La fasciite plantaire est une modification dégénérative du fascia, qui est le tissu conjonctif qui descend le long de la plante du pied de la plante du pied au talon. Cette condition affecte environ 10 à 15 % de la population et se manifeste généralement par une douleur lorsque vous commencez à marcher après avoir reposé vos pieds pendant une longue période. La chirurgie pour traiter la fasciite plantaire n'est généralement recommandée que chez un petit nombre de patients, après l'échec du traitement conservateur. La chirurgie est généralement réalisée en ambulatoire. Le temps de récupération peut varier selon que la procédure est une chirurgie ouverte ou une libération endoscopique du fascia. Le type de chirurgie est souvent décidé par le chirurgien, mais des recherches récentes ont montré que la chirurgie endoscopique de libération fasciale est une option plus sûre et offre l'option d'un temps de récupération plus rapide et d'une plus grande satisfaction du patient.
Étape
Méthode 1 sur 2: Récupération après chirurgie endoscopique
Étape 1. Mettez des chaussures postopératoires ou un plâtre pour marcher
Les procédures endoscopiques sont moins invasives que la chirurgie ouverte, de sorte que le processus de récupération est également plus court. Le chirurgien recouvrira le pied d'un pansement après l'intervention, puis il mettra un plâtre ou une chaussure postopératoire. Vous devrez peut-être le porter pendant trois à sept jours après la chirurgie.
Votre médecin peut vous suggérer de porter des chaussures ou un plâtre pendant une période plus longue. Il est préférable de porter des chaussures ou un plâtre selon les directives du chirurgien, ne les violez pas
Étape 2. Reposez vos pieds pendant la première semaine
Bien qu'il n'y ait aucune restriction à la marche, votre médecin vous recommandera de reposer vos pieds autant que possible pendant la première semaine postopératoire. Cela réduira la douleur, raccourcira la période de récupération et réduira le potentiel de complications telles que des dommages aux tissus mous autour de la zone chirurgicale.
- Le chirurgien peut vous demander de reposer votre pied, à moins que vous n'ayez besoin d'aller aux toilettes ou de manger.
- Vous devez vous assurer que le pied et le bandage sont complètement secs pour réduire le risque d'infection.
Étape 3. Portez des chaussures de marche de soutien après que le médecin ait retiré le plâtre ou les chaussures postopératoires
Lors de la première visite post-opératoire, le médecin décidera si le plâtre/la chaussure peut être retiré en toute sécurité ou non. Si votre médecin décide de l'enlever, il vous suggérera de porter des chaussures avec un soutien de la voûte plantaire épais pendant les prochaines semaines afin de minimiser le stress du poids corporel sur vos pieds.
Les podiatres et les chirurgiens prescriront généralement des semelles orthopédiques spéciales avant de décider de subir une chirurgie de la fasciite plantaire. Vous devez retourner à l'orthèse comme indiqué pour fournir un soutien supplémentaire pendant que votre pied récupère
Étape 4. Demandez au chirurgien de retirer les points de suture
Le médecin retirera les sutures qui ont été placées lors de l'intervention chirurgicale lors de votre prochaine visite, qui peut être prévue environ 10 à 14 jours après l'intervention initiale. Une fois les points de suture retirés, vous pouvez vous mouiller les pieds. Vous pouvez également concentrer tout le poids de votre corps sur vos pieds.
Étape 5. N'essayez pas de faire une routine de marche normale pendant au moins trois semaines
Même si les points de suture ont été retirés et l'orthèse maintenue, vous ressentirez probablement un certain inconfort en marchant pendant environ trois semaines.
- Si votre travail vous oblige à rester debout pendant de longues heures, c'est une bonne idée de demander un congé. Vous devriez en discuter avec votre superviseur avant de programmer une chirurgie de la fasciite plantaire.
- Si les circonstances vous obligent à vous lever, appliquez de la glace sur la jambe ou placez le pied dans une position plus élevée par la suite pour réduire l'inconfort. Ou, placez une bouteille d'eau gelée sur le sol et roulez-la avec vos pieds pour pouvoir vous étirer et vous comprimer.
Étape 6. Respectez toutes les visites programmées chez les médecins et les physiothérapeutes
Le médecin programmera des visites supplémentaires à sa discrétion. On vous demandera peut-être de consulter un physiothérapeute, qui vous montrera comment étirer en toute sécurité les muscles et les tendons de votre jambe après la chirurgie, pour obtenir les meilleurs résultats. Planifiez cette visite sur la base des conseils de ces professionnels et respectez tous les horaires établis.
- Les étirements comprennent le massage du fascia plantaire à l'aide d'un petit objet dur tel qu'une balle de golf roulée sous la plante du pied.
- Un autre moyen facile d'exercer les muscles et les tendons problématiques est de fléchir vos orteils pour saisir une serviette ou même un tapis sous vos pieds.
Étape 7. Consultez d'abord un physiothérapeute avant de recommencer une routine d'exercice intense
Même une fois que vous êtes capable de marcher normalement sans aucune gêne, votre médecin ou votre physiothérapeute peut vous recommander de reprendre lentement votre routine d'exercices à fort impact. Parlez-leur des meilleurs entraînements et horaires pour revenir à votre routine d'entraînement habituelle.
Ne soyez pas surpris s'ils recommandent de le remplacer par des exercices à faible impact, comme la natation, le vélo, pendant quelques mois après l'opération
Méthode 2 sur 2: Récupération après une chirurgie ouverte
Étape 1. Portez un plâtre ou une jambière pendant toute la durée prescrite par le chirurgien
L'utilisation d'un plâtre ou d'une attelle de jambe est importante pour que le fascia puisse complètement guérir. Même si vous vous sentez mieux et que vous ressentez peu ou pas de douleur lorsque vous placez tout le poids de votre corps sur vos pieds, il est toujours important de permettre à vos pieds de récupérer complètement. L'absence de douleur et une mobilité accrue ne signifient pas que le corps a récupéré à 100 pour cent. Vous devrez peut-être porter un plâtre ou une chaussure postopératoire pendant deux à trois semaines.
- Votre médecin vous demandera probablement de reposer complètement vos pieds pendant une semaine ou deux, sauf lorsque vous devez manger ou aller aux toilettes.
- Vous devez vous assurer que le pied et le bandage sont toujours secs pour réduire le risque d'infection.
Étape 2. Utilisez les béquilles recommandées
Bien que vous deviez reposer complètement votre pied aussi souvent que possible, votre médecin vous prescrira des béquilles à utiliser lorsque vous devrez vous lever. Utilisez régulièrement des béquilles pour éviter que votre poids ne repose complètement sur vos pieds.
Étape 3. Prenez les analgésiques prescrits par votre médecin
Bien qu'il ne s'agisse pas d'une chirurgie très invasive, les interventions chirurgicales ouvertes peuvent être douloureuses pendant la convalescence. Votre médecin vous prescrira très probablement des analgésiques pour vous aider à vous sentir plus à l'aise pendant le processus de rétablissement initial. Prenez des analgésiques comme indiqué lorsque vous ressentez de la douleur. Si la douleur ne s'atténue pas, contactez votre médecin.
Votre médecin peut vous demander de prendre un analgésique en vente libre après la disparition du médicament sur ordonnance. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène peuvent soulager la douleur
Étape 4. Planifiez et respectez toutes les visites de suivi assignées
Le chirurgien planifiera des visites de suivi pour surveiller les progrès de votre rétablissement et décider quand retirer le plâtre ou la chaussure. Assurez-vous d'assister à cette visite programmée et n'enlevez pas votre plâtre ou votre chaussure tant que votre médecin ne l'autorise pas.
Étape 5. Commencez à porter des chaussures qui ont le bon support
Une fois que votre médecin aura retiré le plâtre/la chaussure, il vous dira quand c'est le bon moment pour vous de recommencer à porter vos chaussures habituelles une fois que vous vous sentirez à l'aise de le faire. Étant donné que la chirurgie est un dernier recours, il y a de fortes chances que vous ayez déjà des inserts orthopédiques spécialement conçus pour vos chaussures. Continuez à utiliser des orthèses après la chirurgie pour donner au pied une forme et un soutien appropriés tout en lui donnant une chance de guérir.
Étape 6. Utilisez une compresse froide pour réduire l'inconfort
Une fois le plâtre/la chaussure postopératoire retiré, vous pouvez appliquer de la glace sur le pied pour réduire l'inconfort, surtout après avoir été debout pendant longtemps. Une méthode qui peut être utilisée consiste à placer une bouteille d'eau glacée sous vos pieds tout en la faisant rouler le long de votre plante du pied. Cela étirera la zone autour du fascia plantaire tout en le comprimant avec de la glace.
Étape 7. Assistez à tout programme de physiothérapie établi
Si votre médecin voit une complication possible ou s'il s'avère que vous mettez trop de poids sur votre pied, il peut programmer d'autres visites pour surveiller l'état de votre pied. Cependant, à ce stade, vous aurez probablement juste besoin de consulter un physiothérapeute pour apprendre quelques étirements et exercices pour aider votre pied à récupérer.
- Les exercices d'étirement recommandés incluent le massage du fascia plantaire à l'aide d'un petit objet dur tel qu'une balle de golf à rouler sous la plante du pied.
- Un autre moyen facile d'exercer les muscles et les tendons problématiques est de fléchir vos orteils pour saisir une serviette ou même un tapis sous vos pieds.
Étape 8. Limitez tous les sports de course et à fort impact pendant au moins trois mois
Même après que vous puissiez marcher normalement sans le moindre inconfort, votre médecin ou votre physiothérapeute peut vous recommander de reprendre lentement votre routine d'exercices à fort impact. Vous devrez peut-être limiter les activités à fort impact qui impliquent de courir ou de sauter pendant trois mois. Parlez-leur des meilleurs exercices et du moment opportun pour reprendre votre routine d'entraînement habituelle.
Ils ne vous demanderont pas d'arrêter complètement l'entraînement, mais ils vous recommanderont très probablement des exercices à faible impact comme la natation
Avertissement
- Cet article passe en revue un ensemble général de directives pour la chirurgie de libération du fascia. Vous devez toujours suivre les conseils et les instructions de votre médecin.
- Appelez votre médecin immédiatement si vous ressentez une douleur intense ou remarquez des signes d'infection après la chirurgie. Les signes d'infection comprennent une rougeur, un gonflement, un écoulement de la plaie et de la fièvre.
