Le post-partum survient naturellement chez toutes les femmes après l'accouchement et dure de six à huit semaines. Une fois terminé, le cycle menstruel normal se poursuivra, mais seulement si la mère n'allaite pas. Parfois, il est difficile de savoir quand la période post-partum est terminée et quand la menstruation normale a commencé. Cependant, il y a certains signes que vous pouvez surveiller.
Étape
Partie 1 sur 3: Connaître la différence
Étape 1. Faites attention à l'heure
En général, les mères qui allaitent n'ont pas de menstruations pendant environ un an. D'autre part, la parturition commence immédiatement après l'accouchement et dure entre six à huit semaines jusqu'à ce qu'elle s'apaise enfin.
- L'allaitement peut retarder les menstruations car il incite le corps à libérer l'hormone prolactine, qui maintient les niveaux des hormones progestérone et œstrogène à un niveau bas.
- Même si une femme n'allaite pas, elle n'aura pas ses règles avant plusieurs semaines après l'accouchement. Environ 70 % des femmes ont à nouveau leurs règles environ six à douze semaines après l'accouchement. Les menstruations ne durent que trois à six jours.
Étape 2. Vérifiez la couleur
Il existe une légère différence de couleur entre le sang puerpéral et le sang menstruel, vous devez donc y prêter attention.
- Au cours de la puerpéralité, le sang semble rouge frais au cours des trois premiers jours. Puis, du 4e au 10e jour, la couleur passe du rose au rouge-brun avec divers composants tels que du sang ancien, des globules blancs et des débris tissulaires.
- Après le 10e jour, un écoulement blanchâtre peut apparaître, appelé médicalement lochies. Ce liquide contient des leucocytes (globules blancs), du mucus et des cellules épithéliales. Lokia sera absent pendant huit semaines maximum.
- Le sang menstruel commence également par une couleur rouge fraîche, mais deviendra rouge foncé, noir ou brun vers la fin de la menstruation.
Étape 3. Observez le flux sanguin
Le sang puerpéral est plus lourd que le sang menstruel. En général, le sang puerpéral sera très abondant dans les quatre premiers jours, puis la quantité diminuera lentement dans les jours/semaines suivants.
- Si vous devez changer une compresse épaisse toutes les heures pendant au moins trois heures d'affilée, ou si vous avez un caillot de sang plus gros qu'une balle de golf après les deux à trois premiers jours, appelez immédiatement votre médecin.
- Pendant la menstruation, le flux sanguin est également très important pendant les trois à quatre premiers jours, mais la quantité moyenne de sang qui sort n'est que de 10 ml à 80 ml.
- Un moyen simple de calculer la quantité de sang qui sort est de savoir qu'un tampon peut absorber environ 5 ml de sang. Vous pouvez donc compter le nombre de tampons utilisés et multiplier par cinq pour obtenir la quantité de sang en millilitres.
Étape 4. Reconnaître les signes de saignement après l'accouchement
Des saignements peuvent également survenir après l'accouchement, ce qui est ressenti par 1 à 5 femmes sur 100. Les saignements sont différents des puerpéraux et nécessitent des soins médicaux immédiats. Les saignements peuvent être causés par des restes du placenta qui sont encore attachés, des lésions du col de l'utérus ou d'autres tissus, ou des anomalies de la coagulation du sang. S'il n'est pas traité, le saignement après l'accouchement peut provoquer un choc et être fatal. Parmi les signes de saignement après l'accouchement figurent:
- Saignement vaginal qui remplit plus d'une serviette hygiénique en deux heures ou qui est rouge vif ou sans caillots après que le sang est devenu plus clair ou est devenu brun.
- Diminution de la pression artérielle
- Rythme cardiaque augmenté
- Diminution du nombre de globules rouges
- Gonflement et douleur dans et autour du vagin.
Partie 2 sur 3: Soins post-partum
Étape 1. Ajustez votre alimentation
Lorsque vous perdez du sang, vous perdez également du fer. Pour éviter une carence en fer, augmentez l'apport en fer par l'alimentation quotidienne. Il existe de nombreux aliments naturellement riches en fer. Ces aliments sont:
- Des noisettes
- Poulet, foie ou boeuf
- Brocolis ou asperges
- Gombo, persil et algues
- Feuille de moutarde ou feuille de betterave
- Raisins secs, prunes, pêches séchées ou jus de pruneaux
- fibre
- Gouttes de canne
Étape 2. Prenez des suppléments de fer
Pour une parturition normale ou modérée, vous n'avez pas besoin de médicaments car la puerpalité s'arrêtera d'elle-même après un maximum de six semaines à deux mois. Cependant, votre médecin peut suggérer ou prescrire des suppléments de fer pour traiter les signes d'anémie dus à la perte de sang.
- La plupart des suppléments en vente libre sont sûrs à utiliser et seront mieux absorbés avec du jus d'orange. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr de la marque à choisir.
- Les suppléments sont généralement pris une fois par jour. Vous devez le prendre après les repas pour éviter la constipation. Vous pouvez rencontrer des problèmes d'estomac, tels que des nausées et des vomissements.
Étape 3. Consultez un médecin si nécessaire
Obtenez des soins médicaux en cas de saignement après l'accouchement. Si vous présentez des saignements, vous devez immédiatement consulter un médecin pour éviter un choc. Les traitements comprennent:
- Transfusions sanguines pour soutenir les organes vitaux tels que le cerveau, le cœur, les reins et le foie afin de prévenir les dommages aux organes. Les transfusions sanguines tenteront de compenser la quantité de sang perdue.
- L'ocytocine sera administrée par voie intraveineuse pour stimuler les contractions utérines et contrôler les saignements.
- L'hormone ocytocine joue un rôle important en stimulant de fortes contractions utérines en affectant des récepteurs spécifiques présents dans la muqueuse des muscles lisses de l'utérus. L'hormone ocytocine augmente également la quantité de calcium intracellulaire pour stimuler la vasoconstriction.
Partie 3 sur 3: Comprendre le processus physiologique
Étape 1. Sachez ce qui cause la puerpéralité
Normalement, l'utérus continuera à se contracter après l'accouchement pour éliminer tout débris résiduel du placenta. Ce résidu devient du sang puerpéral.
- Le post-partum survient lorsque l'utérus entre dans la phase d'involution, qui est une réponse physiologique normale lorsque l'utérus revient à son état d'avant la grossesse. Cette respiration est contrôlée et ne provoque pas d'effets secondaires indésirables.
- Au fil du temps, la couche externe de l'utérus se détachera lentement et sortira. Cette décharge est appelée lochies.
- Ce processus est parfaitement normal et est connu pour se produire. L'utérus guérira tout seul et les saignements puerpéraux/lochies cesseront dans les six semaines.
Étape 2. Découvrez les causes des menstruations
Au cours du cycle menstruel normal d'une femme, l'utérus est tapissé d'une membrane riche en nutriments pour se préparer à l'arrivée d'un ovule fécondé.
- Si la fécondation ne se produit pas, cette couche rétrécit et se détache avant de quitter le corps, avec l'œuf non fécondé. Une fois l'ancienne couche retirée, une nouvelle couche se forme et le cycle recommence.
- Les menstruations durent de deux à sept jours et surviennent environ tous les 28 jours, mais ce cycle varie d'une femme à l'autre.
Étape 3. Reconnaître les signes d'un post-partum anormal
Dans certains cas, le sang puerpéral qui en sort est excessif et présente un risque pour la santé. Le post-partum est appelé excessif si vous remplissez un ou plusieurs coussinets par heure, si vous laissez passer un caillot de sang de la taille d'une balle de golf ou plus gros, ou si vous continuez à saigner en rouge après quatre jours. Cela peut se produire pour un certain nombre de raisons, telles que:
- Atonie utérine. C'est la cause la plus fréquente de pertes vaginales excessives. Cette condition survient lorsque l'utérus est incapable de poursuivre les contractions en raison d'un travail prolongé, de la fatigue ou de l'utilisation de certains médicaments (AINS, nitrates) qui provoquent une fuite incontrôlable du sang hors du corps.
- Rétention du placenta ou placenta retenu. En termes simples, cette condition se produit lorsque le placenta ne peut pas se séparer complètement de l'utérus. Le placenta retenu provoque des saignements.
- Traumatisme de l'utérus. Un traumatisme utérin peut survenir pour un certain nombre de raisons, telles qu'un accouchement difficile, donner naissance à des jumeaux, essayer de retirer un placenta retenu (manuellement, avec un équipement spécial ou avec des médicaments induisant le travail tels que l'ocytocine). Tous ces éléments peuvent entraîner des plaies sur le tractus génital ou la muqueuse de l'utérus, ce qui entraîne des pertes vaginales excessives.
- D'autres causes. D'autres facteurs susceptibles de provoquer des saignements après l'accouchement sont un gonflement utérin excessif, une prééclampsie, une infection ou l'obésité.
