Les orteils sont constitués d'os minuscules (appelés phalanges), qui se cassent facilement lorsqu'ils sont trébuchés par un objet contondant. La plupart des cas d'orteils cassés sont des fractures de stress ou des fractures des cheveux, ce qui signifie que la fracture ne se produit que sur une petite surface de l'os et n'est pas assez grave pour plier l'os ou déchirer la surface de la peau. Dans de rares cas, l'orteil peut être écrasé de sorte que les os qui le composent soient écrasés (fracture comminutive) ou cassés de sorte que l'os se plie et dépasse dans la peau (fracture ouverte). Il est important de comprendre la gravité de votre blessure à l'orteil, car cela déterminera le type de traitement que vous devriez subir.
Étape
Partie 1 sur 4: Passer l'examen
Étape 1. Prenez rendez-vous avec le médecin
Si votre orteil vous fait soudainement mal à cause d'une certaine blessure et ne s'améliore pas au bout de quelques jours, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou allez aux urgences d'un hôpital ou d'une clinique médicale qui dispose d'un équipement de radiographie si votre symptômes lourds. Le médecin examinera vos orteils et la plante de vos pieds, se renseignera sur la cause de la blessure et effectuera des radiographies pour déterminer la gravité de la blessure et le type de fracture de votre orteil. Cependant, votre médecin de famille n'est pas un spécialiste des os et des articulations, vous devrez donc peut-être être référé à un spécialiste pour des problèmes plus graves avec votre orteil.
- Le symptôme le plus courant d'un orteil cassé est une douleur intense, un gonflement, une raideur et généralement des ecchymoses causées par des saignements. Vous aurez du mal à marcher, alors que courir ou sauter est presque impossible sans une douleur intense.
- Les autres professionnels de la santé qui peuvent diagnostiquer et/ou traiter les orteils cassés sont les spécialistes des os, les spécialistes des pieds, les chiropratiques et les physiothérapeutes, ainsi que les médecins du service des urgences.
Étape 2. Consultez un spécialiste
Les fractures des cheveux, la séparation locale des segments osseux et cartilagineux et l'impact ne sont pas considérés comme des conditions médicales graves. Des spécialistes tels qu'un spécialiste des os et des articulations ou un spécialiste des os et des muscles peuvent mieux évaluer la gravité de votre fracture et vous conseiller sur le traitement approprié. Les fractures osseuses sont parfois associées à des maladies et à des affections qui affectent et affaiblissent les os, telles que le cancer des os, les infections osseuses, l'ostéoporose ou les complications causées par le diabète. Il est donc important qu'un spécialiste tienne compte de ces affections possibles lors de l'examen de vos os.
- Les radiographies, les scintigraphies osseuses, l'IRM, la tomodensitométrie et l'échographie sont quelques-uns des tests qu'un spécialiste peut utiliser pour aider à diagnostiquer votre fracture de l'orteil.
- Les fractures du pied sont généralement causées par la chute d'un objet lourd sur la plante du pied ou par un trébuchement sur quelque chose de lourd et immobile.
Étape 3. Comprendre le type de fracture et le traitement le plus approprié
Assurez-vous de demander à votre médecin une explication complète du diagnostic (y compris le type de fracture) ainsi que les différentes options de traitement de la blessure, comme une simple fracture de fatigue, qui peut généralement être traitée à la maison. D'un autre côté, un orteil cassé, plié ou déformé est généralement une fracture plus grave et doit être traité par un médecin professionnel.
- Le plus petit orteil (le petit orteil) et le plus gros orteil (le gros orteil) sont cassés plus souvent que les autres orteils.
- Les luxations articulaires peuvent faire plier l'orteil et donner l'impression qu'il est cassé, mais un examen physique et des radiographies feront la différence entre les deux conditions.
Partie 2 sur 4: Traitement du stress et des fractures non déplacées
Étape 1. Utilisez les principes du R. I. C. E
Le principe de traitement le plus efficace pour les lésions osseuses et musculaires (y compris les fractures de stress) est appelé R. I. C. E. et est l'abréviation de du repos (du repos), la glace (la glace), compression (compresser) et élévation (élévation). La première étape est le repos - arrêtez toute activité avec la jambe douloureuse pendant un certain temps pour soulager la blessure. Ensuite, une thérapie par le froid (de la glace enveloppée dans une serviette fine ou un sac de gel congelé) doit être appliquée sur l'os fracturé dès que possible pour arrêter le saignement à l'intérieur et soulager l'inflammation. Si vous le pouvez, appliquez une compresse avec vos pieds sur une chaise ou des oreillers (cette position peut également soulager l'inflammation). La glace doit être appliquée pendant 10 à 15 minutes toutes les heures, puis réduisez la fréquence une fois que la douleur et l'enflure ont disparu en quelques jours. Appliquer de la glace sur votre jambe avec un bandage ou un bandage élastique peut également aider à soulager l'inflammation.
- Ne serrez pas trop le bandage et ne le laissez pas sur votre jambe pendant plus de 15 minutes d'affilée, car cela pourrait bloquer la circulation sanguine et aggraver votre pied.
- La plupart des cas de fractures d'orteils non compliquées guérissent généralement bien, en quatre à six semaines, après quoi vous pouvez progressivement reprendre une activité physique.
Étape 2. Prenez des médicaments en vente libre
Votre médecin peut vous conseiller de prendre des médicaments anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène, le naproxène ou l'aspirine, ainsi que des analgésiques réguliers (analgésiques) tels que le paracétamol pour aider à combattre l'inflammation et la douleur causées par une blessure à l'orteil.
Ces médicaments ont tendance à être agressifs pour l'estomac, le foie et les reins. Vous ne devez donc pas l'utiliser plus de 2 semaines d'affilée
Étape 3. Enveloppez vos orteils pour les protéger
Bandez l'orteil cassé avec l'orteil du côté sain pour maintenir sa position et le réaligner s'il se plie (consultez d'abord votre médecin si votre orteil semble plié). Essuyez vos orteils et la plante de vos pieds avec des lingettes imbibées d'alcool, puis appliquez un ruban médical solide (de préférence résistant à l'eau) pour qu'ils puissent durer pendant la douche. Changez ce pansement tous les quelques jours pendant quelques semaines.
- Pensez à mettre de la gaze ou du feutre dans l'espace entre vos orteils avant de les envelopper ensemble pour éviter les irritations de la peau.
- Fabriquez une simple attelle maison pour renforcer le bandage de votre orteil en plaçant des glaçons hachés sur les deux côtés de vos orteils avant de les envelopper ensemble.
- Si vous ne pouvez pas panser votre orteil vous-même, demandez à votre médecin de famille, spécialiste, podiatre, chiropratique ou physiothérapeute de le mettre.
Étape 4. Portez des chaussures confortables pendant quatre à six semaines
Dès que votre orteil est blessé, changez pour quelque chose de plus confortable et plus large afin que l'orteil gonflé et bandé puisse s'adapter. Choisissez des chaussures à semelles dures qui peuvent soutenir votre corps et qui sont assez solides, plutôt que de porter des chaussures élégantes, et évitez de porter des talons hauts pendant au moins un mois, car ces chaussures mettent le poids de votre corps en avant et font serrer vos orteils les uns contre les autres. autre.
Des sandales de soutien à bout ouvert peuvent être utilisées si l'inflammation est sévère, mais gardez à l'esprit que cette option ne protégera pas vos orteils
Partie 3 sur 4: Traitement des fractures ouvertes ou déplacées
Étape 1. Effectuez l'opération de réduction
Si les fractures ne sont pas positionnées correctement les unes par rapport aux autres, le chirurgien orthopédiste ramènera les fractures à leur position normale, grâce à une procédure appelée réduction. Dans certains cas, la réduction peut être réalisée sans nécessiter de chirurgie invasive, selon le nombre et la position de la fracture. Un anesthésique local sera injecté dans l'orteil pour l'engourdir. Si la peau de l'orteil est déchirée à la suite de la blessure, des points de suture seront nécessaires pour fermer la plaie et un antiseptique topique sera appliqué.
- Dans les fractures ouvertes, le traitement doit être administré immédiatement, car il existe une possibilité de saignement et un risque d'infection ou de nécrose (mort des tissus par manque d'oxygène).
- Des analgésiques puissants tels que des narcotiques peuvent être prescrits jusqu'à ce que l'anesthésie soit administrée en salle d'opération.
- Dans les fractures graves, des broches ou des boulons peuvent parfois être nécessaires pour maintenir l'os en place pendant la cicatrisation.
- Les mesures de réduction ne sont pas seulement utilisées pour les fractures ouvertes, mais aussi pour les fractures avec déplacement osseux important.
Étape 2. Fixez l'attelle
Après une chirurgie de réduction sur un orteil cassé, une attelle est souvent placée pour soutenir et protéger l'orteil pendant qu'il guérit. Alternativement, vous pouvez utiliser des bottes de compression. Cependant, quel que soit votre choix, vous devrez probablement utiliser des béquilles pendant un certain temps (environ deux semaines). Pendant ce temps, marchez moins et de préférence, reposez votre jambe douloureuse dans une position surélevée.
- Bien que l'attelle la soutienne et la soutienne, elle ne protège pas beaucoup votre orteil. Veillez donc à ne pas trébucher sur quoi que ce soit en marchant.
- Pendant la cicatrisation osseuse, assurez-vous que votre alimentation est riche en minéraux, en particulier en calcium, magnésium et bore, ainsi qu'en vitamine D pour restaurer la solidité des os.
Étape 3. Appliquez le plâtre
Si plus d'un orteil est cassé ou s'il y a un os à l'avant du pied (comme le métatarse) qui est également blessé, votre médecin peut appliquer un plâtre ou un plâtre en fibre de verre sur tout votre pied. Un plâtre de jambe court est également recommandé si les fractures ne collent pas ensemble. La plupart des fractures guérissent bien une fois qu'elles sont repositionnées et sont protégées des blessures ou de la surpression.
- Après la chirurgie, et en particulier avec un plâtre, un os d'orteil écrasé prend généralement six à huit semaines pour guérir, selon l'emplacement et la gravité de la blessure. Après avoir été dans un plâtre aussi longtemps, votre pied devra peut-être subir une rééducation comme décrit ci-dessous.
- Après une semaine ou deux, votre médecin peut vous ordonner de passer une autre radiographie pour s'assurer que vos os sont de retour dans leur position normale et qu'ils guérissent correctement.
Partie 4 sur 4: Faire face aux complications
Étape 1. Surveillez les signes d'infection
Si la peau près de l'os fracturé est déchirée, vous êtes plus à risque d'infection de l'os ou des tissus environnants. Les signes d'infection sont un gonflement, une douleur et une rougeur dans la zone touchée. Parfois, du pus sort également (ce qui indique que vos globules blancs agissent contre lui) et dégage une odeur nauséabonde. Si vous avez une fracture ouverte, votre médecin peut vous recommander deux semaines d'antibiotiques pour empêcher la croissance et la propagation des bactéries.
- Le médecin examinera attentivement l'infection suspectée et prescrira des antibiotiques s'il y en a.
- Votre médecin peut suggérer un vaccin contre le tétanos après une fracture assez grave si elle a été causée par une plaie ouverte sur votre peau.
Étape 2. Mettez des chaussures orthopédiques
Les orthèses sont des coussins de chaussures spécialement conçus pour soutenir la voûte plantaire de votre pied et améliorer le mouvement pendant la marche et la course. Après une fracture de l'orteil, surtout si elle se produit au niveau du gros orteil, votre façon de marcher et de bouger peut être affectée parce que vous boitiez auparavant et que vous évitiez de marcher sur l'orteil douloureux. Les orthèses aideront à réduire le risque que ce problème se propage à d'autres articulations telles que les chevilles, les genoux et les hanches.
En cas de fractures sévères, il existe toujours un risque de développer une arthrite dans les articulations environnantes, mais les orthèses peuvent réduire ce risque
Étape 3. Obtenez une thérapie physique
Une fois que la douleur et l'inflammation ont guéri et que l'os fracturé est revenu à la normale, vous remarquerez peut-être que l'amplitude de mouvement et la force de votre jambe sont réduites. Si c'est le cas, demandez à un kinésithérapeute ou à un physiothérapeute recommandé par votre médecin. Un physiothérapeute vous proposera une variété d'exercices de renforcement, d'étirements et de thérapies spécifiques pour améliorer votre amplitude de mouvement, votre équilibre, votre coordination et votre force.
D'autres praticiens de la santé qui peuvent aider à redonner de la force à vos orteils/orteils comprennent un podiatre, un orthopédiste et un thérapeute en chiropratique
Des astuces
- Si vous souffrez de diabète ou de neuropathie périphérique (vos orteils ne sentent rien), n'enveloppez pas vos orteils ensemble, car vous ne pourrez pas sentir si le pansement est trop serré ou si votre orteil est boursouflé.
- Vous n'êtes pas obligé de rester immobile après vous être cassé l'orteil, mais passez plutôt à une activité plus légère pour vos jambes, comme nager ou soulever des poids avec le haut du corps.
- Une autre option comme substitut anti-inflammatoire et analgésique pour un orteil cassé est l'acupuncture, qui peut soulager la douleur et réduire l'inflammation.
- Après environ 10 jours, le remplacement de la thérapie par la glace par une thermothérapie humide (à l'aide d'un sac de riz ou de haricots chauffés au micro-ondes) peut soulager la douleur à l'orteil et améliorer la circulation sanguine.
