La tendinite est une inflammation du tendon, qui est l'extrémité pointue du muscle qui s'attache à l'os. Les tendons fonctionnent chaque fois que les muscles se contractent et que les os sont déplacés. Par conséquent, la tendinite survient souvent parce que les tendons sont surutilisés, par exemple en effectuant des mouvements répétitifs tout en travaillant. Théoriquement, la tendinite peut affecter n'importe quel tendon, mais l'inflammation est courante au niveau du poignet, du coude, de l'épaule, de la hanche et du talon (tendon d'Achille). Parfois, la tendinite provoque une douleur intense et des difficultés à bouger. Ces plaintes peuvent être résolues en quelques semaines avec des remèdes maison. Cependant, la tendinite devient parfois chronique et nécessite un traitement médical.
Étape
Partie 1 sur 3: Utilisation de la thérapie pratique
Étape 1. N'abusez pas des tendons/muscles
Parfois, les tendons s'enflamment soudainement à la suite d'une blessure, mais la tendinite est plus souvent déclenchée par de petits mouvements répétitifs sur une période de plusieurs jours, semaines ou mois. Les mouvements répétitifs exercent une tension sur le tendon, entraînant une déchirure mineure et une inflammation localisée. Traitez la tendinite en identifiant le mouvement qui l'a déclenchée et ne le faites pas (au moins pendant quelques jours) ou modifiez le mouvement. Si le déclencheur de la tendinite est lié au travail, discutez avec votre patron de la rotation temporaire des tâches. Si la tendinite est causée par l'exercice, vous pouvez vous surmener ou effectuer le mouvement avec la mauvaise posture/technique. Par conséquent, consultez un entraîneur professionnel de fitness.
- La pratique excessive du tennis ou du golf est une cause majeure de tendinite au niveau de l'articulation du coude, d'où les termes "tennis' elbow" et "golfer's elbow".
- Si vous avez le temps de vous reposer, une tendinite aiguë peut guérir d'elle-même, mais si rien n'est fait, le problème est plus difficile à surmonter car la tendinite devient chronique (prolongée).
Étape 2. Utilisez un sac rempli de glace pour comprimer le tendon enflammé
La principale cause de douleur causée par une tendinite est l'inflammation en tant que mécanisme du corps pour restaurer et protéger les tissus blessés. Cependant, l'inflammation est parfois si grave que le tendon devient plus problématique. L'un des meilleurs moyens de traiter ce problème est de soulager l'inflammation, par exemple en comprimant le tendon avec un sac rempli de glace ou de légumes surgelés. En plus de réduire l'inflammation, cette méthode peut soulager la douleur. Effectuez le traitement en refroidissant le tendon toutes les quelques heures jusqu'à ce que la douleur et l'inflammation soient résolues.
- Si l'inflammation se produit dans les tendons/petits muscles sous le tissu cutané (par exemple dans le poignet ou le coude), appliquez des compresses froides pendant environ 10 minutes. Si l'inflammation se situe dans un gros tendon/muscle ou dans une position assez profonde, appliquez la compresse pendant environ 20 minutes.
- Lors de la compression, bandez le tendon qui est comprimé avec un sac rempli de glace à l'aide d'un bandage Tensor ou Ace, puis soulevez-le à une position plus élevée que d'habitude. Les deux méthodes sont très utiles pour surmonter l'inflammation.
- N'oubliez pas d'envelopper le sac à glaçons avec un chiffon fin avant de l'utiliser pour le compresser afin d'éviter les effets négatifs, tels que les lésions cutanées ou les cellules cutanées gelées dues à une exposition prolongée à des objets froids.
Étape 3. Prenez des anti-inflammatoires
Une autre façon de traiter l'inflammation causée par la tendinite consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre, tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve). Ces médicaments sont capables de contrôler l'inflammation afin de réduire l'enflure et la douleur, mais ils sont nocifs pour l'estomac (et ont un effet léger sur les reins et le foie). Donc, ne prenez pas le médicament pendant plus de 2 semaines.
- En plus de la prise de médicaments, appliquez une crème ou un gel anti-inflammatoire/analgésique sur les tendons enflammés, notamment ceux sous la peau, car ils sont plus faciles à absorber et plus efficaces.
- N'utilisez pas d'analgésiques (acétaminophène) ou de relaxants musculaires (cyclobenzaprine) car ils ne sont pas utilisés pour traiter l'inflammation.
Partie 2 sur 3: Utilisation d'une thérapie temporaire
Étape 1. Effectuez un léger étirement sur le tendon enflammé
Les tendinites légères à modérées et les raideurs musculaires peuvent être traitées par des étirements pour soulager les tensions musculaires, ce qui améliore la circulation sanguine, augmente la flexibilité musculaire et élargit l'amplitude des mouvements. Les étirements peuvent être utilisés comme thérapie pour traiter les tendinites aiguës (tant que la douleur ou l'inflammation ne sont pas graves), les tendinites chroniques et prévenir les tendinites. Pendant que vous vous étirez, bougez lentement, puis maintenez pendant 20 à 30 secondes. Étirez-vous 3 à 5 fois par jour, surtout avant et après un exercice de haute intensité.
- Pour traiter les tendinites chroniques ou prévenir les blessures musculaires, appliquez des compresses chaudes sur la zone du corps que vous souhaitez étirer pour rendre les muscles et les tendons souples et prêts à s'étirer.
- La douleur causée par la tendinite s'aggrave généralement la nuit et après de nombreux mouvements ou exercices.
Étape 2. Portez une attelle pour soutenir le muscle
Si la tendinite survient au niveau des genoux, des coudes ou des poignets, nous vous recommandons de porter une écharpe de bras en néoprène flexible ou un bandage en nylon/velcro pour protéger la partie du corps touchée et limiter les mouvements. Le port d'une écharpe de bras ou d'une attelle vous permet également de vous sentir plus à l'aise et vous rappelle de ne pas vous pousser au travail ou à l'exercice.
- Ne laissez pas le tendon enflammé complètement immobile. La tendinite peut être guérie si les tendons, les muscles et les articulations sont maintenus en mouvement afin que la circulation sanguine dans la zone à problèmes reste fluide.
- En plus du port d'une écharpe/pansement, utilisez des meubles ergonomiques en fonction de la taille et de la forme du corps lorsque vous travaillez. Si nécessaire, ajustez la position de la chaise, du clavier et du bureau pour éviter un stress excessif sur les articulations et les tendons.
Partie 3 sur 3: Utiliser une thérapie professionnelle
Étape 1. Consultez un médecin
Si la tendinite ne disparaît pas et que les remèdes maison ne vous aident pas, consultez un médecin pour un examen. Habituellement, les médecins utilisent des outils, tels que l'échographie ou l'IRM pour déterminer la gravité de votre tendinite, puis suggèrent des options de traitement. Si le tendon se sépare de l'os (casse), le médecin vous orientera vers un chirurgien orthopédiste en tant que personne compétente pour déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non. Si le problème n'est pas trop grave, la rééducation et/ou les injections de stéroïdes sont généralement assez efficaces.
- La chirurgie pour traiter une tendinite sévère est souvent réalisée en insérant une très petite caméra et un équipement à travers une incision aussi près que possible de l'articulation ou de la zone à traiter.
- La tendinite chronique peut être guérie par la méthode d'aspiration focalisée du tissu cicatriciel (FAST), qui est une chirurgie mini-invasive pour éliminer les tissus déchirés sans irriter les tissus normaux.
Étape 2. Demandez des références pour la réadaptation
Si vous avez une tendinite chronique qui n'est pas trop sévère, votre médecin vous recommandera généralement de suivre une rééducation, telle que la physiothérapie. Un physiothérapeute peut vous aider à gérer les tendinites et les problèmes des muscles environnants en vous montrant comment pratiquer l'étirement et le renforcement des muscles. Par exemple, le renforcement excentrique en contractant les muscles/tendons tout en étant étiré est bénéfique pour les tendinites chroniques. En général, la physiothérapie pour traiter les tendinites chroniques doit être effectuée 3 à 4 fois par semaine pendant 6 à 8 semaines.
- Les physiothérapeutes sont également capables de traiter l'inflammation des tendons à l'aide d'ultrasons ou de micro-ondes, qui se sont avérés efficaces pour guérir l'inflammation et stimuler la récupération des tendons/muscles.
- Certains physiothérapeutes (et autres professionnels de la santé) utilisent des ondes lumineuses à faible énergie (infrarouges) pour réduire l'inflammation et la douleur causées par des blessures musculo-squelettiques légères à modérées.
Étape 3. Profitez des injections de stéroïdes
Si nécessaire, le médecin suggérera un traitement par injection de stéroïdes dans ou à proximité du tendon enflammé. Les stéroïdes, tels que la cortisone, sont très efficaces pour réduire l'inflammation en peu de temps, réduisant ainsi la douleur et rétablissant la mobilité articulaire (au moins temporairement), mais il existe des risques dont il faut être conscient. Parfois, le tendon blessé devient si faible qu'il se déchire après une injection de corticostéroïde. Par conséquent, les injections de corticoïdes pour traiter les tendinites ne doivent pas être répétées plus de 3 mois car cela rend les tendons plus susceptibles de se déchirer.
- Les injections de stéroïdes sont utiles pour soulager temporairement la douleur, mais ne doivent pas être répétées.
- En plus d'affaiblir le tendon, les injections de stéroïdes peuvent entraîner une infection, une atrophie musculaire autour du tendon injecté, des lésions nerveuses et une diminution de l'immunité.
- Si la tendinite ne guérit pas avec des injections de stéroïdes, surtout après avoir été prise en charge par la physiothérapie, vous devriez envisager la possibilité de subir une intervention chirurgicale.
Étape 4. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur le traitement par plasma riche en plaquettes (PRP)
Cette thérapie est relativement nouvelle et fait encore l'objet de recherches. La thérapie PRP consiste à prélever un échantillon de sang d'un patient et à le faire tourner avec une machine pour séparer les plaquettes et divers composants cicatrisants des globules rouges. Ensuite, le mélange de plasma est injecté dans le tendon chroniquement enflammé. Il est prouvé que cette thérapie réduit l'inflammation et accélère la guérison du tissu musculaire/tendineux.
- Si nécessaire, la thérapie PRP n'a pas d'effets secondaires, elle est donc bien meilleure que les injections de corticostéroïdes.
- Comme pour tout traitement invasif, il existe toujours un risque d'infection, de saignement abondant et/ou de cicatrices.
Des astuces
- Le tabagisme inhibe la circulation sanguine, de sorte que les muscles, les tendons et d'autres tissus sont privés d'oxygène et de nutriments. Alors ne fumez pas !
- Il est plus facile de prévenir que de traiter une tendinite. Ne vous forcez pas si vous venez de commencer à faire de l'exercice ou d'entreprendre une nouvelle tâche au travail.
- Si vos muscles ou vos tendons sont douloureux à cause de l'exercice ou de certaines activités, choisissez d'autres options pour rester en forme. Une variété d'exercices physiques, tels que l'entraînement croisé, peuvent prévenir les tendinites déclenchées par des mouvements répétitifs.
