Une hernie est un organe interne qui dépasse de la paroi abdominale en raison de la faiblesse des muscles abdominaux dans certaines parties. En général, le moyen le plus efficace de traiter une hernie est la chirurgie. Cette solution est la principale option recommandée par le corps médical. Si vous avez une hernie, cet article décrit certaines choses à faire vous-même avant et après la chirurgie.
Étape
Partie 1 sur 3: Diagnostiquer une hernie
Étape 1. Connaissez vos facteurs de risque de hernie
Jusqu'à présent, les personnes souffrant de hernie souffrent généralement de hernies inguinales, mais des hernies peuvent survenir après une intervention chirurgicale. Une hernie inguinale est causée par la faiblesse des muscles abdominaux dans certaines parties, de sorte que les organes internes font saillie à travers les interstices de la paroi abdominale. Les hernies peuvent affecter n'importe qui, mais certains groupes sont plus à risque de hernies.
- Les hommes sont 9 fois plus susceptibles d'avoir une hernie que les femmes.
- Les hommes âgés de 40 à 59 ans sont plus à risque d'avoir une hernie.
- Les personnes qui s'entraînent régulièrement à soulever des poids, comme les haltérophiles et les travailleurs manuels, courent un risque élevé de hernie.
Étape 2. Connaître les facteurs de risque chez les femmes
Bien que les femmes soient moins à risque de hernies, les femmes de certaines catégories ont plus souvent des hernies.
- Une femme dont la taille est au-dessus de la moyenne
- Femmes souffrant de toux chronique
- La grossesse ou l'obésité exposent les femmes à un plus grand risque de développer une hernie ombilicale (nombril)
- La tension due à la constipation déclenche souvent une hernie fémorale chez les femmes.
Étape 3. Soyez conscient des idées fausses courantes sur les facteurs de risque de hernie
Les hommes obèses et pesant au-dessus de la normale ne risquent pas de développer une hernie inguinale. Ceci est influencé par un mode de vie sédentaire et le fait de ne pas soulever d'objets lourds. Le tabac et l'alcool ne provoquent pas de hernies inguinales.
Étape 4. Connaissez les symptômes d'une hernie inguinale
Une hernie inguinale se produit lorsqu'un renflement apparaît dans l'aine qui s'aggrave lorsque vous soulevez des objets lourds ou que vous forcez. Certaines activités rendent souvent le renflement agrandi ou douloureux, comme forcer, soulever des objets lourds, accoucher normalement, tousser ou éternuer. Ce renflement est dû à des organes du corps faisant saillie à travers un tissu musculaire faible. Habituellement, la hernie peut être réinsérée dans l'abdomen avec une pression. Des problèmes surviennent lorsque la hernie ne peut pas être retirée ou réinsérée dans l'abdomen. De plus, les symptômes de la hernie sont caractérisés par les éléments suivants:
- Douleur qui peut être décrite en termes d'étirement, de compression ou de picotement. Cette plainte s'aggrave après l'exercice.
- La douleur disparaît en étant allongé sur le dos car l'organe en saillie revient à sa place d'origine.
- Un bruit de bouillonnement dans l'estomac lors de la défécation.
- Saillie solide. Si le renflement ne peut pas être poussé dans l'estomac, il est possible que l'intestin soit pincé ou incarcéré. La hernie incarcérée est une condition d'urgence qui doit être traitée par un médecin immédiatement.
Étape 5. Consultez un médecin pour un examen
Lors du diagnostic, le médecin recherchera un renflement de la taille d'une balle de golf dans l'aine près de l'os de la hanche. Auparavant, il vous demandait de vous allonger sur le dos pour vous assurer que le renflement est toujours là ou qu'il se dégonfle tout seul. Si le renflement ne disparaît pas, il peut agir en appuyant sur la hernie dans l'abdomen. Si l'intestin est à l'origine de la hernie, il peut le confirmer en écoutant un son bouillonnant avec un stéthoscope.
Étape 6. Effectuez un examen de la hernie à travers le scrotum
Lors de l'examen d'un patient de sexe masculin, le médecin doit confirmer la présence ou l'absence d'une hernie en appuyant sur les testicules. Il va appuyer sur la peau affaissée du scrotum avec ses doigts gantés, puis demander au patient de tousser ou de forcer comme s'il voulait déféquer. Si le patient a une hernie, le médecin peut sentir le renflement presser contre son doigt. Ensuite, il examinera les deux côtés du testicule afin de donner un diagnostic correct.
Étape 7. Réalisez une échographie si nécessaire
Dans de nombreux cas, le médecin est capable de diagnostiquer une hernie simplement en examinant le corps du patient, mais il est parfois difficile de poser un diagnostic de cette manière. Certes, il saura s'il y a une hernie en utilisant l'échographie comme moyen visuel. Cet examen est relativement peu coûteux et ne cause pas de blessures.
Étape 8. Demandez à votre médecin comment traiter une hernie
Habituellement, votre médecin vous laissera rentrer chez vous si vous avez une petite hernie asymptomatique après avoir expliqué comment surveiller l'état de la hernie. Dans la plupart des cas, les hernies disparaissent d'elles-mêmes sans intervention chirurgicale, mais si les symptômes s'aggravent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Il est conseillé aux patients de subir une intervention chirurgicale si la hernie est importante avec peu de symptômes ou si la hernie réapparaît après la première opération. Les femmes enceintes ou ayant accouché par voie vaginale sont plus à risque d'avoir une hernie.
La hernie incarcérée est une condition d'urgence qui doit être traitée immédiatement par chirurgie car elle provoque le blocage et l'étranglement de l'intestin afin que le sang ne coule pas
Partie 2 sur 3: Subir une chirurgie de hernie
Étape 1. Renseignez-vous sur la chirurgie ouverte pour les hernies
En général, la chirurgie des hernies est une chirurgie ouverte. Lors de la chirurgie, les médecins commencent par séparer la hernie des tissus environnants. Ensuite, il coupera le sac herniaire ou insérera l'intestin à travers l'espace dans la paroi abdominale. Les muscles abdominaux faibles sont resserrés avec des sutures solides.
Parce que cette chirurgie expose la paroi abdominale, certains patients continuent de ressentir une faiblesse musculaire abdominale et des hernies après la chirurgie. Pour éviter cela, le médecin attachera un morceau de filet médical à la paroi abdominale, puis le coudre pour renforcer les muscles abdominaux et prévenir la récidive de la hernie
Étape 2. Envisagez de subir une chirurgie laparoscopique
La chirurgie des hernies à l'aide d'un laparoscope ne représente que 10 % de toutes les chirurgies des hernies. Au lieu de faire une grande incision dans la paroi abdominale du patient qui risque d'affaiblir les muscles abdominaux, le chirurgien fait 3-4 petites incisions. Ensuite, il voit l'intérieur du corps du patient à travers la minuscule caméra du laparoscope, qui est un long et petit instrument en forme de tube. Le laparoscope et les instruments chirurgicaux sont insérés dans l'abdomen du patient par de petites incisions, mais la procédure chirurgicale ultérieure est la même que pour la chirurgie ouverte.
Étape 3. Discutez avec votre médecin pour décider de la méthode chirurgicale la plus appropriée
La chirurgie de la hernie ouverte est un traitement médical très courant. De nombreux chirurgiens choisissent cette méthode car ils peuvent clairement voir les tissus et les organes du corps du patient manipulés. Par conséquent, la chirurgie ouverte est recommandée pour traiter les hernies larges ou sévères. Cependant, la chirurgie laparoscopique est une petite incision, elle est donc moins douloureuse et guérit plus rapidement.
Étape 4. Préparez-vous pour la chirurgie
Informez votre médecin de tous les médicaments (prescrits et en vente libre) et suppléments que vous prenez actuellement. Assurez-vous de jeûner (nourriture et liquides) comme indiqué par votre médecin en vue de la chirurgie du lendemain. Demandez à votre médecin si vous pouvez rentrer chez vous le jour même après votre chirurgie. Au besoin, demandez à un ami ou à un membre de votre famille de vous accompagner avant et après la chirurgie.
Étape 5. Préparez-vous à l'hospitalisation
Il est possible que votre médecin vous demande de rester à l'hôpital pendant quelques jours après la chirurgie si la hernie ou la chirurgie a des complications. De plus, le médecin déterminera votre régime alimentaire afin que vous puissiez progressivement reprendre votre alimentation habituelle. Dans certains cas, les patients qui viennent de subir une intervention chirurgicale souffrent de paralysie intestinale parce qu'ils mangent comme d'habitude.
Partie 3 sur 3: Récupérer à la maison après la chirurgie
Étape 1. Prenez le temps de vous reposer et de récupérer après la chirurgie
Vous devrez vous reposer pendant 4 à 6 semaines jusqu'à ce qu'il soit complètement guéri après avoir subi une chirurgie de hernie ouverte. Si vous subissez une chirurgie laparoscopique, la période de récupération n'est que de 1 à 2 semaines, elle est donc beaucoup plus courte. Le personnel médical vous fournira des instructions détaillées sur ce qu'il faut faire jusqu'à ce que vous puissiez reprendre vos activités normales. Pendant un certain temps, vous devez vous reposer pour que la plaie chirurgicale sur les muscles abdominaux ne pose pas de problème.
Étape 2. Promenez-vous tranquillement le jour même après la chirurgie
Vous devriez vous lever et vous déplacer une fois que vous vous sentez prêt, même si vous venez de subir une intervention chirurgicale. En plus d'accélérer la récupération, les mouvements du corps empêchent la formation de caillots sanguins.
Étape 3. Limitez les activités intenses pendant la récupération
Après avoir subi une intervention chirurgicale, qu'elle soit ouverte ou laparoscopique, vous pouvez continuer votre routine quotidienne normale après 2-3 jours, mais pendant 1-2 semaines, évitez les activités intenses ou le levage d'objets pesant plus de 10 kg. Si vous avez une chirurgie ouverte, ne soulevez pas d'objets pesant plus de 3 kg pendant 3 semaines. Cependant, suivez les conseils de votre médecin avant de recommencer à faire de l'exercice, en particulier la musculation.
Étape 4. Appliquez le régime quotidien progressivement
Bien qu'il n'y ait pas de règles diététiques spécifiques pour la chirurgie post-hernie, certains patients ressentent des nausées pendant plusieurs jours après la chirurgie. Évitez cela en consommant de l'eau, des jus de fruits, des smoothies et des bouillons/soupes. En guise de transition avant d'adopter une alimentation normale, privilégiez les aliments mous, comme les bananes ou la purée de pommes de terre. Pendant les premiers jours, prenez de petits repas. La portion du repas est augmentée petit à petit jusqu'à ce que vous puissiez appliquer le régime comme d'habitude.
Étape 5. Procédez aux soins chirurgicaux des plaies
Après la chirurgie, à ciel ouvert ou par laparoscopie, le médecin referme l'incision (plaie chirurgicale) avec du plâtre ou des steri-strips. Si la plaie est recouverte de gaze ou d'un pansement, remplacez-la par une nouvelle selon les directives de votre médecin. Si la plaie est recouverte de steri-strips, laissez-la se détacher d'elle-même.
- Assurez-vous que la plaie chirurgicale reste sèche pendant 48 heures après la chirurgie. Avant de prendre un bain, couvrez la plaie avec une feuille de plastique comme celle utilisée pour envelopper les aliments. Ne laissez pas la plaie entrer en contact avec de l'eau.
- Après 48 heures, mouiller la plaie chirurgicale avec de l'eau courante. Séchez délicatement avec une serviette propre, puis recouvrez à nouveau d'un nouveau ruban adhésif.
- Ne pas tremper dans l'eau (dans la salle de bain, la piscine ou la mer) pendant 10 à 14 jours après la chirurgie laparoscopique; 4 à 6 semaines après la chirurgie ouverte.
Étape 6. Prenez rendez-vous pour voir le chirurgien
Même si vous êtes en bonne condition physique et qu'il n'y a aucune plainte, vous devriez consulter un chirurgien pour vous assurer que le processus de récupération se passe bien et réduit le risque de complications postopératoires.
Étape 7. Prenez un supplément d'émollient fécal
Avant le début de l'opération, le médecin administrera un anesthésique qui paralysera l'intestin. L'anesthésie peut déclencher une constipation pendant environ 1 semaine après la chirurgie. La chose à éviter après la chirurgie d'une hernie est de forcer pendant les selles car cela peut déchirer la plaie chirurgicale. Pour éviter cela, prenez des émollients fécaux en vente libre, tels que du lait contenant du magnésium ou du Metamucil.
- Si vous ne voulez pas prendre de suppléments de ramollissement des selles, assurez-vous de rester hydraté. Buvez 2 à 2,5 litres d'eau par jour.
- Buvez du jus de prune et de pomme comme ingrédients naturels utiles pour ramollir les selles.
Étape 8. Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes de complications
La chirurgie des hernies est un traitement médical très courant, mais des complications peuvent survenir lors de toute intervention chirurgicale. Appelez votre médecin si vous avez une fièvre supérieure à 38,6 °C, une douleur ou un gonflement des mollets ou un essoufflement. Informez le médecin si la plaie chirurgicale saigne beaucoup de liquide et si la couleur de la peau autour de la plaie est anormale. Cependant, vous devez vous rendre immédiatement aux urgences si vous ressentez:
- Saignement de la plaie chirurgicale
- Gag
- Changements dans l'état mental (vision floue, chancelant, évanouissement)
- Difficile de respirer
