La toxoplasmose est causée par le parasite Toxoplasma gondii. Ce parasite est un organisme unicellulaire qui pénètre généralement dans le corps par ingestion de viande ou de produits laitiers infectés, ou par contact avec des excréments de chat infectés. La plupart des personnes infectées par ce parasite ne le savent pas car le système immunitaire du corps peut le combattre. Dans ce cas, la personne infectée est alors immunisée contre le parasite. Cependant, la toxoplasmose est très dangereuse pour les fœtus, les nourrissons et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Étape
Partie 1 sur 4: Déterminer si vous êtes infecté
Étape 1. Reconnaître les symptômes d'une infection aiguë
Environ 80 à 90 % des personnes infectées par la toxoplasmose ne présentent aucun symptôme et ne le remarquent jamais. Certaines personnes présentent des symptômes pseudo-grippaux qui peuvent durer plusieurs semaines. Cependant, la toxoplasmose est très dangereuse pour le fœtus dans l'utérus. Par conséquent, vous devriez consulter votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants pendant la grossesse:
- Fièvre
- Douleur musculaire
- Fatigue
- Gorge irritée
- Des ganglions lymphatiques enflés
Étape 2. Faites-vous tester si vous présentez un risque élevé de contracter une infection dangereuse
La toxoplasmose est une menace sérieuse pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli, ainsi que pour les nourrissons. Vous devrez peut-être subir une analyse de sang au cabinet du médecin. Demandez à votre médecin de vous examiner si:
- Vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir. La toxoplasmose peut être transmise de la mère au fœtus dans l'utérus et provoquer de graves malformations congénitales.
- Vous avez le VIH/SIDA. Le VIH/SIDA peut affaiblir votre système immunitaire et vous rendre plus vulnérable aux complications de la toxoplasmose.
- Vous suivez une chimiothérapie. La chimiothérapie affaiblira le système immunitaire du corps, de sorte qu'une infection qui, dans des conditions normales, n'est pas un problème deviendra un problème grave.
- Vous prenez des immunosuppresseurs ou des stéroïdes. Ces médicaments vous rendront plus sensible aux infections graves et aux complications de la toxoplasmose.
Étape 3. Demandez au médecin de vous expliquer les résultats de l'examen
Un test sanguin montrera si vous avez des anticorps contre la toxoplasmose. Les anticorps sont des protéines que le corps produit pour combattre les infections. Cela signifie que le test sanguin ne vérifie pas la présence du parasite lui-même, de sorte que les résultats sont difficiles à conclure.
- Un résultat négatif peut signifier que vous n'êtes pas infecté ou que vous avez été récemment infecté et que le corps n'a donc pas encore produit d'anticorps. La deuxième supposition peut être confirmée en répétant le test sanguin quelques semaines plus tard. D'un autre côté, un résultat négatif indique que votre corps n'a pas l'immunité pour éloigner l'infection à l'avenir.
- Un résultat positif peut signifier l'une des deux choses. Ce résultat peut signifier que vous avez été récemment infecté ou que vous avez été infecté par la présence d'anticorps qui indiquent une immunité. Si les résultats de vos tests sanguins sont positifs, les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis recommandent des tests supplémentaires pour analyser divers types d'anticorps afin que vous puissiez déterminer si l'infection est toujours en cours.
Partie 2 sur 4: Diagnostiquer et traiter la mère et le bébé
Étape 1. Discutez des risques pour le bébé avec le médecin
La toxoplasmose peut être transmise à votre bébé pendant la grossesse même si vous ne vous sentez pas malade. Les risques d'infection toxoplasmique pour le bébé comprennent:
- Fausse couche et mort dans l'utérus
- Crise d'épilepsie
- Gonflement du foie et de la rate
- Jaunisse
- Infections oculaires et cécité
- Perte auditive qui survient plus tard dans la vie
- Handicap mental qui survient plus tard dans la vie.
Étape 2. Discutez avec votre médecin de l'examen du fœtus dans l'utérus
Il existe un examen fœtal que le médecin peut suggérer.
- ultrason. Cet examen utilise des ondes sonores pour produire une image du fœtus dans l'utérus. Ce test n'est inoffensif ni pour la mère ni pour le bébé et peut montrer des signes d'infection tels qu'un excès de liquide autour du cerveau du fœtus. Cependant, l'examen échographique ne peut pas confirmer la possibilité d'une infection qui est asymptomatique à ce moment-là.
- Amniocentèse. Cette procédure consiste à insérer une aiguille à travers la paroi abdominale de la mère dans le sac de liquide qui entoure le bébé pour en extraire une partie. Le liquide amniotique (liquide amniotique) peut être utilisé dans l'examen de la toxoplasmose. Cette procédure comporte un risque de fausse couche de 1% et peut confirmer une infection à la toxoplasmose, mais ne montre aucun signe de lésion fœtale.
Étape 3. Demandez à votre médecin quels sont les médicaments pour vous
Le médecin peut recommander l'utilisation de divers médicaments, selon que l'infection a été transmise au fœtus.
- Si l'infection ne s'est pas propagée au fœtus, le médecin peut recommander l'utilisation de l'antibiotique spiramycine. Ce médicament peut aussi parfois empêcher la transmission de l'infection au fœtus.
- Si le fœtus est infecté, votre médecin peut vous recommander de remplacer la spiramycine par de la pyriméthamine (Daraprim) et de la sulfadiazine. Ces médicaments ne seront probablement prescrits qu'après 16 semaines de gestation. La pyriméthamine peut inhiber l'absorption de l'acide folique, ce qui est important pour le développement du bébé, ainsi que supprimer la moelle osseuse et causer des problèmes de foie. Demandez à votre médecin quels sont les effets secondaires du médicament pour vous et votre bébé avant de l'utiliser.
Étape 4. Vérifiez le bébé après la naissance
Si vous êtes infectée par la toxoplasmose pendant la grossesse, votre médecin examinera votre bébé à la naissance à la recherche de signes de problèmes oculaires ou de lésions cérébrales. Cependant, de nombreux enfants ne présentent pas de symptômes avant de grandir. Ainsi, votre médecin peut recommander un test sanguin.
- Aux États-Unis, les Centers for Disease Control and Prevention recommandent d'envoyer tous les échantillons de sang des nouveau-nés à un laboratoire de sérologie du toxoplasme spécialisé en Californie pour y être examinés.
- Votre bébé devra peut-être être examiné régulièrement pendant la première année pour s'assurer qu'il n'est pas infecté.
Étape 5. Suivez les conseils du médecin en matière de soins pour le nouveau-né
Si votre bébé a été infecté par la toxoplasmose à la naissance, votre médecin peut recommander une surveillance régulière et des médicaments. Malheureusement, si le bébé a été dérangé par l'infection, ce problème ne peut pas être inversé. Cependant, l'utilisation de médicaments peut aider à prévenir l'aggravation des problèmes chez les bébés.
- Pyriméthamine (Daraprim)
- Sulfadiazine
- Suppléments d'acide folique. Ce supplément sera donné car la pyriméthamine inhibera l'absorption de l'acide folique par le bébé.
Partie 3 sur 4: Diagnostiquer et traiter les personnes ayant un système immunitaire faible
Étape 1. Discutez des options de traitement avec votre médecin
Votre médecin vous recommandera probablement différents médicaments en fonction de l'état de votre infection (active/dormante). Une infection dormante survient lorsque le parasite est inactif, mais peut se réactiver lorsque votre système immunitaire est affaibli.
- Votre médecin peut vous recommander de prendre des suppléments de pyriméthamine (Daraprim), de sulfadiazine et d'acide folique pour traiter une infection active. Une autre possibilité est la pyriméthamine (Daraprim) avec l'antibiotique clindamycine (Cleocin). La clindamycine peut provoquer une diarrhée.
- Si l'infection dans votre corps n'est pas active, votre médecin peut vous recommander du triméthoprime et du sulfaméthoxazole pour empêcher la réapparition de l'infection.
Étape 2. Reconnaître les signes de la toxoplasmose
La toxoplasmose peut provoquer de graves infections oculaires chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Ce parasite peut vivre en dormance sur la rétine et provoquer une infection active plusieurs années plus tard. Si cela se produit, vous recevrez des médicaments pour combattre l'infection, ainsi que des stéroïdes pour réduire l'enflure de l'œil. Le tissu cicatriciel qui se forme dans l'œil peut être permanent. Alors, consultez immédiatement un médecin si vous ressentez:
- Vision floue
- Vue marbrée
- Vision diminuée
Étape 3. Identifier la toxoplasmose cérébrale
Cela se produit lorsque le parasite provoque des lésions ou des kystes dans le cerveau. Si vous souffrez de toxoplasmose cérébrale, vous pouvez recevoir des médicaments qui peuvent tuer l'infection et réduire l'enflure du cerveau.
- La toxoplasmose peut causer des maux de tête, de la confusion, une perte de coordination des mouvements, des convulsions, de la fièvre et des difficultés à parler.
- Cette maladie sera diagnostiquée par un médecin à l'aide d'une IRM. Au cours de cet examen, une grande machine qui utilise des ondes magnétiques et radio va former une image du cerveau. Ce contrôle est inoffensif pour vous, mais doit être effectué allongé sur une table qui rentre dans une machine. Cela peut être effrayant si vous souffrez de claustrophobie. Bien que rare, dans les cas qui ne répondent pas au traitement, une biopsie cérébrale peut être nécessaire.
Partie 4 sur 4: Prévenir la toxoplasmose
Étape 1. Réduisez le risque de consommer des aliments infectés
La viande, les produits laitiers et les plantes peuvent être infectés par la toxoplasmose.
- Évitez de consommer de la viande crue. Cela comprend les viandes rares et fumées, en particulier l'agneau, le porc, le bœuf et le mouton, ainsi que les saucisses. Si un animal est infecté par la toxoplasmose, le parasite qui la provoque peut être encore vivant et peut être contagieux.
- Cuire les morceaux de viande à au moins 63 °C, le bœuf haché à au moins 72 °C et la volaille à au moins 74 °C. Mesurez la température de la viande avec un thermomètre de cuisson au niveau de la partie la plus épaisse. Après la cuisson, assurez-vous que la viande atteigne la température indiquée ci-dessus ou ci-dessus pendant au moins 3 minutes.
- Congelez la viande plusieurs jours à une température inférieure à -18°C. Ce processus réduira, mais n'éliminera pas, le risque d'infection.
- Lavez et/ou épluchez tous les fruits et légumes. Si vous avez été en contact avec un sol contaminé, les fruits ou les légumes peuvent transmettre la toxoplasmose à votre corps à moins qu'ils ne soient d'abord lavés ou épluchés.
- Ne buvez pas de lait non pasteurisé, ne mangez pas de fromage à base de lait pasteurisé et ne buvez pas d'eau crue.
- Nettoyez tous les ustensiles de cuisine (tels que les couteaux et les planches à découper) qui sont entrés en contact avec des aliments crus ou non lavés.
Étape 2. Évitez le contact avec le sol infecté
Les parasites Toxoplasma peuvent être transférés dans le sol à partir des excréments d'animaux infectés. Vous pouvez réduire la transmission en:
- Portez des gants lorsque vous jardinez et lavez-vous soigneusement les mains par la suite.
- Couvrez la litière pour empêcher le chat d'y déféquer.
Étape 3. Traitez les risques que présentent les chats de compagnie
Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis déclarent que vous n'avez pas besoin d'arrêter d'avoir un chat pendant que vous êtes enceinte. Certaines choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque de toxoplasmose comprennent:
- Vérifier le chat pour voir s'il est porteur de la toxoplasmose.
- Garder les chats à l'intérieur. Un chat sera infecté s'il entre en contact avec les excréments d'un autre chat infecté ou s'il mange du gibier. Gardez le chat à l'intérieur pour réduire les deux risques.
- Donnez à votre chat de la nourriture sèche en conserve ou emballée. Ne donnez pas de viande crue ou insuffisamment cuite aux chats. Si la nourriture du chat est infectée, le chat sera également infecté.
- Ne touchez pas les chats errants, en particulier les chatons.
- Évitez de garder un chat avec des antécédents médicaux peu clairs.
- Ne changez pas la litière du chat pendant la grossesse. Demandez à quelqu'un d'autre de le faire. Si vous devez changer la litière de votre chat, mettez des gants jetables, un masque facial et lavez-vous soigneusement les mains par la suite. Les bacs à litière pour chats doivent être changés quotidiennement car les parasites mettent généralement un à cinq jours pour infecter les excréments du chat.
