Si vous ou votre famille souffrez d'une maladie nécessitant un traitement par injections, vous devrez peut-être apprendre à faire des injections intramusculaires (IM). Le médecin déterminera qu'il s'agit d'un fournisseur de soins de santé pour vous et votre famille. La façon de faire une injection intramusculaire qui sera enseignée par l'infirmière est généralement la même que les étapes décrites dans cet article.
Étape
Partie 1 sur 3: Effectuer des injections IM
Étape 1. Lavez-vous les mains avant de commencer
Vous devez veiller à l'hygiène pour minimiser le risque d'infection.
Étape 2. Calmez le patient et expliquez la procédure que vous allez effectuer
Si le patient ne le sait pas déjà, dites-lui quelle partie du corps vous allez injecter et décrivez comment il se sentira après l'injection.
Certaines drogues font mal ou piquent lorsqu'elles sont injectées, mais pas beaucoup. Cependant, le patient doit être conscient de la possibilité afin qu'il ne ressente pas la tension qui peut survenir en raison de l'ignorance
Étape 3. Nettoyez la zone d'injection avec un tampon imbibé d'alcool
Avant l'injection, la zone de peau sur le muscle à injecter doit être propre et stérile. Cette étape est nécessaire pour minimiser le risque d'infection après l'injection.
Laissez sécher l'alcool. Ne touchez pas la zone avant l'injection. S'il est touché, vous devrez le nettoyer à nouveau
Étape 4. Demandez au patient de se détendre
Les muscles tendus seront douloureux pendant l'injection, il faut donc demander au patient de se détendre afin qu'il ne se sente pas si douloureux pendant l'injection.
- Vous pouvez distraire le patient avant de lui faire l'injection en lui posant quelques questions sur sa vie. Lorsque l'attention du patient est distraite, les muscles ont tendance à se détendre davantage.
- Il y a aussi des gens qui choisissent de positionner leur corps de manière à ne pas se voir se faire injecter. Certaines personnes ont peur et sont déprimées lorsqu'elles voient une aiguille piquer la peau, ce qui entraîne non seulement une anxiété accrue, mais aussi des muscles tendus. Pour détendre le patient, suggérez-lui de détourner le regard s'il le souhaite.
Étape 5. Insérez l'aiguille dans la zone d'injection
Tout d'abord, retirez le capuchon de la seringue, puis insérez-le rapidement et sûrement à un angle de 90 degrés dans la peau. La piqûre rapide de l'aiguille réduira la douleur. Cependant, s'il s'agit de votre première injection, veillez à ne pas injecter trop rapidement pour éviter de vous faire injecter au mauvais endroit ou de blesser la peau plus qu'elle ne le devrait.
- Après suffisamment de pratique et d'habitude à l'injection, vous pouvez augmenter la vitesse. Plus l'aiguille est injectée rapidement, moins elle causera de douleur. Cependant, ne sacrifiez pas la sécurité pour la vitesse.
- Avant l'injection, vous pouvez également étirer la peau autour du site d'injection avec votre main non dominante (vous utiliserez votre main dominante pour injecter). Cela peut vous aider à marquer la cible et à réduire la douleur ressentie par le patient lorsque l'aiguille est insérée dans la peau.
Étape 6. Tirez légèrement sur l'aspiration avant d'injecter
Après avoir inséré l'aiguille et avant d'injecter le médicament, retirez l'aspiration. Bien que cela puisse sembler contre-intuitif, cette étape est importante car si du sang pénètre dans le tube lorsque l'aspiration est tirée, vous percez un vaisseau sanguin, pas un muscle. Si cela se produit, vous devrez recommencer avec une nouvelle aiguille et un nouveau tube.
- Le médicament doit être injecté dans le muscle, pas dans la circulation sanguine. Donc, si vous voyez du rouge lorsque vous tirez sur la ventouse, vous devrez déplacer l'aiguille vers une autre zone avant de continuer. Préparez une nouvelle seringue et définissez une nouvelle zone d'injection. N'essayez pas de faire l'injection au même endroit.
- Habituellement, l'aiguille ira d'elle-même dans le muscle. Il est rare qu'une aiguille touche une veine, mais la prudence vaut toujours mieux que le regret.
Étape 7. Injectez le médicament lentement
Pour minimiser la douleur, l'aiguille doit être insérée rapidement, mais le médicament doit être injecté lentement. Ceci est nécessaire car le médicament remplira l'espace dans le muscle et le tissu environnant doit s'étirer pour accueillir le fluide médicamenteux entrant. Ainsi, l'injection lente fournira le temps nécessaire pour que le tissu musculaire s'étire et réduira la douleur que le patient ressentira.
Étape 8. Tirez sur l'aiguille au même angle qu'elle est entrée
Faites-le une fois que vous êtes sûr que tous les médicaments ont été injectés.
Appuyez doucement sur la zone d'injection avec une gaze de 5x5 cm. Après l'injection, le patient peut se sentir un peu mal à l'aise, mais c'est normal. Demandez au patient de tenir la gaze pendant que vous retirez l'aiguille
Étape 9. Éliminez correctement les seringues
Ne vous contentez pas de le jeter à la poubelle. Habituellement, vous recevrez un conteneur en plastique dur spécial pour l'élimination des outils et des seringues usagés. Vous pouvez également utiliser une bouteille de soda ou une autre bouteille en plastique avec un couvercle hermétique. Assurez-vous que l'aiguille et la seringue s'adaptent à l'intérieur du récipient et ne traversent pas les côtés.
Renseignez-vous auprès de votre médecin ou de votre pharmacien sur les règles d'élimination des aiguilles et des seringues dans votre région ou votre pays
Partie 2 sur 3: Comprendre les connaissances de base sur les injections
Étape 1. Connaissez les parties de la seringue
Vous pourrez faire l'injection si vous comprenez le mécanisme derrière l'injection.
- Il y a trois parties principales de la seringue, à savoir l'aiguille, le tube et l'aspiration. L'aiguille est insérée dans le muscle, le tube affiche un nombre à côté du marqueur exprimé en cm3 (centimètres cubes) ou en ml (millilitres), et une aspiration est utilisée pour aspirer le médicament dans et hors du tube.
- Les médicaments injectés par voie intramusculaire (IM) sont mesurés en cm3 ou en ml. La quantité de médicament en cm3 est la même qu'en ml.
Étape 2. Sachez dans quelle zone injecter
Il y a plusieurs points dans le corps humain qui sont très réceptifs aux drogues.
- Muscle vaste latéral (cuisse): pour trouver cette zone, examinez votre cuisse et divisez-la en trois parties égales. Le milieu est la zone d'injection que vous recherchez. Les cuisses sont une bonne zone si vous allez vous injecter car cette zone est facilement visible. La cuisse est également un bon site d'injection pour les enfants de moins de trois ans.
- Muscles ventroglutéens (hanche): Pour trouver la bonne zone, vous devez placer la base de votre main sur l'extérieur de la cuisse, là où la cuisse et les fesses se rencontrent. Dirigez le pouce vers l'aine tandis que les autres doigts vers la tête. Séparez votre index de vos trois autres doigts pour former un V. Vous devriez sentir un bord osseux le long du bout de votre annulaire et de votre auriculaire. La zone d'injection est au milieu du V que vous avez formé plus tôt. Les hanches sont une bonne zone d'injection pour les adultes et les enfants de plus de sept mois.
- Muscles deltoïdes (muscles du haut du bras): regardez le bras jusqu'à la base. Sentez l'os traverser le bras. Cet os est appelé processus d'acromion. Le fond est de forme triangulaire. La pointe de ce triangle est en plein milieu de la base, à peu près parallèle à l'aisselle. La zone d'injection que vous recherchez se trouve au centre du triangle, 2,5 à 5 cm en dessous du processus d'acromion. Si le patient est très mince ou n'a pas de muscles suffisamment gros, ces zones doivent être évitées.
- Dorsogluteal (Fesses): Faites attention à un côté des fesses du patient. Prenez un tampon imbibé d'alcool et utilisez-le pour tracer une ligne du haut du décolleté entre les fesses et les côtés du corps. Trouvez le milieu de la ligne et remontez de 7 cm. À partir de là, tracez une ligne vers le bas à travers la première ligne et se terminant au milieu de la crosse. Vous verrez un signe plus. Vous sentirez l'os incurvé dans la partie la plus externe du rectangle. L'injection doit être effectuée sous l'os incurvé dans la partie la plus externe du rectangle. Ne choisissez pas cette zone pour l'injection des nourrissons ou des enfants de moins de trois ans car leurs muscles ne sont pas complètement développés.
Étape 3. Sachez qui vous allez injecter
Tout le monde a la meilleure zone pour recevoir l'injection. Alors, tenez compte des points suivants avant d'injecter quelqu'un:
-
L'âge de la personne à injecter. Le meilleur site d'injection pour les enfants et les nourrissons de moins de deux ans est le muscle de la cuisse. Pendant ce temps, les enfants âgés de trois ans et les adultes devraient recevoir des injections dans la cuisse ou le deltoïde. Vous devez choisir une taille d'aiguille entre 22 et 30 (selon l'épaisseur du médicament, votre médecin déterminera la taille à utiliser).
Remarque: les très jeunes enfants ont besoin d'aiguilles plus petites. De plus, la cuisse est mieux à même de résister à des aiguilles plus grosses que le bras
- Considérez la zone d'injection au préalable. Si le patient vient de recevoir une injection dans une zone, administrer l'injection dans une autre zone du corps. Ainsi, les cicatrices et les changements cutanés peuvent être évités.
Étape 4. Savoir comment remplir une aiguille de médicament
Certaines seringues sont déjà remplies de médicaments. Cependant, de nombreux médicaments sont fournis dans des flacons et doivent être placés dans un tube. Avant de charger le médicament du flacon, assurez-vous que vous prenez le bon médicament, qu'il n'est pas périmé et qu'il n'a pas changé de couleur ou qu'il n'y a pas de particules visibles flottant dans le flacon.
- Stérilisez le haut de la bouteille avec un tampon imbibé d'alcool.
- Tenez la seringue avec l'aiguille vers le haut, avec le capuchon toujours en place. Tirez l'aspiration jusqu'à la ligne indiquant la dose afin que le tube soit rempli d'air.
- Insérez l'aiguille dans le capuchon en caoutchouc du flacon et appuyez sur la succion pour que l'air contenu dans le tube soit poussé dans le flacon.
- Avec le flacon à l'envers et la pointe de l'aiguille dans le médicament, tirez à nouveau le piston jusqu'à la marque de dose correcte (ou légèrement au-dessus s'il y a des bulles d'air). Tapotez le pot pour faire monter les bulles d'air, puis poussez-les dans la bouteille. Assurez-vous que la dose de médicament est correcte.
- Retirez l'aiguille du flacon. Si vous ne prévoyez pas d'utiliser l'injection tout de suite, assurez-vous de couvrir l'aiguille avec le capuchon.
Partie 3 sur 3: Méthode alternative: Z-Track
Étape 1. Comprendre les avantages de la méthode "Z-track"
Lors d'une injection IM, le fait d'insérer une aiguille crée des canaux étroits, ou des pistes, dans le tissu. Cela soulève la possibilité que le médicament s'infiltre hors du corps. La technique Z-track réduira l'irritation de la peau et permettra une absorption efficace car cette méthode est capable de verrouiller le médicament dans le tissu musculaire.
Étape 2. Répétez les étapes pour se laver les mains, remplir le tube et sélectionner et nettoyer la zone d'injection
Étape 3. Resserrez la peau et étirez 2 cm avec votre main non dominante
Tenez fermement pour empêcher la peau et le tissu sous-cutané de bouger.
Étape 4. Insérez l'aiguille à un angle de 90° dans la couche musculaire avec votre main dominante
Tirez légèrement sur la ventouse pour vérifier la présence de sang, puis poussez doucement pour injecter le médicament.
Étape 5. Tenez l'aiguille pendant 10 secondes
Ce temps de 10 secondes permet au médicament de se répandre uniformément dans les tissus.
Étape 6. Tirez l'aiguille d'un mouvement rapide et retirez la peau
Un chemin en zigzag est créé qui ferme la piste laissée par l'aiguille et garantit que le médicament reste dans le tissu musculaire. En conséquence, l'inconfort du patient sera réduit, de même que la lésion au site d'injection.
Ne massez pas le site d'injection car cela peut faire suinter le médicament et l'irriter
Des astuces
- Il vous faudra un certain temps pour vous habituer aux injections IM. Au début, vous pouvez vous sentir dubitatif et mal à l'aise. N'oubliez pas que vous deviendrez plus compétent après un peu de pratique et qu'avec le temps, vous pourrez vous injecter plus facilement. Pour vous entraîner, vous pouvez injecter de l'eau dans les agrumes.
- Votre médecin ou votre pharmacie peut vous expliquer la bonne façon d'éliminer les aiguilles et les seringues usagées. Les outils usagés doivent être éliminés correctement pour des raisons de sécurité. Ne le jetez pas à la poubelle car ce sera très dangereux.
