Une épisiotomie est une incision ou une incision dans le périnée (périnée), qui est la partie du corps entre le vagin et l'anus. Cette procédure est souvent effectuée pour aider une femme à pousser son bébé pendant le travail. Le périnée est une partie humide et couverte du corps, une condition parfaite pour une infection ou une guérison. Cependant, en suivant quelques stratégies simples, vous pouvez réduire votre risque d'infection, accélérer le temps de récupération et réduire l'inconfort et la douleur.
Étape
Méthode 1 sur 3: Faire face à la douleur
Étape 1. Demandez à votre médecin quels analgésiques vous pourriez utiliser
De nombreux médicaments ne sont pas sans danger pour les mères qui allaitent, car ils peuvent être consommés par le bébé dans le lait maternel. Discutez avec votre médecin des options de traitement sûres pour vous aider à contrôler la douleur après une épisiotomie.
Le paracétamol est souvent prescrit aux mères allaitantes qui ont besoin d'un soulagement de la douleur après une épisiotomie
Étape 2. Placez un coussin de glace sur votre périnée pendant que vous vous reposez
Le périnée est la partie du corps située entre le vagin et l'anus, où une épisiotomie est réalisée. Vous pouvez utiliser un sac de glace pour aider à réduire l'enflure et soulager la douleur. Enveloppez un sac de glace dans une serviette et placez-le entre vos jambes pendant que vous êtes allongé au lit ou que vous vous penchez en arrière sur une chaise.
Assurez-vous de ne pas laisser le bloc de glace allumé plus de 15 minutes d'affilée. De temps en temps, vous devez retirer les coussinets de votre peau pour les empêcher de refroidir
Étape 3. Serrez vos fesses pendant que vous vous asseyez
Resserrer les fesses lorsque vous êtes assis aidera à tirer le tissu dans le périnée. Cela aidera le tissu au niveau de la suture incisionnelle à ne pas s'étirer et à ne pas tirer.
Vous pouvez également constater que s'asseoir sur un oreiller ou un pneu en plastique gonflé soulagera la pression et la douleur dans le périnée
Étape 4. Parlez à votre médecin de l'utilisation des bains de siège
Selon votre état, votre médecin peut vous recommander de vous asseoir quotidiennement. S'asseoir sur un lit de repos peut aider à réduire la douleur, l'enflure et les ecchymoses autour de la zone blessée.
- Remplissez la baignoire d'eau tiède ou froide. L'eau chaude augmente la circulation et peut être confortable, mais l'eau froide peut soulager la douleur un peu plus rapidement.
- Asseyez-vous dans la baignoire pendant environ 20 minutes.
Étape 5. Versez de l'eau sur la couture d'incision pendant que vous urinez
La miction peut provoquer des picotements et des douleurs dans la zone de la plaie. L'urine passant à travers la plaie peut également introduire des bactéries dans la plaie.
Pour réduire l'inconfort et garder les points de suture propres, appliquez de l'eau sur la zone de la plaie à l'aide d'un flacon compressible ou d'une bouteille d'eau pendant que vous urinez. Après avoir fini d'uriner, saupoudrez un peu plus d'eau sur la zone pour vous assurer qu'elle est complètement propre
Étape 6. Appliquez une pression sur votre plaie pendant les selles
La miction peut être un problème épineux après une épisiotomie. Pour vous aider à déféquer, appuyez sur le périnée avec une nouvelle serviette hygiénique et maintenez la pression pendant que vous allez à la selle. Cela vous aidera à réduire la douleur et l'inconfort.
Assurez-vous de jeter le tampon lorsque vous avez terminé et utilisez-en un nouveau chaque fois que vous devez aller à la selle
Étape 7. Réduisez le risque de développer une constipation
La constipation augmentera la pression sur le périnée pendant les selles. Cette augmentation de la pression entraînera un inconfort accru et étendra la rainure d'incision. Pour réduire les risques de constipation, assurez-vous de boire beaucoup d'eau, de manger des aliments riches en fibres et de faire de l'exercice léger pendant la journée.
- Buvez au moins huit verres d'eau par jour si vous allaitez au biberon et quelques verres supplémentaires si vous allaitez. Essayez de ne pas être compulsif quand il s'agit de boire de l'eau, car un excès de liquide peut réduire la production de lait. Essayez simplement de ne pas avoir soif pendant la journée.
- Mangez des aliments riches en fibres. Les aliments riches en fibres rendront vos selles plus molles, ce qui facilitera l'évacuation des selles. Les fruits et légumes sont également de bonnes sources.
- Faites de l'exercice léger pendant la journée. L'exercice aide le côlon à déplacer la nourriture. Essayez de faire 15 à 30 minutes d'exercices légers par jour après l'accouchement.
- Parlez-en à votre médecin si vous continuez à être constipé. Appelez votre médecin si tous vos efforts n'apportent aucun changement à vos habitudes intestinales en quelques jours. Votre médecin peut vous recommander un émollient fécal doux jusqu'à ce que votre corps revienne à la normale. N'utilisez pas d'émollients fécaux en vente libre sans consulter votre médecin.
Méthode 2 sur 3: Soutenir le processus de guérison
Étape 1. Gardez la zone de la plaie propre et sèche pour aider les sutures à guérir
Étant donné que la plaie se trouve entre le vagin et l'anus, vous devez faire très attention à la garder aussi propre et sèche que possible.
Rincez toujours la zone avec de l'eau après avoir uriné et essuyez vos fesses d'avant en arrière après avoir déféqué. Ainsi, la pièce sera maintenue propre et le potentiel d'infection par des bactéries dans les selles sera réduit
Étape 2. Commencez à faire des exercices de Kegel
Commencez à faire des exercices de Kegel dès que possible après l'accouchement, aussi longtemps que votre médecin le permet. Les exercices de Kegel aideront à améliorer la circulation et à accélérer le temps de récupération. Cela aidera également votre corps à réparer certains des dommages tissulaires causés par l'accouchement.
- Les exercices de Kegel renforcent les muscles du plancher pelvien qui soutiennent la vessie, l'utérus et le rectum. En plus d'aider à la cicatrisation des plaies d'épisiotomie, cet exercice peut également aider à réduire l'incontinence urinaire chez les femmes et à renforcer les contractions pendant l'orgasme.
- Pour faire des exercices de Kegel, commencez avec une vessie vide et imaginez que vous essayez de vous empêcher d'uriner et d'émettre des gaz en même temps. Vous essayez de serrer et de soulever la zone. Assurez-vous que vous vous étirez et soulevez sans utiliser d'autres muscles. Ne serrez pas les muscles de votre ventre, ne serrez pas le bas de vos jambes, ne serrez pas vos fesses et ne retenez pas votre souffle. Seuls les muscles du plancher pelvien doivent travailler.
Étape 3. Exposez la zone de la plaie à l'air
Étant donné que la plaie de l'épisiotomie n'est pas exposée à beaucoup d'air pendant les activités quotidiennes normales, il est parfois nécessaire d'exposer la plaie à l'air. L'exposition de la plaie à l'air pendant plusieurs heures par jour aidera à réduire l'humidité des points de suture.
Lorsque vous dormez pendant la journée ou la nuit, enlevez vos sous-vêtements afin que votre plaie soit légèrement exposée à l'air
Étape 4. Changez vos serviettes hygiéniques toutes les deux à quatre heures
Vous devrez porter des serviettes hygiéniques pendant la cicatrisation de votre épisiotomie. Si vous portez des serviettes hygiéniques, cela aidera à garder la plaie sèche et empêchera le sang de pénétrer sur les sous-vêtements. En gardant la zone propre et sèche, la plaie guérira plus rapidement.
Assurez-vous de changer les serviettes hygiéniques toutes les deux à quatre heures, même si elles ont l'air propres
Étape 5. Parlez à votre médecin de la sexualité et de l'utilisation de tampons
Bien que la plaie de l'épisiotomie devrait guérir dans les 10 jours, vos structures internes peuvent s'être étirées et avoir des déchirures mineures. La plupart des médecins recommandent d'attendre six à sept semaines après l'accouchement avant de pouvoir à nouveau avoir des relations sexuelles.
Consultez votre médecin avant de reprendre une activité sexuelle pour vous assurer que vous pouvez le faire en toute sécurité
Étape 6. Surveillez la zone de la plaie pour détecter une éventuelle infection
L'infection de la plaie de l'épisiotomie peut ralentir le processus de guérison et augmenter la douleur. Si vous contractez une infection, vous devez immédiatement consulter un médecin pour réduire le risque de conséquences graves. Pendant les sept à 10 premiers jours après l'épisiotomie, inspectez visuellement les sutures et la zone de la plaie quotidiennement. Appelez votre médecin si vous remarquez l'un des symptômes suivants:
- Douleur accrue
- La blessure semble déchirée
- Il y a une décharge (décharge) avec une odeur piquante
- Il y a une bosse dure ou douloureuse dans la zone concernée
- La peau entre le vagin et l'anus semble plus rouge que d'habitude
- La peau entre le vagin et l'anus semble enflée
- Il y a du pus qui sort des points de suture
Méthode 3 sur 3: Comprendre et prévenir l'épisiotomie
Étape 1. Comprendre le but de l'épisiotomie pendant le travail
Lors d'un accouchement vaginal, la tête du bébé doit traverser le canal génital, le vagin et sortir du corps. Au cours de ce processus, la tête du bébé appuie généralement contre le périnée et étire suffisamment les tissus de cette zone pour que la tête puisse passer. Votre médecin peut effectuer une épisiotomie si:
- Votre bébé est grand et a besoin de plus d'espace pour sortir de votre corps
- Les épaules de votre bébé sont coincées pendant l'accouchement
- Le travail va si vite que le périnée n'a pas le temps de s'étirer avant que le bébé ne soit prêt à sortir
- La fréquence cardiaque de votre bébé indique qu'il a des problèmes et doit être retiré dès que possible
- Votre bébé est dans une position anormale
Étape 2. Renseignez-vous sur les différents types d'épisiotomie
Il existe deux types d'incisions que les médecins peuvent faire. Les deux nécessitent des soins similaires après l'accouchement et à domicile. Le type d'incision pratiquée dépend de votre anatomie, de l'espace requis et de la vitesse à laquelle vous livrez.
- Une incision médiane ou médiane est pratiquée de l'extrémité du vagin vers l'anus. Ce sont les incisions les plus faciles à réparer pour les chirurgiens après la naissance du bébé, mais elles présentent également un risque élevé d'extension ou de déchirure de l'anus pendant l'accouchement.
- L'incision médiolatérale est faite à un angle par rapport à l'arrière de l'ouverture vaginale et à l'opposé de l'anus. Cette méthode offre la meilleure protection contre une déchirure de l'anus mais est plus douloureuse pour la mère après l'accouchement. Ce type d'incision est également plus difficile à réparer pour le chirurgien après la naissance de l'enfant.
Étape 3. Discutez avec votre médecin de ce que vous pensez
Dites à votre médecin que vous voulez laisser suffisamment de temps au périnée pour s'étirer tout seul pendant l'accouchement. Demandez à votre médecin des recommandations sur la façon de réduire le besoin d'une épisiotomie.
- Assurez-vous que vos souhaits sont inscrits dans le plan d'accouchement afin que le personnel hospitalier puisse les suivre au moment de l'accouchement. Vous pouvez élaborer ce plan lors de la consultation avec votre médecin ou lors de la pré-admission.
- Pendant le travail, placez une compresse chaude sur le périnée pour aider les tissus à s'étirer plus facilement pendant l'accouchement.
- Demandez à votre médecin si vous pouvez vous tenir debout ou vous accroupir pour pousser. Cette position met plus de pression sur le périnée et aide à l'étirer.
- Poussez doucement pendant cinq à sept secondes tout en expirant au début de la poussée pour ralentir l'accouchement du bébé et donner à la tête plus de temps pour appuyer sur le périnée et permettre au périnée de s'étirer.
- Demandez à l'infirmière d'appuyer doucement sur le périnée pendant l'accouchement afin que le périnée ne se déchire pas.
Étape 4. Faites des exercices de Kegel pour aider à réduire le besoin d'une épisiotomie
Vous pouvez également réduire votre risque d'avoir besoin d'une épisiotomie en faisant des exercices de Kegel tout au long de votre grossesse. Les exercices de Kegel renforcent les muscles du plancher pelvien et préparent votre corps à la naissance de votre enfant.
Prenez 5 à 10 minutes chaque jour pour faire des exercices de Kegel
Étape 5. Massez la zone périnéale de votre corps
Au cours des six à huit dernières semaines avant la naissance, faites un massage périnéal une fois par jour. Ce massage aidera à réduire le potentiel de larmes ou le besoin d'une épisiotomie pendant l'accouchement. Vous pouvez faire un massage périnéal seul ou avec votre partenaire.
- Allongez-vous sur le dos, la tête sur l'oreiller et les genoux pliés.
- Appliquer un peu d'huile sur la peau du périnée. Vous pouvez utiliser de l'huile végétale ou de l'huile de noix de coco pour adoucir le tissu et lui donner de l'étirement.
- Placez vos doigts à environ cinq centimètres à l'intérieur du vagin et appuyez-les vers l'anus. Déplacez vos doigts en forme de U pour étirer la peau entre votre vagin et votre anus. Vous pouvez ressentir des picotements ou une sensation de brûlure.
Maintenez cet étirement pendant 30 à 60 secondes, puis relâchez. Effectuez cet étirement deux à trois fois à chaque massage périnéal
Des astuces
Gardez à l'esprit que la zone de la plaie prend environ 10 jours pour guérir, mais cela peut aussi prendre jusqu'à un mois. Essayez d'être patient pendant que vous traitez la plaie
- N'oubliez pas de prendre des précautions supplémentaires pour garder la zone de l'épisiotomie propre et sèche afin de réduire l'infection et d'accélérer la guérison.
- Discutez avec votre médecin de la fréquence à laquelle il effectue cette procédure et des raisons pour lesquelles il le fait. À certains moments, une épisiotomie est absolument nécessaire, mais elle ne doit pas être une procédure fréquente ni quelque chose de routine.
