Comment déterminer le niveau de conscience d'une personne pendant les premiers secours

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Comment déterminer le niveau de conscience d'une personne pendant les premiers secours
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Vous pouvez aider l'équipe d'assistance médicale qui viendra en déterminant à l'avance le niveau de conscience d'une personne lors de la réalisation des premiers secours. Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour déterminer le niveau de conscience d'une personne ou aider à stabiliser quelqu'un qui ne réagit pas en attendant l'arrivée de l'aide médicale.

Étape

Partie 1 sur 3: Détermination du niveau de sensibilisation des personnes réceptives

Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 1 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 1 des premiers soins

Étape 1. Déterminez la gravité de l'événement

La première étape pour faire face à un événement est de s'arrêter et de prêter attention à la situation. Faites attention à la source de la blessure de la personne et déterminez si vous pouvez vous approcher en toute sécurité. Ne vous laissez pas approcher d'une situation qui est encore dangereuse pour vous. Vous ne pouvez pas aider les autres si vous avez été vous-même victime du même accident, et une équipe médicale ne devrait pas avoir à sauver deux personnes.

Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 2 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 2 des premiers soins

Étape 2. Connaissez les signes que quelqu'un commence à perdre connaissance

Les signes sont:

  • Dire n'importe quoi
  • Rythme cardiaque rapide
  • Confusion
  • Étourdi
  • La tête est légère
  • Soudain incapable de répondre de manière cohérente ou même incapable de répondre du tout
Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 3 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 3 des premiers soins

Étape 3. Demandez quelque chose à la personne

Plusieurs questions vous donneront des informations importantes sur l'état de la personne. Les questions que vous posez doivent être faciles, mais nécessitent tout de même un peu de réflexion. Commencez par demander si la personne va bien, pour voir si elle réagit ou non. Si la personne répond ou même grogne pour montrer qu'elle n'a pas perdu connaissance, essayez les questions suivantes:

  • On est de quelle année maintenant ?
  • On est quel mois maintenant ?
  • Quel jour sommes-nous aujourd'hui?
  • Qui est notre président ?
  • Sais tu où tu es?
  • Que s'est-il passé?
  • Si la personne répond de manière claire et cohérente, elle indique un niveau de conscience élevé.
  • Si la personne répond mais pas avec des réponses correctes à certaines des questions initiales, alors elle est réellement consciente, mais présente les symptômes d'un état mental altéré, y compris la confusion et la désorientation.
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 4
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 4

Étape 4. Appelez un médecin

Si la personne est consciente mais montre des signes d'altération de son état mental (comme l'incapacité de répondre à des questions faciles), consultez immédiatement un médecin.

  • Lorsque vous appelez une aide médicale, indiquez-lui le niveau de ce patient sur l'échelle AVPU:

    • UNE - Alerte et orienté (Conscient et clair)
    • V - Répond aux stimuli verbaux
    • P - Répond aux stimuli douloureux
    • U - Inconscient/pas de réponse
  • Même si la personne répond de manière cohérente à toutes les questions et ne montre aucun signe d'altération de son état mental, consultez un médecin si la personne:

    • a subi une autre blessure à la suite de l'accident qu'il avait
    • ressentir des douleurs thoraciques
    • avoir un rythme cardiaque rapide ou irrégulier
    • signaler les troubles visuels
    • incapable de bouger les bras ou les cuisses
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 5 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 5 des premiers soins

Étape 5. Posez des questions de suivi

Ceci est utile pour trouver des réponses à ce que la personne a fait jusqu'à ce qu'elle s'évanouisse ou perde connaissance. La personne peut ne pas être en mesure de répondre aux questions suivantes, selon le niveau de conscience et de réponse. Interroger:

  • Que s'est-il passé?
  • Prenez-vous certains médicaments ?
  • Avez-vous le diabète? Avez-vous déjà été dans un coma diabétique ?
  • Prenez-vous de la drogue ou buvez-vous de l'alcool? (C'est aussi une bonne idée de rechercher des signes d'injection dans le bras/la cuisse ou les bouteilles de médicaments/d'alcool à proximité.)
  • Êtes-vous apoplexique?
  • Avez-vous une maladie cardiaque ou avez-vous eu une crise cardiaque?
  • Avez-vous eu des douleurs thoraciques avant de vous évanouir ?
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 6
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 6

Étape 6. Enregistrez toutes les réponses de la personne

Les réponses de la personne, qu'elles soient logiques ou non, peuvent aider l'équipe d'assistance médicale à déterminer la meilleure ligne de conduite à adopter. Si nécessaire, notez-les tous afin de pouvoir fournir ces informations à l'équipe d'assistance médicale. Écrivez-le comme il est dit.

  • Par exemple, si la personne a donné des réponses illogiques à toutes vos questions précédentes mais leur a dit qu'elle avait fait une crise d'épilepsie, elle pourrait alors répondre de manière incorrecte aux questions pendant cinq à dix minutes après le début de la phase d'épilepsie. Néanmoins, vos dossiers seront utiles à l'équipe d'assistance médicale.
  • Autre exemple: si la personne vous dit qu'elle est diabétique, l'équipe d'assistance médicale peut vérifier immédiatement sa glycémie lorsque vous le lui dites.
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 7 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 7 des premiers soins

Étape 7. Gardez la personne qui vous parle

S'il donne des informations incohérentes à toutes vos questions, ou s'il donne des réponses logiques mais semble sur le point de s'évanouir, faites ce que vous pouvez pour que la personne continue de vous parler. L'équipe d'assistance médicale aura plus de facilité à vérifier la situation si la personne est consciente à son arrivée. Demandez à la personne de garder les yeux ouverts et de poser plus de questions pour qu'elle continue de parler.

Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 8
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 8

Étape 8. Identifiez également d'autres raisons courantes d'inconscience

Si vous connaissez ou êtes témoin de la perte de connaissance de la personne, vous pourrez peut-être expliquer à l'équipe d'assistance médicale pourquoi elle a perdu connaissance. Les causes courantes de perte de conscience sont:

  • À court de sang
  • Blessure grave à la tête ou à la poitrine
  • Overdose de drogue
  • bu de l'alcool
  • Accident de voiture ou autre accident majeur
  • Problème de sucre dans le sang
  • Problèmes cardiaques
  • Pression artérielle basse (fréquent chez les personnes âgées, mais reprend généralement conscience peu de temps après)
  • Déshydratation
  • Crise d'épilepsie
  • accident vasculaire cérébral
  • Hyperventilation
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 9
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 9

Étape 9. Vérifiez la présence d'un bracelet ou d'un collier sur la personne

Les personnes ayant des besoins particuliers, telles que les personnes atteintes de diabète, peuvent porter ce type de bracelet ou de collier pour aider l'équipe d'assistance médicale à vérifier la situation.

Si tel est le cas, signalez-le immédiatement à l'équipe d'assistance médicale

Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 10 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 10 des premiers soins

Étape 10. Surveillez la personne jusqu'à l'arrivée de l'équipe d'assistance médicale

Cette personne doit être surveillée tout le temps.

  • S'il reste semi-conscient, respire encore et ne ressent aucune douleur, continuez à faire attention jusqu'à l'arrivée de l'équipe d'assistance médicale.
  • S'il perd complètement connaissance, la situation est plus grave et vous devez examiner de plus près son état et suivre les étapes ci-dessous.

Partie 2 sur 3: Évaluation des personnes qui ne répondent pas

Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 11
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 11

Étape 1. Essayez de réveiller la personne avec un bruit fort

Criez: "Salut, ça va ?" tout en berçant son corps. Peut-être que cela suffisait à réveiller la personne.

Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 12 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 12 des premiers soins

Étape 2. Fournissez un stimulus douloureux

Si la personne ne répond pas à votre question, mais que vous n'êtes pas sûr qu'elle soit inconsciente et qu'elle ait besoin d'une RCP, fournissez un stimulus douloureux pour voir si la personne peut répondre consciemment.

  • La forme la plus couramment utilisée est « brûlures d'estomac ». Fermez le poing puis frottez-le sur le plexus solaire de la personne. Si cette personne répond au stimulus (douleur), vous pouvez continuer à surveiller la personne sans RCP. La réponse de la personne à la douleur est un signe qu'elle va bien actuellement. (Cependant, s'il ne réagit pas à la douleur, vous devrez peut-être pratiquer la RCR.)
  • Si vous avez peur de faire ce frottement parce que vous pensez que la personne a une blessure à la poitrine suite à un accident, une autre méthode pour vérifier la réaction de la personne à la douleur consiste à lui pincer les doigts ou la nuque. Ce pincement doit être très serré et appliqué directement sur le muscle.
  • Si la personne réagit à votre douleur en faisant rouler toutes les parties de son corps vers l'intérieur et vers l'extérieur, c'est un signe que la personne a une blessure à la colonne vertébrale.
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 13 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 13 des premiers soins

Étape 3. Assurez-vous que l'équipe d'assistance médicale est appelée

Vous l'avez peut-être déjà fait, mais surtout si la personne ne réagit pas à la douleur, assurez-vous qu'une ambulance est en route. Transférez votre appel avec l'opérateur, ou si quelqu'un d'autre est à proximité, donnez votre téléphone à cette personne afin que vous puissiez continuer à recevoir des instructions de suivi.

Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 14
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 14

Étape 4. Remarquez si la personne respire

Si la personne est inconsciente mais respire, vous n'aurez peut-être pas besoin de pratiquer la RCR, surtout si personne autour de vous n'est certifié en RCR.

  • Regardez la poitrine de la personne monter et descendre continuellement pour être sûr qu'elle respire toujours.
  • Si vous ne voyez pas la poitrine de la personne monter et descendre, placez votre oreille près de sa bouche ou de son nez et recherchez les bruits respiratoires. Tout en écoutant le bruit de la respiration par le nez, faites également attention au mouvement de la poitrine de la personne. C'est le moyen le plus simple de prêter attention à l'état de la respiration d'une personne.
  • Remarque: si vous pensez que la personne a une lésion de la moelle épinière mais qu'elle respire encore, n'essayez pas de changer de position à moins qu'elle ne vomisse. S'il vomit, déplacez-le sur le côté tout en gardant son cou et son dos dans la même position.
  • Si vous ne voyez aucun signe de lésion de la moelle épinière, tournez la personne sur le côté, placez le haut de ses cuisses de manière à ce que ses hanches et ses genoux soient à 90 degrés (pour la stabilité), puis tirez lentement la tête en arrière pour garder les voies respiratoires ouvert. Ceci est connu comme la « position de récupération » et est la position la plus sûre pour un patient.
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 15 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience lors de l'étape 15 des premiers soins

Étape 5. Trouvez le pouls

Vous pouvez vérifier le pouls de la personne au bas du poignet du côté du pouce ou en palpant doucement un côté du cou à environ 2,5 cm sous l'oreille. Vérifiez toujours le pouls du même côté du cou que celui sur lequel vous êtes assis, pour éviter la panique qui pourrait survenir si la personne se lève et que vos mains sont directement au-dessus d'elle.

  • S'il n'y a pas de pouls, et surtout s'il n'y a aucun signe de respiration, il est maintenant temps de commencer la RCP, si vous avez été formé. Sinon, suivez les instructions du personnel médical par téléphone.
  • Si vous raccrochez accidentellement, rappelez pour obtenir des instructions supplémentaires. Ils ont été formés pour donner des instructions aux laïcs par téléphone.

Partie 3 sur 3: Prendre soin de l'inconscient jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale

Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 16
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 16

Étape 1. Demandez s'il y a quelqu'un autour de vous qui peut effectuer la RCR

Une crise cardiaque est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles une personne s'évanouit sans autre raison apparente telle qu'un accident de voiture. Administrer la RCR, si nécessaire, en attendant l'arrivée de l'équipe d'assistance médicale, peut multiplier par 2 ou 3 fois les chances de survie de la personne. Découvrez si quelqu'un dans votre région a suivi une formation en RCR et a obtenu un certificat.

Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 17
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 17

Étape 2. Faites attention aux voies respiratoires de la personne

S'il ne respire pas ou s'il a cessé de respirer, votre première étape consiste à vérifier ses voies respiratoires. Placez une main sur son front et l'autre sous sa mâchoire. Avec la main sur le front, tirez la tête en arrière et ouvrez la mâchoire avec l'autre main. Surveillez les signes de gonflement de la poitrine (signes de respiration). Placez votre oreille sur sa bouche et sentez son souffle contre votre visage.

  • Si vous voyez que quelque chose bloque facilement les voies respiratoires de la personne, essayez de le retirer, mais seulement s'il est facile à retirer. Si l'objet se coince, n'essayez pas de le retirer de la gorge car vous pourriez finir par le pousser plus loin.
  • Les voies respiratoires doivent d'abord être vérifiées car s'il y a un blocage (ou une fermeture comme c'est souvent le cas avec les victimes d'étouffement), nous pouvons facilement le retirer, et lorsqu'il est libéré, notre problème est résolu.
  • Mais s'il n'y a rien qui bloque, cherchez un pouls. S'il n'y a pas de pouls (ou si vous doutez qu'il y en ait ou non), commencez immédiatement les compressions thoraciques.
  • Vous ne devez pas utiliser cette méthode d'ouverture du front et de la mâchoire pour les victimes de blessures au crâne, à la colonne vertébrale et au cou. Dans ces victimes blessées, utilisez la méthode d'ouverture de la mâchoire. Agenouillez-vous au sommet de la tête de la personne, puis placez vos mains à gauche et à droite de sa tête. Placez votre majeur et votre index sur la mâchoire, puis appuyez doucement pour ouvrir la mâchoire.
Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 18 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 18 des premiers soins

Étape 3. Effectuez des compressions thoraciques

Les normes actuelles de RCP soulignent que les compressions thoraciques doivent avoir un ratio de 30 compressions pour deux respirations. Commencez les compressions thoraciques en:

  • Placez votre poignet sur le sternum de la personne, entre les mamelons;
  • Placez votre autre poignet au-dessus de votre poignet qui est déjà sur votre poitrine;
  • Positionnez votre masse corporelle juste au-dessus de la main déjà positionnée;
  • Appuyez, rapidement et profondément, sur environ 5 cm dans la poitrine;
  • Que la poitrine se soulève à nouveau;
  • Répétez 30 fois;
  • À ce stade, ajoutez 2 insufflations si vous êtes formé à la RCR. Sinon, continuez les compressions et ignorez les insufflations car elles ne sont pas aussi importantes que les compressions thoraciques.
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 19
Évaluer le niveau de conscience pendant les premiers soins Étape 19

Étape 4. Recherchez à nouveau des signes de respiration (vérifiez à nouveau si la personne respire toutes les deux minutes)

Vous pouvez arrêter de pratiquer la RCR lorsque la personne montre des signes de respiration. Regardez sa poitrine se soulever et s'abaisser, puis placez votre oreille contre sa bouche pour vérifier sa respiration.

Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 20 des premiers soins
Évaluer le niveau de conscience pendant l'étape 20 des premiers soins

Étape 5. Continuez la RCR jusqu'à l'arrivée de l'équipe d'assistance médicale

Si la personne continue à ne montrer aucun signe de respiration ou de conscience, poursuivez la RCP (dans un rapport de 2 respirations pour 30 compressions thoraciques) jusqu'à l'arrivée d'une équipe d'assistance médicale.

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