle épinière et provoquer des douleurs.
