À ce jour, la technologie de stérilisation la plus avancée est le dispositif de stérilisation que l'on ne trouve généralement que dans les grands hôpitaux. Cependant, de nos jours, la demande pour une technologie de stérilisation plus sophistiquée augmente dans diverses professions. En suivant quelques étapes simples, vous pouvez obtenir des instruments propres, stériles et utilisables dans n'importe quelle situation médicale.
Étape
Méthode 1 sur 6: Préparation de l'instrument pour la stérilisation
Étape 1. Déplacez l'instrument
Les instruments qui ont été utilisés doivent être récupérés et retirés de la zone où ils ont été utilisés. Emmenez l'instrument dans une zone destinée à être un lieu de décontamination dans votre environnement, telle que la zone de décontamination de l'installation du centre de stérilisation. Cela aidera à réduire la possibilité de contamination des zones personnelles ou d'autres surfaces dans l'espace de travail.
Les instruments doivent être emballés lorsqu'ils sont transportés dans un chariot, un contenant scellé ou un sac en plastique
Étape 2. Portez les bons vêtements
Avant de manipuler des instruments contaminés, vous devez porter des vêtements appropriés. Les travailleurs travaillant dans les zones de décontamination doivent porter des vêtements de protection, tels que des gommages ou d'autres vêtements imperméables. Vous devez également porter un écran facial, des gants en plastique ou en caoutchouc et un couvre-chef ou autre.
Vous pouvez également avoir besoin de lunettes de protection au cas où le matériau utilisé pour décontaminer l'instrument éclabousserait
Étape 3. Nettoyez-vous
Avant de commencer le processus de nettoyage de l'instrument, vous devez être stérile afin de ne pas transférer de bactéries ou de germes sur un instrument déjà stérile. Vous devez également porter des vêtements stériles lors du lavage des instruments. Ensuite, vous devez également porter un couvre-cheveux stérile et couvrir votre visage avec un écran facial (masque). Une protection oculaire doit également être utilisée pour empêcher les éclaboussures de liquides nocifs de pénétrer dans les yeux. Enfin, enfilez une paire de gants stériles.
Étape 4. Nettoyez l'instrument immédiatement après utilisation
Les instruments doivent être nettoyés immédiatement après utilisation et avant d'être stérilisés. Notez que nettoyer un instrument n'est pas la même chose que le stériliser. Retirez les débris inorganiques et organiques de l'instrument à l'aide d'une brosse en plastique souple et d'un détergent à usage médical. Bien frotter chaque instrument pour éliminer tout résidu de matière adhérente (sang, pus, etc.), comme le sang et les tissus organiques. Si l'instrument a des charnières ou peut être ouvert, assurez-vous de nettoyer l'intérieur et l'extérieur. Assurez-vous qu'il n'y a pas de résidus de matériaux coincés entre les deux. Après le nettoyage, vous devez pulvériser l'instrument avec de l'eau à haute pression pour vous assurer que tous les résidus sont éliminés. Cette étape permet également de nettoyer les zones que la brosse ne peut pas atteindre.
- Si l'instrument n'est pas lavé en premier, le processus de stérilisation peut ne pas être en mesure de stériliser les résidus laissés et échouer tous vos efforts.
- Vous pouvez immerger l'instrument dans un liquide qui peut être acheté facilement. Recherchez un détergent liquide au pH neutre. L'ajout d'enzymes facilitera également le nettoyage de la surface de l'instrument.
- Les instruments qui ne sont pas nettoyés correctement peuvent affecter la santé du patient.
- Vous pouvez utiliser une machine à laver automatique à ce stade, mais son utilisation dépendra de l'installation et de l'emplacement du processus de nettoyage.
Étape 5. Rincez et séchez l'instrument
Après avoir nettoyé l'instrument, rincez pendant 30 secondes. Placez ensuite l'instrument sur une serviette propre et laissez-le sécher complètement. Les instruments doivent être secs et exempts de dépôts minéraux car de telles substances peuvent endommager l'instrument ou le stérilisateur.
- Encore une fois, nettoyer un instrument n'est pas la même chose que le stériliser. Le lavage prépare uniquement l'instrument pour le processus de stérilisation. La stérilisation détruit tous les micro-organismes à la surface de l'instrument, empêchant ainsi l'infection.
- Soyez prudent lorsque vous nettoyez des objets tranchants tels que des ciseaux, des couteaux et d'autres instruments tranchants.
- Si l'instrument est conçu pour un usage unique, pour éviter toute contamination, vous devez généralement le jeter correctement et ne pas tenter de le laver et de le réutiliser.
Méthode 2 sur 6: Préparation de l'instrument pour l'autoclavage
Étape 1. Triez les instruments
Vérifiez chaque instrument à trier pour vous assurer qu'il est propre. Disposez les instruments en fonction de leur utilisation et de leur emplacement. S'assurer que les instruments sont bien organisés est très important car chaque outil a sa propre fonction. Assurez-vous de savoir à quoi servira ensuite l'instrument avant de commencer à le trier.
Disposer et emballer les instruments pour la distribution avant l'autoclavage. Si vous attendez une fois le processus terminé et que vous l'ouvrez, l'instrument ne sera pas stérile
Étape 2. Mettez l'instrument dans la pochette
Après le tri, vous devez placer les instruments dans un sac stérile pouvant être utilisé dans l'autoclave. Vous devez utiliser un sac d'autoclave spécial conçu pour résister aux températures élevées de l'autoclave. Ce sac a un morceau de ruban de test qui changera de couleur si l'autoclave est efficace. Prenez la pile de chaque instrument trié et mettez-la dans le sac autant de fois que nécessaire.
- Ne mettez pas trop d'instruments dans un sac car cela peut gêner le processus de stérilisation. Assurez-vous que les instruments qui s'ouvrent, tels que les ciseaux, restent ouverts lorsqu'ils sont insérés dans la pochette. L'intérieur de l'instrument doit également être stérilisé.
- Le processus d'autoclavage à l'aide d'un sac vous facilitera la tâche car les instruments dans le sac peuvent être vus une fois le processus terminé.
Étape 3. Étiquetez la pochette
Après avoir placé l'instrument dans votre poche, vous devez l'étiqueter afin que vous ou quelqu'un d'autre sachiez à quoi sert l'instrument. Écrivez le nom, la date et les initiales de votre instrument sur la pochette. Bien fermer chaque sac. Si la pochette n'a pas de bande de test, collez-en une. Le ruban indiquera si le processus de stérilisation a réussi. Vous pouvez maintenant placer le sac dans l'autoclave.
Méthode 3 sur 6: Stériliser les instruments dans un autoclave
Étape 1. Choisissez un cycle sur l'autoclave
Les autoclaves utilisent de la vapeur à haute température émise à haute pression sur une période de temps pour stériliser les instruments médicaux. Les autoclaves fonctionnent en tuant les micro-organismes à travers le temps, la chaleur, la vapeur et la pression. Les machines autoclaves ont divers réglages qui fonctionnent pour différents objets. Puisque vous allez stériliser l'instrument dans un sac, choisissez un cycle de décharge et de séchage rapide. Cette combinaison convient mieux aux articles emballés tels que les instruments. Un autoclave à décharge rapide peut également être utilisé pour stériliser les articles en verre.
Étape 2. Empilez les plateaux
Le sac à instruments doit être placé sur le plateau pour être chargé dans l'autoclave. Vous devez les empiler dans une rangée. N'empilez pas de sacs sur le plateau. La vapeur doit atteindre chaque instrument dans chaque sac. Vous devez vous assurer que tous les instruments sont placés séparément les uns des autres pendant le cycle de stérilisation. Laissez un espace entre chaque instrument pour permettre à la vapeur de circuler.
Étape 3. Chargez l'autoclave
Placer les plateaux à environ 2,5 cm l'un de l'autre dans la machine pour permettre à la vapeur de circuler. Ne chargez pas trop d'instruments sur le plateau de stérilisation. Une surcharge rendra le processus de stérilisation et de séchage incomplet. Vous devez également vous assurer que l'instrument ne glisse pas et ne s'empile pas lorsque vous le placez dans la machine. Placez le récipient vide à l'envers pour empêcher l'eau de s'accumuler.
Étape 4. Exécutez l'autoclave
L'autoclave doit fonctionner pendant un certain temps à une certaine température et pression. Les instruments dans le sac doivent être autoclavés à 250 degrés pendant 30 minutes à 15 PSI ou à 273 degrés pendant 15 minutes à 30 PSI. Une fois le moteur terminé, vous devez ouvrir légèrement la porte pour laisser sortir la vapeur. Ensuite, exécutez un cycle de séchage dans l'autoclave jusqu'à ce que tous les instruments soient secs.
Le séchage prend 30 minutes supplémentaires
Étape 5. Vérifiez le ruban indicateur
Une fois le processus de séchage terminé, retirez le plateau contenant le sac d'instruments de l'autoclave avec des pinces stériles. Maintenant, vous devez vérifier le ruban indicateur sur la pochette. Si le ruban change de couleur selon les instructions du fabricant, le sac a été exposé à une chaleur de 250 degrés ou plus et le processus de décontamination est considéré comme réussi. Si le ruban ne change pas de couleur ou si vous voyez des taches humides dans le sac, le processus de stérilisation doit être répété.
Si le sac va bien, placez-le quelque part pour le refroidir. Une fois que les sacs sont à température ambiante, conservez-les dans un placard chaud, frais et couvert jusqu'à ce que vous en ayez besoin. Les instruments resteront stériles tant que le sac est sec et fermé
Étape 6. Créez un journal
Enregistrez les données dans une feuille de journal, en utilisant des informations telles que les initiales de l'opérateur, la date de stérilisation de l'instrument, la durée du cycle, la température maximale de l'autoclave et les résultats. Par exemple, notez si la bande indicatrice change de couleur ou si vous effectuez des contrôles biologiques. Assurez-vous de suivre le protocole de l'entreprise et de conserver les données aussi longtemps que nécessaire.
Étape 7. Effectuer un test de contrôle biologique trimestriel
Les tests de contrôle biologique sont importants pour s'assurer que le processus de stérilisation est adéquat. Placer un flacon test contenant la bactérie Bacillus stearothermophilus au centre de la poche ou sur un plateau dans l'autoclave. Ensuite, faites fonctionner l'autoclave comme d'habitude. Cela permettra de tester si la machine peut tuer Bacillus stearothermophilus dans l'autoclave.
Étape 8. Vérifiez les résultats du test de contrôle
Laissez la bouteille à 130-140 degrés pendant 24 à 48 heures, selon le protocole du fabricant. Comparez ce flacon avec un flacon témoin conservé à température ambiante et non traité en autoclave. Les produits en bouteille qui n'ont pas été autoclavés doivent devenir jaunes pour indiquer une croissance bactérienne. Sinon, il peut y avoir un problème avec la bouteille d'échantillon. Si c'est le cas, refaites le test, peut-être que le flacon est un produit défectueux et qu'il vous faut un nouveau set.
- S'il n'y a pas de croissance bactérienne dans les bouteilles qui ont été traitées par autoclavage après 72 heures, cela signifie que le processus de stérilisation est terminé. Si le flacon de test devient jaune, le processus de stérilisation a échoué. Contactez le fabricant en cas de panne et l'utilisation de l'autoclave ne doit pas être poursuivie.
- Ce test doit être effectué chaque fois que vous avez utilisé la machine pendant 40 heures ou une fois par mois, selon la condition atteinte en premier.
- Le test des spores doit être effectué dans la zone la plus inaccessible pour la vapeur. Veuillez noter que les normes de test peuvent varier.
Méthode 4 sur 6: Équipement de stérilisation avec de l'oxyde d'éthylène
Étape 1. Comprendre la méthode utilisée
L'oxyde d'éthylène (EtO) est utilisé pour les équipements sensibles à l'humidité et à la chaleur, tels que les instruments avec des composants en plastique ou électriques qui ne peuvent pas supporter des températures élevées. EtO aide à stériliser les instruments des microbes pour prévenir l'apparition de maladies. Des études prouvent que l'EtO est une technologie de stérilisation importante à des fins médicales et de soins de santé. La méthode de stérilisation EtO est unique et irremplaçable. L'utilisation d'EtO inclut la stérilisation de certains instruments sensibles à la chaleur et à l'irradiation, ainsi que certains instruments et équipements situés dans les locaux de l'hôpital. L'EtO est un liquide chimique qui peut tuer tous les micro-organismes et finalement stériliser l'équipement.
Étape 2. Commencez le processus de stérilisation
Si vous utilisez l'oxyde d'éthylène comme méthode de stérilisation, le processus comprend trois étapes, à savoir l'étape de conditionnement, l'étape de stérilisation et l'étape de dégazage (élimination des gaz de la solution). Dans l'étape de conditionnement, le technicien doit faire croître l'organisme sur l'équipement afin qu'il puisse être tué et que l'instrument puisse être stérilisé. Ce processus est effectué en amenant l'équipement médical dans un environnement où la température et l'humidité peuvent être contrôlées.
Étape 3. Effectuez l'étape de stérilisation
Après l'étape de conditionnement, le processus de stérilisation long et compliqué commence. L'ensemble du processus prendra environ 60 heures. La chose la plus importante ici est le contrôle de la température. Si la température descend en dessous du niveau de stérilisation, le processus doit être répété depuis le début. Le vide et la pression du moteur sont également importants. La machine ne pourra pas fonctionner sans des conditions parfaites.
- Vers la fin de cette étape, un certain nombre de rapports seront générés. Les rapports fourniront des informations s'il y a des problèmes au cours du processus.
- Si le moteur est réglé en mode automatique, le moteur passera à l'étape de dégazage si le rapport ne montre aucune erreur.
- Si une erreur se produit, la machine arrête automatiquement le processus et donne à l'opérateur la possibilité de la corriger avant qu'une nouvelle stérilisation puisse être effectuée.
Étape 4. Effectuez l'étape de dégazage
L'étape de dégazage est l'étape finale. Au cours de cette étape, toutes les particules d'EtO restantes seront retirées de l'appareil. Ce processus est important car le gaz EtO est hautement inflammable et dangereux pour l'homme. Vous devez vous assurer que ce processus est terminé afin que vous et les autres membres du personnel du laboratoire ne soyez pas blessés. Ce processus est également complété sous température contrôlée.
- Veuillez noter que cette substance est très dangereuse. Les opérateurs, le personnel et les patients qui peuvent entrer en contact avec le gaz doivent recevoir une formation sur les dangers.
- Cette méthode prend plus de temps que l'utilisation d'un autoclave.
Méthode 5 sur 6: Stérilisation à la chaleur sèche
Étape 1. Apprenez le processus
La chaleur sèche est un processus appliqué aux huiles, au pétrole et aux poudres. De plus, tous les équipements sensibles à l'humidité sont stérilisés à la chaleur sèche. La chaleur sèche est utilisée pour brûler lentement les micro-organismes et se fait généralement dans un four. Il existe deux types de méthodes de chaleur sèche; type d'air statique et type d'air comprimé.
- Le processus de stérilisation à l'air statique est plus lent. Il faudra plus de temps pour élever la température de l'air dans le four au niveau de stérilisation car les serpentins doivent être préchauffés.
- Le processus de stérilisation à l'air comprimé utilise un moteur qui fait circuler l'air dans le four. La chaleur utilisée varie de 150 degrés Celsius pendant 150 minutes ou plus à 170 degrés Celsius pendant une heure.
Étape 2. Commencez le processus de stérilisation
Tout comme le processus de stérilisation en autoclave, vous commencez la méthode de la chaleur sèche en vous lavant les mains et en portant des gants non stériles. Ensuite, lavez l'instrument pour enlever toute saleté ou débris qui pourraient avoir été laissés. Cette étape garantit que tous les instruments placés dans le four sont aussi propres que possible et qu'aucun matériau non stérile ne reste sur la surface.
Étape 3. Mettez l'instrument dans la pochette
Tout comme le processus d'autoclave, l'équipement médical est également inséré dans le sac pendant ce processus de stérilisation. Mettez l'instrument nettoyé dans le sac de stérilisation. Fermez le sac jusqu'à ce qu'il soit hermétique. Cette étape est importante car les sacs mouillés ou endommagés ne seront pas stérilisés pendant le processus. Vous devez vous assurer que le sac a un ruban sensible à la température ou un ruban indicateur. S'il n'est pas là, vous devrez l'installer.
Le ruban indicateur permet de s'assurer que le sac a été stérilisé en atteignant la température requise pour la stérilisation
Étape 4. Exécutez le processus de stérilisation de l'instrument
Une fois que tous les instruments sont dans la pochette, vous devez placer la pochette dans un four qui dégage de la chaleur sèche. Ne mettez pas trop de poches car l'instrument ne sera pas stérilisé correctement. Une fois les sachets insérés, démarrez le cycle de stérilisation. Le processus de stérilisation ne démarrera pas tant que l'espace dans le four n'aura pas atteint la bonne température.
- Suivez les instructions du fabricant pour la capacité recommandée du four.
- Une fois le cycle de stérilisation terminé, retirez la pochette de l'instrument. Vérifiez le ruban indicateur pour vous assurer que tous les instruments sont correctement stérilisés. Prenez le sac et rangez-le dans un endroit sûr, propre et sec pour le protéger de la poussière et de la saleté.
Méthode 6 sur 6: Utilisation de méthodes alternatives
Étape 1. Utilisez le micro-ondes
Le micro-ondes peut également être une alternative à la stérilisation. Les rayonnements non ionisants tuent les micro-organismes à la surface des instruments médicaux. Les micro-ondes émettent un flux de chaleur qui agit sur la surface de l'instrument et cette chaleur est utilisée pour tuer les organismes. Le micro-ondes peut être utilisé rapidement et de manière fiable.
Vous pouvez également appliquer cette méthode à la maison, par exemple pour stériliser les biberons
Étape 2. Essayez le peroxyde d'hydrogène
Le peroxyde d'hydrogène sous forme de plasma ou de vapeur peut être utilisé pour la stérilisation. Le plasma est converti en un nuage de peroxyde d'hydrogène à l'aide d'un champ électrique ou d'un champ magnétique. La méthode de stérilisation au peroxyde d'hydrogène se compose de deux phases; phase de diffusion et phase plasma.
- Dans la phase de diffusion, vous mettez un instrument non stérile sous vide, puis 6 mg/L de peroxyde d'hydrogène sont injectés qui sont ensuite évaporés. La diffusion de peroxyde d'hydrogène sous vide durera 50 minutes.
- Dans la phase plasma, 400 watts de radiofréquence sont appliqués dans la chambre à vide, transformant le peroxyde d'hydrogène en un plasma composé de radicaux hydroperoxyle et hydroxyle. Le plasma formé aide à stériliser l'instrument. L'ensemble du processus prend environ une heure.
Étape 3. Stériliser avec de l'ozone gazeux
Le gaz ozone est un gaz produit à partir d'oxygène et est utilisé pour stériliser le matériel médical. La méthode de stérilisation à l'ozone est une méthode plus récente et utilise des températures plus basses. À l'aide d'un convertisseur, l'oxygène d'une source hospitalière est converti en ozone. Le processus de stérilisation est effectué en utilisant de l'ozone gazeux avec une concentration de 6 à 12 % qui est pompé en continu dans une chambre contenant des instruments médicaux.
La durée du cycle de stérilisation est d'environ 4,5 heures avec une température d'environ 29 degrés à 34 degrés Celsius
Étape 4. Considérez une solution chimique
Des solutions chimiques peuvent être utilisées pour stériliser les instruments médicaux en les immergeant dans la solution pendant la période de temps requise. Les agents chimiques utilisés sont l'acide peracétique, le formaldéhyde et le gluaraldéhyde.
- Si vous choisissez d'utiliser des produits chimiques, n'oubliez pas de stériliser dans un endroit bien ventilé et de porter des gants, des lunettes et un tablier pour votre propre protection.
- L'instrument doit être immergé dans l'acide peracétique pendant 12 minutes à une température de 50 à 55 degrés Celsius. La solution ne peut être utilisée que pour un seul processus de stérilisation.
- Si vous utilisez du gluaraldéhyde, vous devez faire tremper pendant 10 heures après avoir ajouté le produit chimique d'activation qui est généralement vendu en bouteilles.
Étape 5. Essayez le gaz formaldéhyde
Le gaz de formaldéhyde est utilisé pour les instruments qui ne peuvent pas supporter une chaleur excessivement élevée sans se déformer ou d'autres dommages. Le processus de stérilisation implique un processus d'aspiration initial pour éliminer l'air de la chambre de stérilisation. Les instruments sont insérés puis la vapeur est canalisée dans la chambre. L'aspiration continue d'expulser l'air de la chambre tandis que la température commence à augmenter. Le gaz de formaldéhyde est ensuite mélangé avec de la vapeur et vibré dans la chambre. Après cela, le formaldéhyde est lentement retiré de la chambre et remplacé par de la vapeur et de l'eau.
- Ce processus nécessite des conditions idéales avec une humidité de 70 % à 100 % et une température allant de 60 degrés à 80 degrés Celsius.
- Le gaz formaldéhyde ne peut pas être considéré comme le plus fiable, mais il est recommandé de l'utiliser si EtO n'est pas disponible. Cette technique est une technique ancienne qui est utilisée depuis 1820.
- Le processus de stérilisation au gaz formaldéhyde n'est souvent pas recommandé car il implique du gaz, des odeurs et un processus compliqué par rapport aux autres méthodes disponibles.
Avertissement
- Vérifiez les instructions du fabricant afin que vous puissiez suivre les procédures appropriées pour stériliser chaque pièce d'équipement. Les fabricants d'instruments médicaux fournissent généralement des informations spécifiques concernant la température et la durée de stérilisation appropriées.
- Assurez-vous que les instruments faits de métaux différents, tels que l'acier inoxydable et l'acier au carbone, sont séparés. Les instruments en acier au carbone doivent être emballés et placés sur une serviette pouvant être utilisée dans l'autoclave et non directement sur le plateau en acier inoxydable. Le mélange des deux métaux entraînera l'oxydation du métal.