L'asthme est la maladie chronique la plus courante qui affecte les enfants d'âge scolaire. Il est enregistré qu'environ 7 millions d'enfants en Amérique sont touchés par cette maladie. L'asthme est une maladie dans laquelle l'inflammation provoque le rétrécissement des voies respiratoires, ce qui rend la respiration difficile. De plus, les personnes atteintes subissent également des « attaques » périodiques qui indiquent une aggravation des symptômes. L'asthme doit être traité le plus tôt possible car il peut évoluer vers une maladie plus grave et même la mort. Par conséquent, les parents doivent reconnaître les crises d'asthme qui surviennent chez les enfants le plus tôt et le plus précisément possible.
Étape
Partie 1 sur 4: Écouter les enfants
Étape 1. Faites attention à la plainte de l'enfant concernant la difficulté à respirer
Les enfants qui sont quelque peu matures ou qui ont eu une crise d'asthme peuvent ressentir une crise imminente. Si votre enfant vous dit tout de suite qu'il « ne peut pas respirer » ou qu'il a du mal à respirer, agissez en conséquence ! Pendant la phase légère d'une crise d'asthme, l'enfant peut ressentir une respiration sifflante, bien que dans la phase plus sévère, une respiration sifflante ne se produise pas nécessairement.
Étape 2. Prenez au sérieux les douleurs thoraciques de votre enfant
Les enfants qui ont des crises d'asthme peuvent ressentir une douleur ou une oppression thoracique. La douleur thoracique est courante lors d'une crise d'asthme, car l'air est piégé dans les voies respiratoires rétrécies, ce qui augmente la pression dans la poitrine. Vous pouvez également remarquer une réduction des bruits respiratoires en raison de l'obstruction des voies respiratoires.
Étape 3. Connaissez les limites de votre enfant
Les jeunes enfants ou ceux qui n'ont jamais eu de crise d'asthme peuvent avoir des difficultés à décrire ou à signaler un essoufflement ou une douleur thoracique. Au lieu de cela, l'enfant peut paniquer et le décrire en termes ambigus, tels que « je me sens mal » ou « ça fait mal ». Surveillez attentivement votre enfant asthmatique pour déceler les signes d'une crise d'asthme, comme un essoufflement ou une respiration sifflante. Ne présumez pas que si votre enfant ne signale pas d'essoufflement ou de douleur thoracique, cela ne signifie pas qu'il a une crise d'asthme.
Étape 4. Vérifiez la fréquence respiratoire de l'enfant
Les nourrissons et les jeunes enfants (enfants jusqu'à 6 ans) ont un taux métabolique plus élevé. Par conséquent, la fréquence respiratoire augmente également. Les enfants de cet âge ne sont pas encore capables de bien signaler les symptômes d'une crise d'asthme, alors portez une attention particulière à la respiration de l'enfant. Toute anomalie de la respiration nécessite une attention supplémentaire de la part des parents. Les fréquences respiratoires des enfants varient considérablement, mais les directives générales sont les suivantes:
- Nourrisson (de la naissance à 1 an) 30 à 60 respirations/minute
- Tout-petits (1 à 3 ans) 24 à 40 respirations/minute
- Maternelle (3-6 ans) 22-34 respirations/minute
Étape 5. Soyez conscient des déclencheurs naturels des crises d'asthme
La plupart des enfants commencent à présenter des symptômes de réactions aux déclencheurs de l'asthme (déclencheurs de l'asthme) à l'âge de 5 ans. Un déclencheur de crise d'asthme est tout ce qui provoque une augmentation des symptômes de l'asthme. Les déclencheurs varient d'un enfant à l'autre, alors soyez conscient des choses qui peuvent déclencher une crise d'asthme chez votre enfant, surtout si vous pensez qu'une crise est imminente. Certains déclencheurs (comme la poussière ou les squames d'animaux) peuvent être nettoyés, mais d'autres (comme la pollution de l'air) ne peuvent être surveillés que du mieux qu'ils peuvent. Les déclencheurs de l'asthme en général sont les suivants:
- Squames d'animaux: utilisez un aspirateur ou une vadrouille avec un chiffon humide pour nettoyer régulièrement la chute des poils.
- Poussière de maison: utilisez un matelas et une taie d'oreiller pour protéger votre enfant de la poussière. Lavez les draps régulièrement et ne mettez pas de poupées dans la chambre de votre enfant. Évitez également les oreillers ou les traversins qui contiennent des plumes.
- Cafards: Les cafards et leurs excréments sont un déclencheur courant de crises d'asthme. Pour empêcher les cafards d'entrer dans votre maison, ne laissez pas simplement la nourriture et les boissons ouvertes. Balayez immédiatement toutes les miettes et particules de nourriture et nettoyez régulièrement la maison. Consultez des moucherons professionnels.
- Mousse: La mousse pousse en présence d'humidité, utilisez donc un hygromètre pour vérifier l'humidité de votre environnement domestique. Utilisez un dispositif de contrôle de l'humidité pour éviter la moisissure dans la maison.
- Fumée: tout type de fumée peut déclencher une crise d'asthme. Même si vous sortez pour fumer, les traces de fumée sur les vêtements et les cheveux peuvent toujours nuire à votre enfant.
- Certains aliments: œufs, lait, noix, soja transformé, blé, poisson, crustacés, salades et fruits frais sont connus pour déclencher l'asthme chez les enfants allergiques à ces aliments.
- Pollution de l'air et changements climatiques extrêmes.
Étape 6. Surveillez le comportement de l'enfant
Peut-être qu'éviter simplement le déclencheur de l'attaque n'était pas suffisant. Lorsque les enfants se sentent très émotifs, par exemple tristes, heureux, effrayés, etc., ils sont sujets aux crises d'asthme. En outre, l'exercice excessif peut également rendre les enfants à court d'air et prendre de grandes respirations, déclenchant une crise d'asthme.
Étape 7. Prenez bien soin de l'infection respiratoire de votre enfant
Les infections bactériennes ou virales des voies respiratoires supérieures et inférieures peuvent déclencher une crise d'asthme. Assurez-vous que votre enfant est évalué par un pédiatre s'il présente des symptômes d'infection respiratoire. Votre médecin peut vous donner des médicaments pour contrôler les symptômes de l'infection afin qu'elle s'atténue rapidement.
Méfiez-vous des antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes. Les infections virales du système respiratoire peuvent nécessiter une approche du point de vue de la gestion plutôt que du traitement
Partie 2 sur 4: Évaluation de la respiration d'un enfant
Étape 1. Remarquez si l'enfant respire rapidement
La fréquence respiratoire normale pour les adultes ne dépasse pas 20 respirations par minute. Selon leur âge, les enfants peuvent avoir une respiration au repos plus rapide. C'est une bonne idée d'être conscient de tous les symptômes courants d'une respiration anormalement rapide.
- Les enfants âgés de 6 à 12 ans ont généralement 18 à 30 respirations par minute.
- Les enfants de 12 à 18 ans ont généralement 12 à 20 respirations par minute.
Étape 2. Vérifiez si l'enfant a du mal à respirer
Les enfants qui respirent normalement utilisent principalement le diaphragme pour respirer. Les enfants qui ont des crises d'asthme peuvent utiliser d'autres muscles pour aspirer l'air. Recherchez des signes dans le cou, la poitrine et les muscles abdominaux de votre enfant qui travaillent plus fort que d'habitude.
Un enfant qui a des difficultés à respirer peut être penché, les deux bras croisés au niveau des genoux ou du bord de la table. Si vous reconnaissez cette posture, votre enfant est peut-être en train de faire une crise d'asthme
Étape 3. Écoutez la voix de l'enfant
Les enfants qui ont des crises d'asthme émettent souvent un faible sifflement et vibrent lorsqu'ils respirent. C'est parce que l'air est forcé à travers les voies respiratoires rétrécies lors de l'expiration.
Vous pouvez entendre une respiration sifflante lorsque votre enfant inspire et expire. Gardez à l'esprit que lors d'une crise d'asthme légère ou au début d'une crise d'asthme sévère, la respiration sifflante n'est entendue que lorsque la respiration est expirée
Étape 4. Remarquez si l'enfant tousse
L'asthme est la principale cause de toux chronique chez les enfants. La toux provoque une augmentation de la pression dans les voies respiratoires. Par conséquent, les voies respiratoires sont forcées à s'ouvrir et l'air peut circuler temporairement. Ainsi, même si cela aide votre enfant à respirer, la toux est le signe d'un problème plus grave. Les enfants peuvent également tousser lorsque leur corps essaie de repousser les déclencheurs environnementaux des crises d'asthme.
- La toux peut également être le signe d'une infection respiratoire, qui peut déclencher une crise d'asthme.
- La toux persistante la nuit est un symptôme courant de l'asthme persistant léger ou modéré chez les enfants. Cependant, si l'enfant tousse à plusieurs reprises pendant une longue période, il peut s'agir d'une crise d'asthme.
Étape 5. Recherchez la rétraction
Les rétractions sont visibles « tirant » entre et juste en dessous des côtes ou des clavicules lorsque l'enfant respire. Cela se produit parce que les muscles travaillent dur pour aspirer l'air, mais l'air ne peut pas entrer rapidement car le passage est bloqué.
Si la rétraction entre les côtes semble assez légère, emmenez votre enfant chez le médecin dès que possible. Si les rétractions semblent modérées ou sévères, appelez les secours
Étape 6. Vérifiez les narines dilatées
Lorsque l'enfant a du mal à respirer, on peut remarquer que ses narines vont s'élargir. Ces signes sont particulièrement utiles lorsque l'on recherche les symptômes d'une crise d'asthme chez les nourrissons et les très jeunes enfants. Les enfants de cet âge ne seront pas en mesure de reconnaître les symptômes ou de se pencher comme les autres enfants plus âgés.
Étape 7. Surveillez la « poitrine silencieuse » de l'enfant
Si votre enfant semble souffrir mais que vous n'entendez aucun gémissement, votre enfant peut avoir une « poitrine silencieuse ». Cela se produit dans certains cas, lorsque les voies respiratoires sont tellement bloquées qu'il n'y a pas assez d'air pour produire une respiration sifflante. « La poitrine silencieuse » doit immédiatement recevoir des soins médicaux d'urgence. L'enfant peut être tellement épuisé par tous ses efforts pour respirer qu'il ne peut ni expulser du dioxyde de carbone ni inhaler de l'oxygène.
Un autre symptôme qui indique qu'un enfant ne reçoit pas assez d'oxygène et a besoin d'une aide d'urgence est que l'enfant ne peut pas prononcer une phrase complète
Étape 8. Utilisez l'outil Peak Flow Meter pour déterminer la gravité d'une crise d'asthme
Cet outil est simple et permet de mesurer le « débit expiratoire de pointe (PEFR). Mesurez quotidiennement pour connaître le PEFR normal de votre enfant. Des résultats de mesure anormaux signalent des symptômes précoces et vous aident à prédire une crise d'asthme. La plage normale de PEFR dépend de l'âge et de la taille de l'enfant. Discutez avec votre médecin du numéro dans la « zone » et des mesures à prendre si votre enfant se trouve dans la zone jaune ou rouge. Cependant, la règle générale:
- 80 à 100 % du meilleur score PEFR d'un enfant le place dans la « zone verte » (petit risque de crise d'asthme)
- 50 à 80 % du meilleur score PEFR d'un enfant le place dans la « zone jaune » (risque modéré de crise d'asthme, continuez à surveiller et à administrer les médicaments prescrits par le médecin pour cette zone)
- Un score PEFR inférieur à 50 % du meilleur taux de PEFR d'un enfant le place dans la « zone rouge », ce qui signifie que le risque de crise d'asthme est très élevé. Donnez à l'enfant des médicaments d'urgence et consultez immédiatement un médecin.
Partie 3 sur 4: Évaluation de l'apparence des enfants
Étape 1. Vérifiez l'apparence générale de l'enfant
Les enfants qui souffrent de crises d'asthme ont souvent clairement des difficultés à respirer. Faites confiance à votre instinct si vous sentez que votre enfant a du mal à respirer ou qu'il y a « un problème » avec l'enfant. Donnez l'inhalateur ou tout autre médicament d'urgence prescrit par le médecin et consultez immédiatement un médecin.
Étape 2. Vérifiez si la peau est pâle et humide
Lorsqu'un enfant fait une crise d'asthme, son corps travaille dur juste pour respirer. En conséquence, la peau de l'enfant apparaît moite ou humide. Cependant, la peau apparaîtra blanche ou pâle lors d'une crise d'asthme, plutôt que la couleur rose d'une personne qui vient de terminer l'exercice. Le sang n'est rouge que lorsqu'il est exposé à l'oxygène, donc si l'enfant ne reçoit pas assez d'oxygène, la couleur rose de la circulation sanguine ne sera pas visible.
Étape 3. Faites attention à la peau bleutée
Si vous remarquez une teinte bleue sur la peau de votre enfant, ou si les lèvres et les ongles de votre enfant deviennent bleus, l'enfant souffre d'une grave crise d'asthme. L'enfant est gravement privé d'oxygène et a besoin de soins médicaux d'urgence dès que possible.
Partie 4 sur 4: Aider les enfants
Étape 1. Donnez des médicaments contre l'asthme
Si l'enfant a eu une crise d'asthme, on aurait dû lui prescrire un médicament contre l'asthme, peut-être sous la forme d'un inhalateur. Administrez le médicament immédiatement lorsque l'enfant a une crise d'asthme. Bien que simple, si l'inhalateur est mal utilisé, son efficacité diminuera. Voici comment utiliser correctement l'inhalateur:
- Ouvrez le couvercle et secouez vigoureusement.
- Faites le test si besoin. Si l'inhalateur est neuf ou n'a pas été utilisé depuis longtemps, libérez une petite quantité de médicament dans l'air avant utilisation.
- Demandez à l'enfant d'expirer complètement, puis de respirer profondément pendant que vous lui donnez une pulvérisation de médicament.
- Demandez à l'enfant de continuer à inspirer l'air lentement et aussi profondément que possible pendant 10 secondes.
- Utilisez toujours une entretoise ou une chambre qui aide le médicament à pénétrer dans les poumons au lieu de l'arrière de la gorge pendant l'utilisation. Demandez à votre médecin comment utiliser correctement l'inhalateur.
Étape 2. Vérifiez l'étiquette de l'inhalateur avant d'administrer la deuxième dose de médicament
L'étiquette sur l'emballage du médicament vous indiquera combien de temps il faudra attendre avant d'administrer la deuxième dose. Si vous prenez un 2-agoniste tel que l'albutérol, attendez une minute complète avant de donner la deuxième dose du médicament.
Étape 3. Vérifiez si le médicament fonctionne correctement
Les résultats du traitement doivent apparaître une minute après l'utilisation de l'inhalateur. Si aucune différence n'apparaît, redonnez le médicament à l'enfant. Utilisez la dose indiquée sur l'étiquette de l'emballage du médicament ou suivez les instructions de votre médecin (le médecin recommandera peut-être que le médicament soit ré-administré immédiatement). Si les symptômes d'une crise ne s'améliorent pas, consultez immédiatement un médecin.
Étape 4. Appelez votre médecin si des symptômes bénins persistent
Les symptômes bénins peuvent inclure une toux, une respiration sifflante ou des difficultés respiratoires. Appelez votre pédiatre si l'attaque est légère, mais les symptômes ne disparaissent pas avec des médicaments. Le médecin traitera probablement votre enfant dans sa clinique et vous donnera des instructions précises.
Étape 5. Rendez-vous immédiatement aux urgences si des symptômes graves persistent
Une « poitrine silencieuse » ou des lèvres et des ongles bleus indiquent que l'enfant ne reçoit pas assez d'oxygène. Les enfants qui présentent ces symptômes doivent être traités immédiatement pour éviter des lésions cérébrales ou la mort.
- Si vous avez un médicament contre l'asthme pour un enfant, donnez-le sur le chemin des urgences. Cependant, ne tardez pas à amener votre enfant aux urgences.
- Une aide d'urgence retardée lors d'une crise d'asthme grave peut entraîner des lésions cérébrales permanentes et même la mort.
- Appelez immédiatement une ambulance s'il y a une couleur bleue sur le corps de l'enfant et qu'elle ne s'améliore pas même après avoir reçu des médicaments ou si la couleur bleue s'est propagée au-delà des ongles et des lèvres.
- Appelez une ambulance si l'enfant perd connaissance ou a des difficultés à se lever.
Étape 6. Appelez une ambulance si une crise d'asthme est déclenchée par une réaction allergique
Si l'asthme de votre enfant est déclenché par une allergie alimentaire, une piqûre d'insecte ou un médicament, appelez immédiatement une ambulance. Ce type de réaction se développe très rapidement et peut bloquer les voies respiratoires de l'enfant.
Étape 7. Connaissez les choses qui seront rencontrées dans la salle d'urgence
Le médecin reconnaîtra les symptômes et les signes de l'asthme. Lorsque l'enfant arrive à l'urgence, le personnel médical fournira de l'oxygène si nécessaire et peut également fournir des médicaments supplémentaires. Si la crise d'asthme est suffisamment grave, l'enfant peut recevoir des corticostéroïdes par voie IV. La plupart des patients s'amélioreront sous la supervision d'experts et vous devriez pouvoir les ramener chez vous très bientôt. Cependant, si l'état de l'enfant ne s'améliore pas en quelques heures, l'enfant doit être hospitalisé.
