Une fausse couche, également connue sous le nom d'« avortement spontané », survient lorsqu'une grossesse ne se développe pas avant 20 semaines de gestation. Les fausses couches sont courantes et touchent près de 25 % des grossesses connues. Il est difficile de déterminer si vous avez fait ou non une fausse couche, car certains des mêmes symptômes surviennent lors d'une grossesse en santé. Suivez tous les conseils du médecin si vous faites une fausse couche.
Étape
Partie 1 sur 2: Causes et symptômes des fausses couches
Étape 1. Comprenez pourquoi les fausses couches se produisent
Les fausses couches surviennent le plus souvent dans les premières semaines de la grossesse. Les anomalies chromosomiques sont la cause la plus fréquente et, dans la plupart des cas, les femmes enceintes ne peuvent rien faire pour les prévenir. Le risque de fausse couche diminue après la treizième semaine de grossesse. À ce stade, la plupart des anomalies chromosomiques auront mis fin à la grossesse. Les facteurs suivants augmentent le risque de fausse couche chez les femmes enceintes:
- Les femmes plus âgées ont un risque plus élevé. Les femmes entre 35 et 45 ans ont 20 à 30 % de chances de faire une fausse couche. Et les femmes de plus de 45 ans ont 50% de chances.
- Les femmes atteintes d'une maladie chronique grave, comme le diabète ou le lupus.
- Anomalies dans l'utérus, telles que la présence de tissu cicatriciel.
- Tabagisme, consommation de drogues et consommation d'alcool.
- Les femmes en surpoids ou en sous-poids.
- Les femmes qui ont fait plus d'une fausse couche.
Étape 2. Vérifiez les saignements vaginaux
Les saignements vaginaux abondants sont le signe le plus courant d'une fausse couche. Ce saignement s'accompagne des mêmes crampes que pendant la menstruation. Le sang qui sort est généralement brun ou rouge vif.
- Des spottings et des saignements légers peuvent également survenir lors d’une grossesse en santé. Des saignements abondants accompagnés d'un écoulement de caillots peuvent indiquer une fausse couche. Informez votre médecin si vous présentez des saignements pendant la grossesse.
- Selon l'American Pregnancy Association, 50 à 75 pour cent des fausses couches sont des grossesses chimiques. C'est-à-dire qu'une fausse couche se produit immédiatement après l'implantation. Souvent, la femme ne se rend pas compte qu'elle est enceinte et elle a des saignements au cours de ses règles normales. Le saignement peut être plus abondant que d'habitude et les crampes peuvent être plus sévères.
Étape 3. Vérifiez la présence de mucus vaginal
L'un des symptômes d'une fausse couche est l'écoulement de mucus vaginal rose-blanc qui peut contenir des tissus de grossesse. Si la décharge ressemble à un tissu grumeleux ou solide, cela peut être un signe qu'une fausse couche est ou s'est produite. Vous devez immédiatement consulter un médecin.
- La plupart des femmes enceintes présentent une augmentation des pertes vaginales claires ou blanc laiteux appelées leucorrhée ou pertes vaginales. Donc, si le niveau de décharge est élevé, vous n'avez pas à vous inquiéter.
- Il est également possible que vous confondiez l'urine avec des pertes vaginales. L'incontinence urinaire (perte de contrôle de la vessie entraînant des fuites/mouillages urinaires) est un phénomène courant dans les grossesses saines.
Étape 4. Surveillez les maux et les douleurs
La grossesse provoque généralement une variété de maux et de douleurs. En cas de fausse couche, la douleur est généralement ressentie dans le bas du dos et peut varier de légère à sévère. Si vous ressentez des douleurs lombaires, informez-en immédiatement votre médecin.
- Les coups de couteau et la douleur qui surviennent parfois dans l'abdomen, le bassin et le dos sont souvent le résultat de l'ajustement du corps pour s'adapter à la croissance du fœtus. Si la douleur est intense, prolongée ou par vagues, il se peut que vous ayez fait une fausse couche, surtout si elle s'accompagne de saignements.
- Vous pouvez également ressentir de « vraies contractions » si vous faites une fausse couche. Les contractions durent toutes les 15 à 20 minutes et la douleur est souvent atroce.
Étape 5. Analysez vos symptômes de grossesse
La grossesse a de nombreux symptômes différents, qui sont tous causés par une augmentation des niveaux d'hormones dans le système du corps. Si vos symptômes disparaissent, cela pourrait être un signe qu'une fausse couche s'est produite et que vos niveaux d'hormones reviennent à leur état d'avant la grossesse.
- Si vous avez fait une fausse couche, vos nausées matinales diminueront, vos seins rétréciront et deviendront sensibles, et vous n'aurez plus l'impression d'être enceinte. Dans une grossesse en bonne santé, ces premiers symptômes disparaissent souvent d'eux-mêmes à 13 semaines de gestation, une période où le risque de fausse couche diminue également.
- L'apparence et la gravité des symptômes varient à chaque grossesse. Les changements soudains qui surviennent avant la treizième semaine doivent immédiatement consulter un médecin.
Étape 6. Consultez un médecin pour être sûr
Allez chez le médecin, la salle d'urgence ou l'obstétricien (gynécologue) de l'hôpital pour obtenir une réponse définitive quant à savoir si vous avez fait une fausse couche. Même si vous ressentez tous les symptômes ci-dessus, il y a toujours une chance que le fœtus survive, selon le type de fausse couche.
- Selon l'âge de votre grossesse, l'examen du médecin peut inclure un test sanguin, un examen pelvien ou une échographie pour vérifier la continuité de l'utérus.
- Si vous avez des saignements abondants en début de grossesse, votre médecin ne vous dira probablement pas de venir à la clinique à moins que vous ne le puissiez.
Partie 2 sur 2: Traitement des fausses couches
Étape 1. Connaître les différents types de fausse couche
La fausse couche affecte le corps de chaque femme de manière quelque peu différente. Dans certains cas, tout le tissu utérin se décompose et quitte le corps rapidement, tandis que dans d'autres cas, le processus prend plus de temps et est plus difficile. Voici quelques types de fausses couches et leurs effets sur le corps:
- Menace de fausse couche: le col reste fermé. Il se peut que les saignements et autres symptômes de fausse couche aient cessé et que la grossesse se poursuive normalement.
- Une fausse couche certaine: il y a des saignements abondants et le col commence à s'ouvrir. À ce stade, il est peu probable que la grossesse se poursuive.
- Fausse couche incomplète: une partie du tissu utérin est éliminée du corps, mais une partie reste à l'intérieur. Parfois, il y a une procédure qui doit être effectuée pour enlever le tissu restant.
- Fausse couche complète: tout le tissu utérin est éliminé et hors du corps.
- Avortement manqué: même si la grossesse est terminée, le tissu reste dans le corps. Parfois, il sort tout seul et parfois il faut une certaine procédure pour le sortir.
- Grossesse extra-utérine (grossesse en dehors de l'utérus): Techniquement, il ne s'agit pas d'un type de fausse couche, mais d'un type d'échec de la grossesse. Au lieu de s'implanter dans l'utérus, l'ovule est implanté dans la trompe de Fallope ou dans l'ovaire, où il n'est pas possible pour le fœtus de se développer.
Étape 2. Appelez votre médecin immédiatement si le saignement s'arrête d'eux-mêmes
Si vous avez des saignements abondants qui finissent par s'atténuer et que cela se produit au début de votre grossesse, vous n'avez pas besoin d'aller à l'hôpital. De nombreuses femmes enceintes préfèrent ne pas aller à l'hôpital et se reposer à la maison. Ce n'est généralement pas un problème, tant que le saignement s'arrête dans les 10 jours à 2 semaines.
- Si vous ressentez des crampes ou d'autres douleurs, votre médecin peut vous donner des suggestions pour que vous vous sentiez plus à l'aise pendant une fausse couche.
- Si vous voulez déterminer si une fausse couche s'est produite, faites vérifier une échographie.
Étape 3. Consultez immédiatement le médecin si le saignement ne s'arrête pas
Si vous avez des saignements abondants et d'autres symptômes de fausse couche, et que vous n'êtes pas sûr si la fausse couche était complète ou incomplète, votre médecin utilisera généralement les stratégies suivantes:
- Prise en charge naturelle: vous attendez simplement que le tissu restant sorte et que le saignement s'arrête de lui-même.
- Prise en charge médicale: un traitement est administré pour éliminer les tissus restants du corps. Le patient doit rester à l'hôpital pendant un certain temps. Les saignements ultérieurs peuvent durer jusqu'à trois semaines.
- Prise en charge chirurgicale: la dilatation et le curetage, connus sous le nom de D&C (dilatation et curetage), sont effectués pour retirer le tissu restant. Le saignement s'arrête généralement plus rapidement que l'utilisation de méthodes de gestion médicale. Des médicaments sont généralement administrés pour ralentir le saignement.
Étape 4. Surveillez les symptômes
Si le saignement persiste après le délai indiqué par le médecin, consultez immédiatement un médecin. Si vous ressentez d'autres symptômes tels que des frissons ou de la fièvre, consultez immédiatement un médecin ou un hôpital.
Étape 5. Cherchez des conseils pour le deuil
La perte d'un fœtus à n'importe quel stade peut entraîner un traumatisme émotionnel. Vous avez besoin de temps pour pleurer la perte. Demandez conseil pour vous aider. Demandez à votre médecin des références à des conseils en matière de deuil ou prenez rendez-vous avec un thérapeute de votre région.
- Il n'y a pas de moment précis où vous vous sentirez mieux, car c'est différent pour chaque femme. Donnez-vous autant de temps pour faire votre deuil que nécessaire.
- Lorsque vous êtes prête à retomber enceinte, demandez à votre médecin de prendre rendez-vous avec un spécialiste de la grossesse à haut risque. Cette action ne doit être effectuée que par les femmes qui ont fait deux fausses couches ou plus.
