Le taux de filtration glomérulaire (DFG) est une mesure de la quantité de sang qui passe par les reins chaque minute. Si le DFG est trop bas, cela signifie que vos reins ne fonctionnent pas correctement et que votre corps stocke des toxines. Selon la situation, vous pouvez augmenter votre DFG en modifiant votre alimentation et votre mode de vie, bien que des médicaments sur ordonnance et des soins médicaux professionnels puissent être nécessaires pour certaines personnes ayant un DFG très faible.
Étape
Partie 1 sur 3: Avant de commencer: Connaître votre DFG
Étape 1. Exécutez le test
Le médecin testera le DFG avec plusieurs tests sanguins de créatinine. La créatinine est un déchet dans le sang. Si la quantité de créatinine dans l'échantillon est trop élevée, il est probable que la capacité de filtrage des reins soit très faible.
Alternativement, votre médecin peut vous prescrire un test de clairance de la créatinine, qui mesure la quantité de créatinine dans votre sang et votre urine
Étape 2. Comprendre les chiffres
Les résultats des tests ne sont qu'un facteur dans le calcul du DFG. Votre médecin tiendra également compte de votre âge, de votre race, de votre taille et de votre sexe pour déterminer votre DFG réel.
- Si votre DFG est de 90 ml/min/1,73 m2 ou plus, vos reins sont considérés comme sains.
- GFR entre 60 et 89 ml/min/1.73m2 inclus dans la maladie rénale chronique de stade deux. Débit entre 30 et 59 ml/min/1.73m2 est au stade trois, et le débit est compris entre 15 et 29 ml/min/1,73 m2 inclus dans la quatrième étape.
- Une fois que le GFR descend en dessous de 15 ml/min/1,73 m2, vous êtes au stade cinq d'une maladie rénale chronique, c'est-à-dire une insuffisance rénale.
Étape 3. Parlez à un médecin
Votre médecin peut vous fournir des détails supplémentaires sur votre numéro GFR et son impact sur votre vie. Si le DFG est inférieur à ce qu'il devrait être, le médecin peut suggérer plusieurs types de traitement, mais les spécificités varient en fonction du patient.
- Vous devez apporter certains changements à votre alimentation et à votre mode de vie en général, quel que soit le stade de la maladie rénale chronique. Cependant, dans les premiers stades, les changements de régime alimentaire et de mode de vie sont suffisants pour améliorer le DFG, surtout si vous n'avez pas d'antécédents de maladie rénale.
- Dans les étapes finales, le médecin vous prescrira plusieurs types de médicaments pour aider à améliorer la fonction rénale. Le médicament doit être utilisé en conjonction avec des changements de mode de vie et ne doit pas être considéré comme un substitut au traitement.
- Aux stades avancés, les médecins pratiquent presque toujours la dialyse ou recommandent une greffe de rein.
Partie 2 sur 3: Première partie: Changements dans l'alimentation et le mode de vie
Étape 1. Augmentez la consommation de légumes et réduisez la viande
Une créatinine élevée et un faible DFG sont liés. Si un problème, généralement l'autre est également un problème. Les produits d'origine animale contiennent de la créatine et de la créatinine. Il faut donc limiter la consommation de protéines animales.
D'autre part, les aliments d'origine végétale ne contiennent ni créatine ni créatinine. Un régime végétarien peut également aider à réduire d'autres facteurs de risque de maladie rénale chronique, notamment le diabète et l'hypertension artérielle
Étape 2. Arrêtez de fumer
Fumer augmentera la quantité de toxines dans le corps, même si ces toxines doivent passer par les reins. Abandonner cette habitude allégera la charge sur les reins et améliorera leur capacité à filtrer les déchets.
En outre, le tabagisme peut également provoquer ou aggraver l'hypertension artérielle. L'hypertension artérielle est associée à une maladie rénale chronique. Ainsi, une tension artérielle saine peut améliorer le DFG
Étape 3. Essayez un régime pauvre en sel
Les reins endommagés ont du mal à filtrer le sodium, donc un régime riche en sel peut aggraver la maladie et réduire le DFG.
- Évitez les aliments salés et choisissez des alternatives à faible teneur en sodium si elles sont disponibles. Essayez d'assaisonner vos aliments avec d'autres épices et herbes au lieu de vous fier uniquement au sel.
- Vous devriez également manger beaucoup de cuisine maison et réduire la restauration rapide. Les aliments cuits à partir d'ingrédients frais ne contiennent généralement pas beaucoup de sodium, tandis que les fast-foods utilisent du sel pour les faire durer plus longtemps.
Étape 4. Réduisez le potassium et le phosphore
Le phosphore et le potassium sont deux autres minéraux qui interfèrent avec la filtration des reins, en particulier ceux qui sont déjà affaiblis ou endommagés. Évitez les aliments riches en potassium ou en phosphore et évitez les suppléments contenant ces minéraux.
- Les aliments riches en potassium sont les radis, les patates douces, les haricots blancs, le yaourt, le flétan, le jus d'orange, le brocoli, le cantaloup, les bananes, le porc, les lentilles, le lait, le saumon, les pistaches, les raisins secs, le poulet et le thon.
- Les aliments riches en phosphore sont le lait, le yaourt, le fromage à pâte dure, le fromage cottage, la crème glacée, les lentilles, les grains entiers, les pois secs, les noix, les graines, les sardines, la goberge, le cola et l'eau aromatisée.
Étape 5. Buvez du thé aux feuilles d'ortie
Boire 250 ml de thé aux feuilles d'ortie 1 à 2 fois par jour peut aider à réduire les niveaux de créatinine dans le corps et, par conséquent, augmenter le DFG.
- Assurez-vous d'abord avec votre médecin si le thé aux feuilles d'ortie est sans danger avec vos antécédents médicaux.
- Pour faire du thé aux feuilles d'ortie, faites infuser deux feuilles d'ortie fraîches dans 250 ml d'eau bouillante pendant 10 à 20 minutes. Filtrez et jetez les feuilles, puis buvez l'eau pendant qu'elle est encore chaude.
Étape 6. Faites de l'exercice régulièrement
En particulier, faites des exercices cardiovasculaires pour aider à améliorer la circulation sanguine. Plus le sang est pompé dans tout le corps, plus l'élimination des toxines par les reins est efficace, de sorte que le DFG s'améliorera.
- Cependant, notez qu'une activité physique intense peut augmenter la dégradation de la créatine en créatinine, ce qui peut augmenter la charge sur les reins et entraîner une diminution du DFG.
- La meilleure option est de faire régulièrement des exercices d'intensité modérée. Par exemple, vous pourriez envisager de faire du vélo ou de la marche rapide pendant 30 minutes par jour, trois à cinq jours par semaine.
Étape 7. Prenez soin de votre poids
Habituellement, le poids corporel idéal est le résultat qui vient naturellement d'une alimentation saine et d'une activité physique régulière. Vous devez éviter les régimes à risque ou les régimes à la mode, à moins que cela ne soit spécifiquement recommandé par votre médecin ou votre diététicien.
Le maintien du poids facilite également la circulation sanguine dans le corps et aide à réguler la pression artérielle. Le sang circulant peut facilement excréter des toxines et des fluides par les reins, et vous constaterez une augmentation du DFG
Partie 3 sur 3: Deuxième partie: Traitement médical
Étape 1. Parlez à un diététicien spécialisé en néphrologie
Aux stades avancés de la maladie rénale, les médecins orientent les patients vers des spécialistes qui peuvent suggérer le meilleur régime pour votre état. Ce spécialiste est appelé « diététicien rénal ».
- Un diététicien spécialisé en néphrologie vous aidera à réduire le stress sur vos reins tout en maintenant un équilibre entre les fluides et les minéraux dans votre corps.
- Un régime spécial comprend des éléments similaires à ceux décrits dans cet article. Par exemple, on peut vous demander de réduire votre consommation de sodium, de potassium, de phosphore et de protéines.
Étape 2. Découvrez s'il existe d'autres conditions
La plupart des cas de maladie rénale chronique et de faible DFG sont causés ou influencés par d'autres conditions. Dans de tels cas, vous devez d'abord traiter la maladie avant d'augmenter le DFG.
- Les deux causes les plus fréquentes sont l'hypertension artérielle et le diabète.
- Lorsque la cause de la maladie rénale ne peut pas être facilement identifiée, le médecin effectuera des tests supplémentaires pour diagnostiquer le problème. Ces tests comprennent des tests d'urine, des échographies et des tomodensitogrammes. Dans certains cas, votre médecin vous proposera une biopsie pour prélever et évaluer un petit échantillon de tissu rénal.
Étape 3. Obtenez un traitement rénal
Si la maladie rénale est causée par une autre affection ou si une maladie rénale provoque des problèmes connexes, votre médecin vous prescrira certains médicaments pour traiter votre état général.
- L'hypertension artérielle est souvent associée à un faible DFG, vous pourriez donc avoir besoin de plusieurs types de médicaments contre l'hypertension. Les options comprennent les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (captopril, énalapril, etc.) ou les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (losartan, valsartan, etc.). Ces médicaments peuvent maintenir la pression artérielle et également réduire les niveaux de protéines dans l'urine, ce qui réduit le travail des reins.
- Au cours des derniers stades de la maladie rénale, les reins ne peuvent pas produire une hormone appelée érythropoïétine. Votre médecin vous prescrira donc des médicaments pour aider à traiter le problème.
- Vous aurez peut-être besoin de suppléments de vitamine D ou d'autres médicaments pour contrôler les niveaux de phosphore, car vos reins auront du mal à filtrer le phosphore de votre corps.
Étape 4. Discutez d'autres médicaments avec votre médecin
Tous les médicaments sont filtrés par les reins, vous devriez donc discuter avec votre médecin des médicaments à utiliser lorsque le DFG est faible. Cela comprend les médicaments sur ordonnance ainsi que les médicaments en vente libre.
- Vous devez également éviter les AINS et les inhibiteurs de la COX-II. Les AINS courants sont l'ibuprofène et le naproxène. Un inhibiteur de la COX-II couramment utilisé est le célécoxib. Les deux classes de médicaments sont associées à une incidence accrue de maladie rénale.
- Parlez-en à votre médecin avant d'essayer des traitements à base de plantes ou alternatifs. Les traitements "naturels" ne sont pas nécessairement meilleurs, et si vous ne faites pas attention, votre DFG peut baisser encore plus.
Étape 5. Vérifiez GFR périodiquement
Même si le DFG est relevé avec succès, vous devez toujours le vérifier régulièrement. Ceci est particulièrement important si votre DFG a été inférieur à la moyenne ou si votre risque de maladie rénale augmente.
Le DFG et la fonction rénale déclinent avec l'âge, le médecin peut donc recommander des tests continus pour aider à surveiller la baisse du DFG. Le médecin modifiera les médicaments ou les recommandations diététiques en fonction des modifications du DFG
Étape 6. Continuez la dialyse
Si votre DFG est très bas et que vous êtes en phase d'insuffisance rénale, vous aurez besoin d'une dialyse pour filtrer les déchets et l'excès de liquide de votre corps.
- La procédure d'hémodialyse implique l'utilisation d'un rein artificiel avec un filtre mécanique.
- Les procédures de dialyse péritonéale utilisent la muqueuse de l'abdomen pour aider à filtrer et à nettoyer les déchets du sang.
Étape 7. Attendez si vous avez besoin d'une greffe de rein
La transplantation rénale est une option pour les maladies rénales sévères et un DFG très faible. Vous devez être jumelé avec le bon donneur avant qu'une greffe puisse être effectuée. Habituellement, le donneur de rein est un parent, mais dans de nombreux cas, il peut aussi s'agir d'un étranger.
- Cependant, toutes les personnes atteintes d'une maladie rénale grave ne sont pas admissibles à une greffe. Ces options de traitement sont également déterminées par l'âge et les antécédents médicaux
- Après avoir reçu une greffe, vous devez toujours surveiller votre alimentation et votre santé rénale pour éviter une baisse du DFG.
