Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal qui peut affecter les femmes tout au long de leurs années de procréation. Les cycles menstruels peuvent devenir irréguliers et vous pouvez devenir moins fertile. Le corps produit également une surproduction d'hormones androgènes mâles, ce qui entraîne une croissance excessive des cheveux, de l'acné et une prise de poids. De plus, les femmes atteintes du SOPK courent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 et une maladie cardiaque. Il n'y a pas de remède contre le SOPK, mais il existe de nombreux traitements qui peuvent être utilisés pour améliorer considérablement les symptômes.
Étape
Partie 1 sur 2: Changement de mode de vie
Étape 1. Perdez du poids
La gestion du poids est importante pour les femmes atteintes du SOPK. Il n'est pas nécessaire de perdre du poids si votre indice de masse corporelle (IMC) est jugé « normal » ou « sain », mais si vous êtes en surpoids, même une petite perte de poids peut aider à équilibrer vos hormones.
- Perdre aussi peu que 5 à 7% du poids corporel en seulement six mois peut réduire considérablement les niveaux élevés d'androgènes causés par le SOPK. Pour plus de 75 pour cent des femmes, l'effet est suffisamment important pour restaurer l'ovulation et la fertilité.
- La résistance à l'insuline est une autre composante majeure du SOPK, et l'obésité peut exacerber la résistance à l'insuline.
- Vous n'avez pas besoin d'essayer un régime populaire ou un exercice intense pour perdre du poids. Souvent, il suffit de garder un œil sur le nombre total de calories pour produire des résultats. Ne pas manger plus de 1 200 à 1 600 calories par jour en moyenne est généralement suffisant pour vous aider à perdre du poids.
Étape 2. Améliorez vos habitudes alimentaires
Adoptez une alimentation plus équilibrée composée de beaucoup de fruits, de légumes, de grains entiers et de produits laitiers faibles en gras. Vous devriez également envisager d'apporter des modifications à votre alimentation qui peuvent aider à maintenir votre glycémie normale.
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Étant donné que le SOPK est associé à la résistance à l'insuline, il peut être très important de maintenir la glycémie et les taux d'insuline stables. Suivez un régime pauvre en glucides, en ne mangeant que des glucides complexes riches en fibres alimentaires.
- Mangez des quantités modérées de glucides de haute qualité (légumes, fruits et grains entiers) et évitez les glucides de mauvaise qualité (sucre, céréales blanches/moulues, jus de fruits et produits de boulangerie).
- Profitez d'aliments riches en glucides aux côtés de protéines maigres (volaille, fruits de mer, bœuf ou porc maigre, œufs, produits laitiers faibles en gras, noix et aliments à base de soja entiers) pour aider à limiter le pic de glycémie qui se produit après la consommation de glucides.
Étape 3. Restez actif
L'exercice régulier peut aider à maintenir le poids, mais en plus, l'activité physique elle-même peut aider le corps à abaisser le taux de sucre dans le sang et à améliorer les symptômes.
- Même un peu d'exercice peut aider beaucoup. Si vous avez du mal à faire de l'exercice dans votre emploi du temps, commencez par marcher 30 minutes par jour quatre à sept jours par semaine.
- Concentrez-vous sur les exercices cardiovasculaires plutôt que sur la musculation. L'exercice cardiovasculaire améliore la santé du cœur, des poumons et du système circulatoire en général. Cet exercice augmente également la capacité du corps à perdre et à maintenir du poids. Tout exercice qui fait battre le cœur peut être considéré comme une activité cardiovasculaire. Cela comprend des exercices légers, tels que la marche, ainsi que des exercices plus vigoureux, tels que la natation et le cyclisme.
Étape 4. Arrêtez de fumer
Si vous fumez ou consommez actuellement d'autres produits du tabac, arrêtez dès que possible. Arrêter brutalement ou tout de suite c'est bien si vous le pouvez, mais si c'est trop difficile, optez pour un traitement au chewing-gum ou au patch à la nicotine qui vous permettra de vous débarrasser progressivement de votre dépendance.
La recherche montre que les fumeuses produisent plus d'androgènes que les non-fumeuses. Étant donné que les niveaux élevés d'androgènes font partie du SOPK, le tabagisme ne fait qu'exacerber le problème
Partie 2 sur 2: Chirurgie et traitement
Étape 1. Régulation du cycle menstruel
Les règles abondantes et irrégulières sont un symptôme courant du SOPK, c'est pourquoi de nombreux traitements visent à réguler le cycle menstruel. Ce traitement comprend généralement des médicaments qui peuvent augmenter les niveaux de progestérone tout en diminuant la production d'androgènes.
- Tant que vous n'essayez pas de tomber enceinte, votre médecin peut vous recommander d'utiliser des pilules contraceptives à faible dose, surtout si les pilules contiennent une combinaison d'œstrogènes synthétiques et de progestérone. Avec cette dose supplémentaire d'hormones « féminines », les androgènes « masculins » sont réduits. Le corps prend également périodiquement une pause dans la production d'œstrogènes, minimisant ainsi les saignements anormaux et réduisant le risque de cancer de l'endomètre. Les pilules contraceptives peuvent également éliminer tout excès d'acné causé par le SOPK.
- Si vous ne pouvez pas prendre de pilules contraceptives, votre médecin peut vous prescrire un traitement à la progestérone, que vous prendrez pendant 10 à 14 jours par mois. Ce traitement peut réguler votre cycle menstruel et vous protéger du cancer de l'endomètre, mais il n'affecte pas les niveaux d'androgènes dans votre corps.
Étape 2. Augmentez la capacité du corps à ovuler
Le SOPK réduit souvent la fertilité d'une femme, ce qui rend plus difficile la grossesse. Si vous essayez de concevoir en tant que patiente souffrant du SOPK, votre médecin vous prescrira probablement des traitements susceptibles d'augmenter l'ovulation.
- Le citrate de clomifène est un médicament anti-œstrogène oral. Vous pouvez le prendre au début de votre cycle menstruel pour limiter la quantité d'œstrogènes produite par votre corps. Des niveaux inférieurs d'œstrogènes dans le corps sont souvent suffisants pour stimuler l'ovulation.
- Les gonadotrophines sont des hormones folliculostimulantes et des hormones lutéinisantes qui sont injectées dans le corps. Cette méthode est également efficace, mais comme elle est plus chère que le citrate de clomifène, elle a tendance à être utilisée moins fréquemment. De plus, cette injection augmente votre risque de grossesses multiples (jumeaux, triplés, etc.).
- Si les traitements standard ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous demander d'envisager d'utiliser la fécondation in vitro.
Étape 3. Renseignez-vous sur le traitement du diabète. La metformine est le médicament couramment utilisé pour traiter le diabète de type 2, mais il existe des preuves solides suggérant qu'elle aide souvent aussi à traiter les symptômes du SOPK
- Notez que la FDA n'accepte pas formellement la metformine comme traitement du SOPK.
- Ce médicament peut améliorer la façon dont le corps utilise l'insuline, régulant ainsi la glycémie dans le corps.
- Ce médicament peut également diminuer la présence d'hormones mâles dans le corps. En conséquence, l'excès de poils et l'acné seront réduits, les cycles menstruels deviendront plus réguliers et la capacité d'ovuler pourra revenir.
- En outre, plusieurs études ont montré que la metformine peut aider les programmes de régime et d'exercice pour perdre du poids à obtenir de meilleurs résultats.
Étape 4. Traitez l'excès d'hormones mâles
Si vous souhaitez contrôler les symptômes du SOPK liés à un excès d'hormones androgènes dans le corps, votre médecin peut vous prescrire des médicaments antiandrogènes. Ce médicament est généralement utilisé pour se débarrasser de l'acné causée par le SOPK et réduire la croissance excessive des cheveux.
- La spironolactone, un médicament diurétique utilisé à l'origine comme traitement de l'hypertension artérielle, peut abaisser les taux d'androgènes. Cependant, votre médecin vous prescrira probablement des analyses de sang régulières pour surveiller votre taux de potassium sanguin et votre fonction rénale si vous prenez ce médicament.
- Le finastéride est un médicament pris par les hommes pour traiter la chute des cheveux, mais pour les femmes, il peut être utilisé pour abaisser les niveaux d'androgènes et réduire la croissance excessive des cheveux.
- Ce médicament est souvent utilisé avec des contraceptifs car il peut provoquer des malformations congénitales.
- L'éflornithine est une crème topique qui peut bloquer les effets des androgènes sur la peau, ce qui peut ralentir la croissance des poils du visage chez les femmes.
Étape 5. Ciblez directement les poils indésirables
La réduction des niveaux d'androgènes devrait ralentir ou arrêter la croissance excessive des poils, mais si vous devez éliminer les poils indésirables avant le début d'un traitement aux androgènes, vous pouvez faire certaines choses pour cibler directement les poils.
- Renseignez-vous sur l'épilation au laser. Les follicules pileux sont la cible et sont retirés avec un petit faisceau laser.
- En savoir plus sur l'électrolyse. Un courant électrique est appliqué directement sur les racines des cheveux et, par conséquent, les cheveux cibles sont endommagés de manière permanente.
- Renseignez-vous sur l'épilation. Ce sont à la fois des produits chimiques sur ordonnance et en vente libre qui sont appliqués sur la peau sous les poils indésirables. Ce produit chimique brûle les cheveux.
- À la maison, vous pouvez également utiliser des traitements à la cire, des rasoirs, des pincettes et de l'eau de Javel pour contrôler les poils indésirables.
Étape 6. Interrogez le médecin sur le forage ovarien laparoscopique
Pour les femmes atteintes du SOPK qui essaient de concevoir mais ne répondent pas aux traitements de fertilité traditionnels, les médecins peuvent recommander ce traitement chirurgical.
- Le chirurgien fera une petite incision dans l'abdomen, à travers laquelle le médecin insèrera le laparoscope (un petit tube avec une caméra beaucoup plus petite attachée à l'extrémité). L'appareil photo prend des photos détaillées des ovaires et des organes pelviens.
- Grâce à une petite incision supplémentaire, le chirurgien insère un instrument chirurgical qui peut utiliser l'électricité ou l'énergie laser pour percer des trous dans le follicule le long de la surface de l'ovaire. Parce qu'une petite partie de l'ovaire est endommagée, le corps peut former du tissu cicatriciel. Cependant, cette procédure peut abaisser les niveaux d'hormones mâles et provoquer une ovulation pendant plusieurs mois.
Étape 7. Renseignez-vous sur la chirurgie bariatrique
Si vous souffrez d'obésité morbide et que vous ne pouvez pas perdre de poids par des moyens normaux, votre médecin peut vous recommander une chirurgie bariatrique, plus communément appelée « chirurgie bariatrique ».
- L'obésité morbide signifie avoir un IMC supérieur à 40, ou supérieur à 35 s'il existe une maladie liée à l'obésité.
- Après la chirurgie, vous devrez modifier votre mode de vie sain pour maintenir ou perdre du poids davantage. Cela inclut les changements d'alimentation et d'exercice qui sont généralement apportés lorsque vous essayez de perdre du poids.
