Selon la « National Stroke Organization » aux États-Unis, chaque année, près de 800 000 personnes subiront un AVC. Toutes les quatre minutes, une personne meurt d'un AVC, alors que 80 % des cas d'AVC peuvent en fait être évités. L'AVC est la cinquième cause de décès et la principale cause d'invalidité chez les adultes aux États-Unis. Il existe trois types d'AVC, avec des symptômes similaires, mais différentes manières de traiter. Lors d'un accident vasculaire cérébral, l'apport sanguin au cerveau est interrompu et les cellules cérébrales sont endommagées de façon permanente, ce qui entraîne un handicap physique et mental. Il est important de connaître les symptômes et les facteurs de risque pour que vous ou vos proches receviez le bon traitement en cas d'AVC.
Étape
Méthode 1 sur 1: Reconnaître les signes et les symptômes
Étape 1. Surveillez la faiblesse des muscles du visage ou des jambes
Le patient peut être incapable de tenir des objets ou perdre soudainement l'équilibre en position debout. Surveillez les signes de faiblesse d'un côté du visage ou du corps du patient. Un côté de la bouche du patient peut sembler lourd lorsqu'il sourit ou il peut ne pas être en mesure de lever les mains au-dessus de sa tête.
Étape 2. Remarquez si le patient a des difficultés à parler ou à comprendre les conversations
Lorsque certaines zones du cerveau sont touchées, la personne peut avoir des difficultés à parler ou à comprendre ce qu'on lui dit. Votre proche peut sembler confus par ce que vous dites et répondre comme quelqu'un qui ne comprend pas ce qui est dit, devient inarticulé ou parle d'un ton désorganisé contrairement aux gens normaux. Cela peut aussi lui faire peur. Faites de votre mieux pour le calmer après avoir appelé le numéro d'urgence pour obtenir des soins médicaux.
Parfois, une personne devient incapable de parler du tout
Étape 3. Demandez si la personne a des difficultés à voir avec les deux yeux
Lors d'un accident vasculaire cérébral, la vue sera affectée d'un coup. Les gens signalent des symptômes de perte de vision dans un ou les deux yeux, ou une vision double. Demandez au patient s'il ne peut pas voir ou voit avec une vision double (s'il a des difficultés à parler, demandez-lui de hocher la tête pour répondre « oui » ou « non » si possible).
Vous remarquerez peut-être que la personne se tournera vers la gauche pour regarder l'œil gauche en utilisant l'œil droit
Étape 4. Surveillez la perte de coordination ou d'équilibre
Lorsqu'une personne perd de la force dans ses bras ou ses jambes, vous remarquerez qu'elle a des difficultés d'équilibre et de coordination. Il peut ne pas être en mesure de prendre un stylo ou de marcher parce qu'un de ses membres ne fonctionne pas.
Vous pouvez également remarquer que la personne s'affaiblit ou trébuche et tombe soudainement
Étape 5. Observez les maux de tête soudains et intenses
Ce type d'accident vasculaire cérébral est également appelé « attaque cérébrale » et peut provoquer un mal de tête soudain qui a été décrit comme le pire mal de tête que la victime ait jamais connu auparavant. Ces maux de tête peuvent provoquer des nausées et des vomissements en raison d'une pression accrue sur le cerveau.
Étape 6. Enregistrez une attaque ischémique transitoire (AIT). Un AIT ressemble à un accident vasculaire cérébral (souvent appelé « mini-AVC ») mais dure moins de cinq minutes et ne cause aucun dommage physique. Cependant, cette attaque est un type d'urgence et nécessite une évaluation et un traitement supplémentaires pour réduire le risque potentiel d'accident vasculaire cérébral. Très probablement, un AIT devrait provoquer un accident vasculaire cérébral dans les heures ou les jours suivant l'expérience d'une personne. Les médecins pensent que ces symptômes sont causés par un blocage temporaire d'une artère dans le cerveau.
- Environ 20 % des personnes atteintes d'un AIT subiront un AVC majeur dans les 90 jours et environ 2 % subiront un AVC majeur dans les deux jours.
- Avoir un AIT peut entraîner une démence multi-infarctus (MID) ou une perte de mémoire, au fil du temps.
Étape 7.
Souvenez-vous du mot RAPIDE.
FAST est l'acronyme de Face (Face), Arms (Arms), Way of Speak (Speech) et Time (Time). Le mot FAST vous avertira des choses à vérifier lorsque vous soupçonnez que quelqu'un a le potentiel d'avoir un accident vasculaire cérébral. Si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus, il est important d'appeler immédiatement le numéro de téléphone d'urgence. Chaque minute compte beaucoup pour le patient afin d'obtenir le meilleur traitement possible afin d'obtenir également les meilleurs résultats.
- Visage: demandez à la personne de sourire pour voir si un côté du visage regarde vers le bas
- Bras: demandez à la personne de lever les deux bras. Peut-il le faire? Est-il difficile de lever un bras/une main ?
- Comment parler: La personne parle-t-elle de manière incohérente ? Ne peut-il pas parler du tout ? La personne est-elle confuse lorsqu'on lui demande de répéter une phrase simple ?
- Heure: Appelez immédiatement les services d'urgence locaux si ces symptômes surviennent. Ne tardez surtout pas.
Traitement de l'AVC
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Prenez les mesures appropriées. Si vous ou un de vos proches ressentez l'un de ces symptômes, vous devez demander un traitement d'urgence « immédiatement ». Tous les signes ci-dessus sont des indices très clairs des symptômes d'un AVC.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 8 - Vous devez appeler le service d'urgence le plus proche, même si ces symptômes ne sont plus visibles ou ne causent aucune douleur.
- Enregistrez la première fois que vous trouvez ces symptômes, pour aider l'équipe médicale à fournir le bon traitement.
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Fournissez un rapport de vos observations physiques globales à un médecin. Même s'il s'agit d'un traitement d'urgence, le médecin le traitera en prenant un historique médical et physique complet et rapide avant de proposer des tests et un traitement. Les tests médicaux suggérés peuvent inclure:
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 9 - La tomodensitométrie (TDM), qui est un type de radiographie qui prend des images détaillées du cerveau dès que les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont suspectés.
- L'imagerie par résonance magnétique (IRM), qui détecte également les dommages au cerveau et peut être utilisée comme alternative ou en complément d'un scanner.
- Échographie carotidienne, qui est indolore et montrera un rétrécissement des artères de la tête. Ce test est également utile après un événement TIA, surtout s'il n'y a pas de potentiel de dommages permanents au cerveau. Si le médecin remarque un rétrécissement de 70 %, cela signifie qu'une intervention chirurgicale est nécessaire sur le patient pour éviter un AVC.
- Angiographie des artères de la tête, qui utilise un tube cathéter, un colorant et des rayons X pour visualiser les espaces dans les artères de la tête.
- Échocardiogramme (ECG), que les médecins peuvent utiliser pour évaluer la santé cardiaque et la présence de facteurs de risque d'AVC.
- Test sanguin. Ce test est effectué pour détecter les faibles taux de sucre dans le sang qui imitent les symptômes d'un AVC, et le taux de caillots sanguins qui peuvent fournir une indication de facteurs de risque élevés d'AVC hémorragique.
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Identifiez le type d'AVC qui s'est produit. Bien que les symptômes physiques et les résultats de l'AVC semblent similaires, il existe des différences dans chaque type d'AVC. La nature de l'incident et le suivi de sa gestion sont également différents. Le médecin déterminera le type d'AVC en fonction des résultats de tous les tests effectués.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 10 - AVC hémorragique: ce type d'AVC est une condition lorsqu'un vaisseau sanguin dans le cerveau éclate ou saigne. Le sang coule dans ou autour du cerveau, selon l'emplacement des vaisseaux sanguins, provoquant une pression et un gonflement. Ce saignement endommage les cellules et les tissus. La rupture vasculaire intracérébrale est l'AVC hémorragique le plus courant et se produit dans le tissu cérébral. L'hémorragie sous-arachnoïdienne est un effet hémorragique distinct, qui se produit entre le cerveau et le tissu qui recouvre le cerveau (sous-arachnoïde).
- AVC ischémique: Il s'agit du type d'AVC le plus courant et survient chez 83 % des survivants d'un AVC. Rétrécissement des artères dans le cerveau qui provoque un caillot sanguin (également appelé « thrombus ») ou gonflement d'une artère (athérosclérose) qui arrête le flux de sang et d'oxygène vers les tissus et les cellules du cerveau et provoque un manque de flux sanguin (ischémie), provoquant un accident vasculaire cérébral ischémique.
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Sachez qu'un traitement d'urgence est nécessaire pour les AVC hémorragiques. Dans le cas d'un AVC hémorragique, les médecins agiront immédiatement pour arrêter le saignement. Ces traitements comprennent:
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 11 - Tondage chirurgical (ciseaux) ou embolisation endovasculaire pour arrêter le saignement au fond du vaisseau sanguin enflé (anévrisme), si c'est la cause de l'AVC.
- Chirurgie pour éliminer le sang non absorbé dans le tissu cérébral et pour soulager la pression sur le cerveau (généralement dans les cas graves).
- Chirurgie pour enlever la malformation artérioveineuse si la MAV survient dans une zone accessible. La radiochirurgie stéréotaxique est une autre technique qui minimise l'invasion et est utilisée pour retirer la MAV.
- Pontage intracrânien pour augmenter le flux sanguin dans certains cas.
- Arrêtez immédiatement de prendre des anticoagulants, car ces médicaments rendront difficile l'arrêt des saignements dans le cerveau.
- Traitement de soutien médical car le sang est réabsorbé par le corps, comme cela se produit dans une plaie.
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Sachez qu'une prise en charge et un traitement supplémentaires sont nécessaires en cas d'AVC ischémique. Les médicaments et les traitements médicaux peuvent être utilisés pour arrêter un accident vasculaire cérébral ou prévenir d'autres dommages au cerveau. Certaines de ces options de réponse immédiate comprennent:
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 12 - Activateurs tissulaires du plasminogène (TPA) pour dissoudre les caillots sanguins dans les artères du cerveau. Le traitement se fait en étant injecté par le bras d'un patient qui a eu un accident vasculaire cérébral dû à un caillot sanguin. Ce traitement doit être effectué dans les quatre heures suivant l'accident vasculaire cérébral. Plus tôt c'est fait, meilleurs sont les résultats.
- Médicament antiplaquettaire pour arrêter d'autres caillots sanguins dans le cerveau et d'autres dommages. Cependant, ce traitement doit être effectué dans les 48 heures et peut causer des dommages supplémentaires si le patient a subi un AVC hémorragique, un diagnostic approprié est donc essentiel.
- Endartériectomie carotidienne ou angioplastie en cas de maladie cardiaque. Dans cette procédure, un chirurgien enlève la paroi interne de l'artère carotide si elle est bloquée par la plaque ou si le sang est devenu épais et raide. Cela ouvre les vaisseaux carotidiens et ouvre la voie au sang transportant l'oxygène vers le cerveau. Ce traitement sera fait s'il y a un blocage dans les artères d'au moins 70%.
- La thrombolyse intra-artérielle est réalisée par un chirurgien en insérant un cathéter dans l'aine et en l'enfilant vers le haut vers le cerveau afin que le médicament puisse être libéré directement près de la zone du caillot qui doit être retiré.
Identifier les facteurs de risque
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Tenez compte de votre âge. L'âge est le facteur de risque le plus important pour déterminer le risque d'AVC. Le risque d'avoir un AVC double presque tous les dix ans après qu'une personne atteint l'âge de 55 ans.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 13 -
Considérez sérieusement un AVC ou un AIT antérieur. L'un des plus grands facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral est le fait qu'une personne ait eu un accident vasculaire cérébral ou une attaque ischémique temporaire (« mini-AVC ») dans le passé. Travaillez avec votre médecin pour réduire les facteurs de risque si vous avez eu l'un de ces événements au cours de votre vie.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 14 -
Gardez à l'esprit que les femmes sont plus susceptibles de mourir d'un accident vasculaire cérébral. Bien que les hommes soient plus susceptibles de subir un AVC, les femmes courent un plus grand risque de mourir d'un AVC. L'utilisation de pilules contraceptives augmente également le risque d'AVC chez les femmes.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 15 -
Surveillez la fibrillation auriculaire (FA). La fibrillation auriculaire est un rythme cardiaque irrégulier qui peut devenir rapide et faible dans la partie du cœur située dans l'oreillette gauche. Cette condition entraîne un ralentissement du flux sanguin, ce qui augmente le risque de caillots sanguins. Un médecin peut diagnostiquer la FA avec un test d'électrocardiogramme (ECG).
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 16 Les symptômes de la FA comprennent des palpitations, des douleurs thoraciques, des étourdissements, un essoufflement et de la fatigue
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A noter la présence d'une malformation artérioveineuse (MAV). Ces malformations provoquent le passage des vaisseaux sanguins dans ou autour du cerveau à travers les tissus normaux d'une manière qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. La MAV est souvent congénitale (mais pas toujours héréditaire) et touche moins de 1 % de la population. Cependant, il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 17 -
Faites des tests pour trouver une maladie artérielle périphérique. La maladie artérielle périphérique est une condition où les artères sont rétrécies. Ce rétrécissement des artères est plus susceptible de provoquer des caillots sanguins et d'empêcher la bonne circulation du sang dans tout le corps.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 18 - Les artères des jambes sont généralement touchées.
- La maladie artérielle périphérique est un facteur de risque majeur d'AVC.
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Surveillez votre tension artérielle. L'hypertension artérielle exerce un stress sur vos artères et autres vaisseaux sanguins. Cela peut provoquer des points faibles qui se rompent facilement (et entraîner un accident vasculaire cérébral hémorragique) ou des taches élargies, remplies de sang et minces sur la paroi de l'artère (anévrisme).
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 19 Les dommages aux artères peuvent également entraîner la formation de caillots et interférer avec la circulation sanguine, provoquant un accident vasculaire cérébral ischémique
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Connaître le risque de diabète sucré. Si vous êtes diabétique, vous courez un plus grand risque de subir un AVC en raison des problèmes de santé associés au diabète. Si vous souffrez de diabète, vous pouvez également avoir d'autres problèmes de santé tels qu'un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle élevée et d'autres formes de maladie cardiaque. Tous ces éléments peuvent augmenter votre risque d'AVC.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 20 -
Réduisez votre taux de cholestérol. Un taux de cholestérol élevé peut également être un facteur de risque majeur d'AVC. Maintenez une alimentation saine et faible en gras pour maintenir des niveaux de cholestérol sûrs.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 21 -
Tenez-vous à l'écart de la consommation de tabac. Le tabagisme peut endommager le cœur et les vaisseaux sanguins. De plus, la consommation de nicotine augmente votre tension artérielle. Ces deux problèmes vous exposent à un risque accru d'AVC.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 22 Même les fumeurs passifs ont un risque élevé d'avoir un accident vasculaire cérébral
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Réduisez votre consommation d'alcool. Une consommation excessive d'alcool peut entraîner diverses conditions médicales, telles que l'hypertension artérielle et le diabète, qui peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 23 - La consommation d'alcool provoque l'agglutination des plaquettes, ce qui entraîne un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Boire trop d'alcool peut également entraîner une cardiomyopathie (affaiblissement ou défaillance du muscle cardiaque) et des anomalies du rythme cardiaque, telles que la fibrillation auriculaire, qui peuvent former des caillots et entraîner des accidents vasculaires cérébraux.
- La « dose » recommandée en tant que limite de sécurité ne dépasse pas une portion (verre/bouteille de taille individuelle) pour les femmes ou pas plus de deux portions pour les pris.
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Gardez votre poids pour éviter l'obésité. L'obésité peut entraîner des problèmes médicaux tels que le diabète et l'hypertension artérielle, qui augmentent les risques d'accident vasculaire cérébral.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 24 -
Faire du sport pour rester en bonne santé. Faire de l'exercice régulièrement est très efficace pour prévenir bon nombre des affections mentionnées ci-dessus, telles que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète. Faites au moins 30 minutes de cardio par jour.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 25 -
Repensez à vos antécédents familiaux. Certains groupes ethniques/races sont plus sujets aux accidents vasculaires cérébraux que d'autres. Cela s'applique également à divers attributs génétiques et physiques. Les Noirs, les Mexicains, les Indiens d'Amérique et les Alaskiens sont plus à risque d'AVC en raison de leur prédisposition raciale.
Reconnaître les signes avant-coureurs d'un AVC Étape 26 Les Noirs et les Mexicains sont également à risque de drépanocytose, ce qui peut entraîner une forme anormale des globules rouges qui les rend plus susceptibles de se coincer dans les vaisseaux sanguins, ce qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique
Des astuces
- N'oubliez pas l'acronyme FAST pour évaluer immédiatement la situation et obtenir un traitement médical pour un AVC immédiatement.
- Les personnes qui ont subi un AVC ischémique s'améliorent s'il est traité dans l'heure suivant l'apparition des symptômes. Le traitement peut inclure un traitement médical et/ou une prévention.
Avertissement
- Bien qu'il n'y ait pas de dommages permanents après un AIT, c'est un signe avant-coureur important qu'un accident vasculaire cérébral similaire ou plus grave, ou une crise cardiaque, peut survenir plus tard. Si vous ou un être cher avez subi un AIT ou un accident vasculaire cérébral (comme des symptômes qui semblent disparaître en quelques minutes), il est important de continuer à consulter un médecin et à obtenir un traitement pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral plus grave.
- Bien que cet article offre des informations médicales sur l'AVC, cela ne signifie pas que cet article peut être considéré comme un avis médical. Consultez toujours immédiatement un médecin si vous soupçonnez que vous ou un être cher êtes victime d'un AVC.
- https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134717/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/diagnosis
- https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke/hemorrhagic-stroke
- https://stroke.ahajournals.org/content/28/7/1507.full
- https://www.mayfieldclinic.com/pe-stroke.htm#. VYWV4_lVikq
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117296
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/treatment
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
- https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
- https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
- https://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/HemorrhagicBleeds/What-Is-an-Arteriovenous-Malformation-AVM_UCM_310099_Article.jsp
- https://stroke.ahajournals.org/content/41/9/202.short
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
-
https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
