Les escarres (escarres), également appelées escarres ou escarres, sont des points douloureux qui apparaissent sur le corps lorsque trop de pression est appliquée sur une zone. Cela peut rapidement devenir grave, entraînant des plaies ouvertes qui doivent être traitées. Dans les cas les plus extrêmes, les escarres peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Il y a un certain nombre de choses qui peuvent être faites pour traiter les escarres existantes et empêcher la formation de nouvelles.
Étape
Méthode 1 sur 4: Diagnostiquer les ulcères de décubitus
Étape 1. Vérifiez la décoloration de la peau
Portez une attention particulière à toutes les parties de votre corps, en particulier les zones qui s'appuient contre le lit ou le fauteuil roulant. Utilisez un miroir ou demandez à quelqu'un de vous aider à voir l'arrière de votre corps, ce qui peut être difficile pour vous de voir par vous-même.
Vérifiez également si la peau est dure au toucher
Étape 2. Vérifiez s'il y a des saignements ou d'autres fluides
Si une escarre saigne ou suinte du liquide, vous pouvez avoir un ulcère grave et vous devriez consulter un médecin immédiatement pour éviter d'autres dommages et soulager la douleur.
Une odeur désagréable peut indiquer une infection de la plaie, vous devriez donc consulter un médecin immédiatement
Étape 3. Vérifiez votre état
Avant de consulter le médecin, préparez des réponses aux diverses questions que le médecin peut vous poser. Ces questions peuvent inclure:
- Depuis combien de temps les changements cutanés durent-ils?
- À quel point la peau est-elle douloureuse dans la région?
- Vous avez des fièvres récurrentes ?
- Avez-vous déjà eu des escarres/escarres de décubitus ?
- À quelle fréquence changez-vous de position ou bougez-vous?
- Comment est votre alimentation ?
- Combien d'eau buvez-vous chaque jour ?
Étape 4. Consultez un médecin
Votre médecin vous posera des questions sur votre santé, l'état de la zone de la plaie, votre régime alimentaire et d'autres sujets. Le médecin effectuera également un examen physique pour examiner votre corps et toutes les zones qui semblent douloureuses, décolorées ou difficiles au toucher. Le médecin peut également prélever des échantillons d'urine et de sang pour confirmer certaines conditions et vérifier votre état de santé général.
Étape 5. Déterminer la gravité de l'escarre
Il existe 4 stades d'escarres. Les stades I et II ne sont pas très graves et peuvent être traités et guéris. Les stades III et IV nécessitent une assistance médicale et éventuellement une intervention chirurgicale afin de guérir correctement.
- Étape I: La peau est décolorée, mais il n'y a pas de plaies ouvertes. Pour les tons de peau plus clairs, la peau peut devenir rouge; pour les tons de peau plus foncés, la peau peut devenir bleue, violette ou même blanche.
- Étape II: Il y a une plaie ouverte qui est encore peu profonde. Les bords de la plaie sont infectés ou ont des tissus morts.
- Stade III: La plaie est large et profonde. La plaie est plus profonde que le bas de la couche supérieure de la peau, c'est-à-dire jusqu'à ce qu'elle atteigne la couche de tissu adipeux. La plaie peut suinter du liquide ou du pus.
- Stade IV: La plaie est large et affecte plusieurs couches de tissu cutané. Le muscle ou l'os peuvent être exposés, et il peut y avoir une escarre, qui est une matière noire qui indique un tissu nécrotique (mort).
Méthode 2 sur 4: Soutenir et protéger le corps
Étape 1. Relâchez la pression sur la zone douloureuse
Si vous avez développé une douleur, changez de position et assurez-vous de ne pas appuyer sur la zone pendant au moins 2-3 jours. Si la rougeur ne disparaît toujours pas, consultez votre médecin pour envisager d'autres options de traitement.
Étape 2. Changez régulièrement la position du corps
Si vous ne pouvez pas vous lever du lit ou dans un fauteuil roulant, vous devrez changer de position fréquemment tout au long de la journée pour soulager la pression sur la zone douloureuse et empêcher la formation d'escarres. Changez de position corporelle toutes les 2 heures si vous êtes au lit ou toutes les 1 heures si vous êtes en fauteuil roulant. Cela soulagera la pression qui s'est accumulée sur certaines zones du corps, empêchant ainsi l'aggravation de l'escarre.
Étape 3. Essayez de rester aussi actif que possible
Bien que les personnes qui ne peuvent pas sortir du lit ou des fauteuils roulants ne soient pas aussi actives, leur corps peut toujours être déplacé. Cela empêchera la pression de s'accumuler dans certaines zones du corps et augmentera également le flux sanguin dans tout le corps. L'activité peut également améliorer la santé mentale, qui est un élément important du maintien de la santé globale.
Étape 4. Utilisez des surfaces de support et des coussinets de protection
La clé pour réduire le risque d'escarres est de réduire la pression qui s'accumule sur certaines parties du corps. L'utilisation d'un oreiller spécial en mousse ou rempli d'air ou d'eau peut aider. Avec une idée similaire, des coussinets de protection peuvent aider, en particulier entre les genoux ou sous la tête ou les coudes.
Certains produits de soutien, tels que les beignets, peuvent en fait augmenter le risque de développer une escarre. Consultez votre médecin pour déterminer quel produit vous convient le mieux
Étape 5. Gardez la circulation sanguine adéquate
Les ulcères de décubitus se produisent en partie à cause d'un flux sanguin insuffisant vers la zone de la peau. Lorsqu'il y a une pression sur la peau, les vaisseaux sanguins se bouchent. Maintenez une bonne circulation sanguine en buvant beaucoup d'eau, en ne fumant pas et en changeant fréquemment de position corporelle.
Le diabète peut également contribuer à une faible circulation sanguine. Discutez avec votre médecin pour planifier des moyens d'améliorer la circulation sanguine
Étape 6. Choisissez des vêtements confortables
Portez des vêtements qui ne sont ni trop serrés ni trop amples, qui peuvent tous deux causer des frictions et des irritations. Changez de vêtements tous les jours pour vous assurer que votre peau est également propre. Portez des vêtements en coton qui n'ont pas de coutures épaisses.
Étape 7. Changez fréquemment les feuilles
Pour les personnes qui ne peuvent pas sortir du lit, s'allonger sur des draps propres garantira que les bactéries n'aggravent pas l'escarre. Les draps peuvent également devenir mouillés par la sueur et irriter la peau. Changer fréquemment les draps aidera à éliminer ce risque.
Étape 8. Contrôlez la douleur avec de l'ibuprofène
Prenez des analgésiques en vente libre, comme l'ibuprofène ou le naproxène, pour réduire la douleur. Choisissez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) plutôt que de l'aspirine, de l'acétaminophène ou des opioïdes.
Prenez de l'ibuprofène avant ou après avoir changé de position, pendant une procédure de débridement ou pendant le nettoyage de la plaie. La prise d'ibuprofène peut aider à soulager la douleur que vous pourriez ressentir
Méthode 3 sur 4: Soins de la peau
Étape 1. Vérifiez la peau quotidiennement
Les escarres peuvent apparaître rapidement et doivent être traitées le plus tôt possible. Portez une attention particulière aux parties du corps qui s'appuient contre un lit ou un fauteuil roulant, ou qui frottent contre d'autres parties du corps ou des vêtements.
Portez une attention particulière au bas du dos, au coccyx, aux talons, aux hanches, aux fesses, aux genoux, à l'arrière de la tête, aux coudes et aux chevilles
Étape 2. Gardez la peau propre
Pour les escarres à un stade précoce, lavez délicatement la zone de la plaie avec de l'eau et du savon. Tapotez la zone sèche (ne frottez pas) avec une serviette. Portez une attention particulière aux peaux sujettes à la transpiration ou à l'humidité. Utilisez une lotion hydratante pour éviter le dessèchement de la peau.
Les escarres qui apparaissent sur les fesses ou près des organes génitaux peuvent être sensibles à l'exposition aux selles ou à l'urine. Utilisez un pansement protecteur et/ou imperméable sur la zone de l'ulcère pour éliminer ce risque
Étape 3. Nettoyez la plaie et couvrez-la d'un pansement
La plaie doit être nettoyée et bandée avec un nouveau pansement. La plaie peut être irriguée avec une solution saline (solution d'eau salée) pour le nettoyage avant le nouveau bandage. Parlez à un professionnel de la santé avant d'effectuer la procédure; un professionnel de la santé peut effectuer la procédure pour vous.
- Ne pas utiliser d'antiseptiques tels que l'iode ou le peroxyde d'hydrogène sur les escarres; car cela peut en fait entraver le processus de guérison.
- Il existe de nombreux types de bandages ou de matériaux de revêtement qui peuvent être utilisés. Des films transparents ou des hydrogels peuvent aider les escarres de stade I à guérir plus rapidement et doivent être remplacés tous les 3 à 7 jours. D'autres bandages peuvent permettre une meilleure circulation de l'air ou protéger contre d'autres fluides tels que les selles, l'urine ou le sang.
Étape 4. Suivez la procédure de débridement
Le débridement est le processus d'élimination des tissus morts, qui est effectué par un médecin. Le débridement est une procédure relativement indolore, car le tissu mort n'a absolument aucun nerf vivant, bien qu'une sensibilité puisse encore être présente car le tissu mort est adjacent au tissu nerveux vivant. Les escarres avancées de décubitus peuvent nécessiter cette procédure. Parlez à votre médecin pour déterminer la meilleure approche pour guérir une escarre.
Étape 5. Traitez l'infection avec des antibiotiques
Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique topique qui peut être appliqué directement sur l'escarre pour empêcher l'infection de se propager et aider le corps à se guérir. Votre médecin peut également vous prescrire des antibiotiques par voie orale, surtout si l'ulcère est à un stade avancé.
Si vous souffrez d'ostéomyélite ou d'une infection osseuse, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques à long terme. En outre, il peut également nécessiter une action médicale plus importante
Étape 6. Surveillez le processus de guérison de l'escarre
Surveillez de près le processus de cicatrisation de l'ulcère pour vous assurer que la cicatrisation se produit et ne s'aggrave pas. Si l'ulcère ne semble pas commencer à guérir, consultez immédiatement un médecin.
Méthode 4 sur 4: Changer votre alimentation
Étape 1. Mangez beaucoup d'aliments riches en vitamines
Manger beaucoup de nutriments sains est important pour garder le corps en bonne santé et prévenir les escarres. Si vous êtes en bonne santé, votre corps peut guérir plus rapidement les escarres et empêcher la formation de nouvelles ulcères. Si vous manquez de certains nutriments, en particulier le fer, le zinc, la vitamine A et la vitamine C, vous pouvez avoir un plus grand risque d'escarres. Prenez des suppléments vitaminiques en plus de manger des aliments riches en vitamines.
Manger beaucoup de protéines aidera également à garder votre corps en bonne santé
Étape 2. Restez hydraté
Buvez beaucoup d'eau tous les jours. Les hommes devraient boire environ 13 tasses de 30 ml de liquide par jour et les femmes devraient boire environ 9 tasses de 30 ml de liquide par jour. Cela ne signifie pas que vous ne pouvez obtenir des fluides que de l'eau. De nombreux aliments sont riches en eau, et les aliments sains peuvent fournir jusqu'à 20 % de votre apport quotidien en liquides. Mangez des aliments qui ont également une teneur élevée en eau, comme la pastèque, pour augmenter votre consommation d'eau.
- Vous pouvez également obtenir une hydratation supplémentaire en suçant des glaçons tout au long de la journée ainsi qu'en buvant de l'eau.
- Ne buvez pas d'alcool, car cela peut déshydrater le corps.
Étape 3. Maintenez un poids santé
Si vous avez un poids insuffisant, vous aurez moins de coussin pour protéger certaines zones de votre corps susceptibles de développer des escarres. La peau peut se casser plus facilement. Le surpoids peut également causer des problèmes similaires, car il peut être difficile pour vous de changer la position de votre corps pour soulager le stress sur certaines parties du corps.
Étape 4. Ne fumez pas
Le tabagisme contribue à la peau sèche et est généralement considéré comme une habitude malsaine. De plus, le tabagisme réduit également la circulation sanguine, une condition qui peut contribuer à un risque accru d'escarres.
