La thyroïde est une glande en forme de papillon située dans le cou et qui produit des hormones thyroïdiennes. Les troubles de la thyroïde, qui surviennent lorsque la glande produit trop ou trop peu d'hormones, peuvent affecter diverses fonctions corporelles, de la fréquence cardiaque au métabolisme. Votre médecin peut effectuer des tests si vous pensez que votre thyroïde est hyperactive ou sous-active. La lecture de ces résultats de tests peut sembler difficile; mais si vous adoptez une approche systématique et comprenez ce que chaque test représente, vous pouvez déterminer si votre corps souffre ou non d'un trouble de la thyroïde et le type de trouble. N'oubliez pas que seul un médecin peut diagnostiquer une maladie, alors assurez-vous de discuter des résultats du test avec lui afin que le traitement puisse être commencé, si nécessaire.
Étape
Partie 1 sur 3: Comprendre les résultats de TSH Hasil
Étape 1. Vérifiez si le résultat TSH est dans la plage normale
Le premier test thyroïdien que les médecins font habituellement est un test de TSH qui signifie "Thyroid Stimulating Hormone" (hormone stimulant la thyroïde) qui est produite par l'hypophyse et stimule la thyroïde pour libérer les hormones T4 et T3.
- La TSH peut être considérée comme le « moteur » de la glande thyroïde, car elle détermine la quantité d'hormones thyroïdiennes produite puis libérée par la thyroïde dans tout le corps.
- Les valeurs normales de TSH sont comprises entre 0,4 et 4,0 mUI/L.
- Vous pouvez pousser un soupir de soulagement si les résultats de votre test de TSH se situent dans cette plage; Cependant, cela ne signifie pas que le propriétaire d'une valeur TSH normale n'est pas exempt de troubles thyroïdiens. Une valeur de TSH qui est à un seuil élevé peut indiquer le développement d'un trouble thyroïdien.
- La plupart des troubles thyroïdiens nécessitent 1 à 2 tests pour être détectés et diagnostiqués en raison de la relation complexe entre les différentes hormones qui contribuent à la fonction thyroïdienne.
- Si vous pensez que vous souffrez d'un trouble de la thyroïde, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires même si votre résultat de TSH est normal.
Étape 2. Comprendre la signification possible d'un résultat de test de TSH élevé
La TSH dit à la thyroïde de produire plus de T4 et de T3, qui libèrent des hormones de la thyroïde (sur les ordres de la TSH) pour agir dans tout le corps. Si la thyroïde est sous-active, cela signifie que la glande ne libère pas suffisamment de T3 et de T4, de sorte que l'hypophyse libère plus de TSH pour essayer de compenser.
- Ainsi, une TSH élevée peut être un signe que vous souffrez d'un trouble hypothyroïdien (une condition dans laquelle il n'y a pas suffisamment de production d'hormones par la glande thyroïde).
- Cependant, vous aurez besoin d'autres tests pour approfondir et confirmer le bon diagnostic.
Étape 3. Recherchez les signes et les symptômes de l'hypothyroïdie
En plus des résultats élevés des tests de TSH, diverses indications cliniques peuvent également montrer des symptômes d'hypothyroïdie. Informez votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
- Sensibilité accrue au froid
- Fatigue
- Prendre du poids sans raison
- Peau anormalement sèche
- Constipation
- Douleurs et raideurs musculaires
- Douleurs et gonflements articulaires
- Dépression et/ou autres sautes d'humeur
- Fréquence cardiaque plus lente
- Amincissement des cheveux
- Changements dans le cycle menstruel
- Ralentissement de la parole ou de la pensée
Étape 4. Évaluez la signification d'un résultat TSH très faible
D'un autre côté, si les résultats de votre test de TSH sont très bas, cela peut être la réponse du corps à la glande pituitaire pour produire moins TSH en conséquence trop hormones thyroïdiennes dans le corps (T3 et T4). Par conséquent, un résultat de test de TSH faible peut indiquer une hyperthyroïdie (surproduction d'hormone thyroïdienne).
- Encore une fois, d'autres tests sanguins sont nécessaires pour confirmer le diagnostic.
- Les résultats d'un test de TSH à eux seuls peuvent guider un médecin sur une certaine voie, mais ne sont généralement pas diagnostiques.
Étape 5. Surveillez les signes et les symptômes de l'hyperthyroïdie
En plus d'un faible résultat au test de TSH, l'hyperthyroïdie peut présenter diverses indications cliniques. Informez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes d'hyperthyroïdie suivants:
- Fréquence cardiaque plus rapide que la normale
- Perte de poids sans raison
- Augmentation de l'appétit
- Transpiration
- Tremblements, souvent dans les mains
- Agitation, irritabilité et/ou autres sautes d'humeur
- Fatigue
- Selles plus fréquentes
- L'élargissement de la glande thyroïde (peut être ressenti dans le cou, et s'appelle un « goitre »)
- Insomnie
- Yeux saillants ou saillants plus que d'habitude (ce symptôme survient dans un type d'hyperthyroïdie appelé maladie de Grave; en outre, cette affection oculaire est appelée « ophtalmopathie de Grave »)
Étape 6. Utilisez les résultats du test de TSH pour surveiller les soins thyroïdiens en cours
Si vous avez reçu un diagnostic de trouble thyroïdien et que vous suivez un traitement en cours, votre médecin vous recommandera de subir régulièrement des tests de TSH pour vérifier et s'assurer que le traitement est efficace. Une surveillance continue peut également garantir que les niveaux de TSH restent dans les plages cibles.
- Le traitement de l'hypothyroïdie et de l'hyperthyroïdie est très différent.
- La plage cible pour le traitement de la thyroïde est généralement une TSH de 0,4 à 4,0 mUI/L, bien que cela puisse varier en fonction du type de trouble thyroïdien dont vous souffrez.
- La surveillance sera plus fréquente au début du traitement, jusqu'à ce qu'une routine qui maintient la cohérence de la TSH soit établie (à ce stade, la surveillance n'a pas besoin d'être trop fréquente, généralement tous les 12 mois).
Partie 2 sur 3: Interprétation des résultats des tests T4 et T3 gratuits
Étape 1. Vérifiez si le résultat de votre test T4 est dans la plage normale
La T4 est l'hormone la plus couramment mesurée car elle est directement produite par la glande thyroïde et est continuellement libérée pour circuler dans tout le corps. La plage normale de T4 libre se situe entre 0,8 et 2,8 ng/dL.
- Le nombre exact dépend du laboratoire et du type spécifique de test effectué.
- En règle générale, la plupart des résultats de laboratoire incluent une plage normale à côté des résultats de mesure pour permettre aux patients de savoir plus facilement si leur taux de T4 est trop bas, normal ou élevé.
Étape 2. Comprenez la valeur T4 par rapport à la valeur TSH
Si la valeur TSH haut anormalement (indiquant une hypothyroïdie possible), taux élevés de T4 meugler confirmera le diagnostic d'hypothyroïdie.
Comme mentionné précédemment, ces résultats doivent être interprétés par rapport aux valeurs de TSH et sous la direction de professionnels de la santé
Étape 3. Examinez les résultats du test T3 pour détecter une éventuelle hyperthyroïdie
La T3 est une autre hormone produite par la glande thyroïde, mais généralement en quantité bien moindre que la T4. L'hormone T4 est la principale hormone thyroïdienne dans le diagnostic des affections thyroïdiennes. Cependant, il existe certains cas d'hyperthyroïdie, dans lesquels l'hormone T3 augmente de manière significative et la T4 reste normale (dans certains états pathologiques); c'est là que la mesure de T3 devient très importante.
- Si la valeur T4 est normale mais que la TSH est basse, une valeur T3 élevée peut confirmer le diagnostic d'hyperthyroïdie.
- Bien que la valeur T3 puisse fournir des informations importantes dans le diagnostic de l'hyperthyroïdie, elle n'est pas utile dans le diagnostic de l'hypothyroïdie.
- La plage normale de T3 libre va généralement de 2,3 à 4,2 pg/mL chez les adultes de plus de 18 ans.
- Encore une fois, le nombre exact peut varier en fonction du laboratoire et du type spécifique de test effectué. La plupart des résultats de laboratoire indiquent une plage normale à côté du résultat de la mesure afin que vous puissiez facilement déterminer si une valeur T3 est trop basse, normale ou élevée.
Partie 3 sur 3: Lecture d'autres résultats de tests thyroïdiens
Étape 1. Impliquez le médecin
L'une des beautés de notre système médical est que les patients n'ont pas à interpréter les résultats de leurs propres tests. Le médecin effectuera le test et interprétera les résultats pour vous. Il peut fournir un diagnostic et initier un plan de traitement, qui implique une combinaison de médicaments et de changements de mode de vie. Avoir une connaissance générale des résultats des tests et de leur signification peut vous aider à comprendre le trouble et le traitement que vous suivez.
Effectuer le test vous-même peut être dangereux et entraîner des mauvais traitements. Vous ne réparerez pas un moteur de voiture si vous n'avez reçu aucune formation préalable; c'est aussi pareil
Étape 2. Interpréter les tests d'anticorps thyroïdiens pour différencier les différents types de maladies thyroïdiennes
Si vous recevez un diagnostic de trouble thyroïdien, votre médecin vous prescrira d'autres examens de la thyroïde pour confirmer le diagnostic. Un test d'anticorps est généralement effectué pour obtenir des indices importants sur ce qui se passe dans votre thyroïde.
- Les tests d'anticorps thyroïdiens peuvent aider à différencier les différents types de thyroïdite ainsi que les affections thyroïdiennes auto-immunes.
- La TPO (anticorps de la thyroïde peroxydase aka anticorps de la peroxydase de la thyroïde) peut être élevée dans les affections thyroïdiennes auto-immunes telles que la maladie de Grave ou la thyroïdite de Hashimoto.
- Les TG (anticorps antithyroglobuline, ou anticorps antithyroglobuline) peuvent également être élevés dans la maladie de Grave ou la thyroïdite de Hashimoto.
- La TSHR (anticorps anti-récepteur de la TSH, également appelé anticorps anti-récepteur de la TSH) peut être élevée dans la maladie de Grave.
Étape 3. Mesurez votre calcitonine
Un test à la calcitonine peut être effectué pour étudier plus en détail les troubles thyroïdiens. La calcitonine peut être élevée en cas de cancer de la thyroïde (qui peut être la cause sous-jacente de divers dysfonctionnements thyroïdiens). Les valeurs de calcitonine peuvent également être élevées en cas d'hyperplasie des cellules C, qui est une autre forme de croissance cellulaire anormale dans la glande thyroïde.
Étape 4. Faites une échographie, une biopsie ou un test à l'iode pour confirmer un diagnostic thyroïdien spécifique
Bien que les médecins puissent obtenir de nombreuses informations importantes grâce à des analyses de sang pour détecter et diagnostiquer les troubles thyroïdiens, dans certains cas, une enquête plus approfondie est nécessaire pour déterminer l'état réel. Le médecin vous dira si d'autres tests doivent être effectués, comme une échographie thyroïdienne, une biopsie ou un test à l'iode.
- Une échographie thyroïdienne peut être utilisée pour identifier les nodules thyroïdiens. Si un nodule est trouvé, une échographie peut déterminer si le nodule est solide ou kystique (rempli de liquide), et les deux nécessitent des méthodes de traitement différentes. L'échographie peut être utilisée pour surveiller la croissance ou l'évolution du nodule au fil du temps.
- Une biopsie thyroïdienne peut prélever des nodules suspects et exclure un cancer.
- Un scanner de captation d'iode permet de mesurer la zone de la thyroïde qui est active (par exemple fonctionnelle). Ces analyses peuvent également identifier les zones inactives (non fonctionnelles) ou hyperactives (surfonctionnelles).
