Une cassure ou une fissure dans l'os s'appelle une fracture. Des fractures peuvent se produire en raison de fortes forces reçues par les os, par exemple lors d'une chute ou d'un trébuchement lors d'un accident de voiture. Les fractures doivent être évaluées et traitées par un professionnel de la santé afin de réduire l'apparition d'effets secondaires des os cassés et d'augmenter les chances de guérison complète des os et des articulations comme avant. Bien que les fractures soient courantes chez les enfants et les adultes atteints d'ostéoporose, il est rapporté que 7 millions de personnes de tous âges subissent des fractures chaque année.
Étape
Partie 1 sur 3: Évaluer la situation immédiatement
Étape 1. Demandez ce qui s'est passé
Si vous prenez soin de vous-même ou de quelqu'un d'autre, découvrez immédiatement ce qui s'est passé avant que la douleur ne commence. Si vous aidez quelqu'un d'autre, demandez ce qui s'est passé juste avant l'incident. La plupart des os cassés résultent d'une force suffisamment forte pour fissurer ou casser complètement l'os. Vous pouvez juger si un os est cassé ou non en découvrant la cause de la blessure.
- Une force suffisamment forte pour briser un os peut se produire lors d'un trébuchement ou d'une chute, d'un accident de voiture ou d'un impact direct sur le site de fracture, par exemple lors d'un événement sportif.
- Des fractures peuvent également survenir à la suite de violences (par exemple lors d'abus) ou de pressions répétées, telles que la course à pied.
Étape 2. Déterminez si une assistance supplémentaire est nécessaire
Connaître la cause de la blessure aidera non seulement à évaluer la survenue d'une fracture, mais aussi à déterminer si vous avez besoin d'une aide supplémentaire. Vous pourriez avoir besoin des services d'urgence et de la police en cas d'accident de voiture ou de la Commission de protection de l'enfance en cas de maltraitance d'enfant.
- Si la blessure ne semble pas être une fracture (par exemple, une entorse, qui survient lorsque les ligaments sont trop étirés et même déchirés), mais que le patient continue de se plaindre d'une douleur extrême, appelez les services d'urgence ou emmenez le patient à la clinique ou à l'hôpital le plus proche, y compris si la blessure ou la douleur est grave. non urgente (par exemple, la blessure ne saigne pas abondamment, peut quand même parler en phrases complètes, etc.).
- Si le patient s'évanouit, est incapable de communiquer ou si la communication du patient n'est pas claire, appelez immédiatement les services d'urgence car cela est le signe d'un traumatisme crânien. Voir la deuxième partie ci-dessous.
Étape 3. Demandez ce que le patient a ressenti ou entendu pendant la blessure
Rappelez-vous ou demandez au patient comment il s'est senti et a vécu lorsque l'accident s'est produit. Les personnes qui ont des os cassés disent souvent avoir entendu ou ressenti une « cassure » dans une région. Ainsi, les patients qui prétendent entendre un craquement subissent généralement une fracture.
Le patient peut également décrire une sensation ou un son de grincement (comme plusieurs morceaux d'os frottant les uns contre les autres) lorsque la zone blessée est déplacée, même si le patient ne ressent pas de douleur tout de suite. C'est ce qu'on appelle le crépitement
Étape 4. Renseignez-vous sur la douleur
Lorsqu'un os se brise, le corps réagit immédiatement par la douleur. La douleur peut être causée par une fracture osseuse ou diverses lésions tissulaires autour de la fracture (par exemple, muscles, ligaments, nerfs, vaisseaux sanguins, cartilage et tendons). Il y a trois niveaux de douleur à surveiller:
- Douleur aiguë - Il s'agit d'une douleur croissante et intense qui survient généralement juste après une fracture. Une douleur extrême peut être le signe d'une fracture.
- Douleur subaiguë - Cette douleur survient dans les premières semaines après la fracture, surtout lorsque la fracture guérit. Cette douleur est principalement due à la raideur et à la faiblesse musculaire dues au manque de mouvement pour guérir une fracture (par exemple, en portant un plâtre ou une attelle).
- Douleur chronique - Cette douleur persiste même après la guérison de l'os et des tissus environnants et dure plusieurs semaines à plusieurs mois après la fracture.
- Il convient de noter que les patients peuvent ressentir tout ou partie de ces types de douleur. Certaines personnes ont des douleurs subaiguës sans douleur chronique. D'autres ont des fractures avec peu ou pas de douleur, comme au petit doigt ou à la colonne vertébrale.
Étape 5. Recherchez les signes extérieurs d'une fracture
Plusieurs signes peuvent indiquer une fracture, notamment:
- Forme et mouvement non naturels des parties du corps.
- Ecchymoses, saignements internes ou ecchymoses graves.
- La zone blessée est difficile à déplacer.
- La zone blessée apparaît raccourcie, tordue ou pliée.
- Perte d'énergie dans la zone blessée
- Perte de la fonction normale au niveau de la zone blessée
- Surprendre
- Gonflement sévère
- Engourdissement ou sensation de picotement au niveau ou en dessous de la zone blessée.
Étape 6. Recherchez d'autres symptômes qui semblent suggérer une fracture
Si la blessure n'est qu'une fracture mineure, il n'y aura aucun signe visible autre qu'un gonflement qui peut même être visible. Par conséquent, vous devez faire un examen plus détaillé pour rechercher des signes de fractures
- Souvent, une fracture forcera le patient à changer de comportement. Par exemple, le patient essaiera de maintenir la zone blessée exempte de poids ou de pression. C'est le signe d'une blessure, même si la fracture n'est pas visible à l'œil nu.
- Considérons les trois exemples suivants: une fracture de la cheville ou du pied empêche le patient de mettre du poids sur la jambe blessée; une fracture du bras ou de la main permettra au patient de protéger et de ne pas utiliser le bras blessé pour ne pas se blesser; une côte cassée empêchera le patient de respirer profondément.
Étape 7. Trouvez un point sensible à la douleur
Les fractures peuvent souvent être identifiées par un point douloureux, qui est un point sur la zone lésée de l'os qui est très sensible et provoque une douleur extrême au toucher. En d'autres termes, la douleur augmente fortement lorsqu'il y a une pression à proximité ou sur la fracture. Très probablement, la fracture s'est produite à ce point sensible.
- Une douleur égale à la palpation (pression ou poussée douce) sur une zone de plus de trois doigts de large peut provenir de ligaments, de tendons ou d'autres tissus endommagés par la blessure
- Il convient de noter que des ecchymoses et un gonflement importants et immédiats indiquent souvent des lésions tissulaires et non une fracture.
Étape 8. Soyez prudent lorsque vous traitez des enfants présentant des fractures possibles
Gardez toujours à l'esprit les facteurs suivants lorsqu'il s'agit de déterminer si un enfant de moins de 12 ans a une fracture. En général, il est généralement préférable d'emmener votre enfant chez le médecin pour un diagnostic formel si l'enfant est susceptible d'avoir une fracture, car la fracture peut affecter la croissance osseuse de l'enfant. Ainsi, l'enfant pourra recevoir immédiatement le traitement approprié.
- Les jeunes enfants ne peuvent généralement pas bien identifier le point de sensibilité à la douleur. Les enfants ont des réponses neuronales plus égales que les adultes.
- Il est difficile pour les enfants d'évaluer la douleur qu'ils ressentent.
- La douleur des fractures chez les enfants est également très différente en raison de la souplesse des os. Les os des enfants ont tendance à être partiellement pliés ou fracturés plutôt que cassés.
- Les parents connaissent mieux leurs enfants. Si le comportement de votre enfant indique plus de douleur que vous ne le pensez, consultez immédiatement un médecin.
Partie 2 sur 3: Fournir les premiers soins
Étape 1. Ne déplacez pas le patient blessé
C'est la règle principale. Le patient ne doit être déplacé que s'il existe un risque urgent de fracture d'un os à la suite d'une chute de hauteur ou d'un accident de voiture. N'essayez pas de redresser les os ou de déplacer le patient s'il est incapable de se déplacer seul. Cela permettra d'éviter d'autres blessures à la zone de fracture.
- Ne transférez pas un patient présentant une hanche ou une fracture de la hanche car cela pourrait provoquer un saignement dans l'orifice pelvien. Appelez immédiatement les services d'urgence et attendez l'arrivée de l'aide médicale. Cependant, si le patient a vraiment besoin d'être déplacé sans traitement médical, placez un traversin ou un oreiller entre les jambes du patient et fixez-le. Faites rouler le patient sur la planche pour plus de stabilité en le faisant rouler en une seule pièce. Gardez les épaules, les hanches et les jambes du patient tendues et faites-les rouler simultanément pendant qu'une autre personne glisse la planche sous le bassin du patient. La planche doit atteindre le milieu du dos jusqu'aux genoux du patient.
- Ne pas déplacer un patient présentant une possible fracture du dos, du cou ou de la tête. Gardez le patient dans la position lorsqu'il est trouvé et appelez les services d'urgence immédiatement. N'essayez pas de redresser le dos ou le cou du patient. Informez le professionnel de la santé que le patient peut avoir une fracture du dos, du cou ou de la tête et pourquoi. Les patients qui sont déplacés peuvent subir des dommages à long terme, y compris la paralysie.
Étape 2. Contrôlez les saignements dus aux accidents ou aux blessures
Traitez toutes les plaies avant de traiter les fractures. Si l'os dépasse de la peau, ne le touchez pas et ne le réinsérez pas dans le corps. Les os sont généralement de couleur gris clair ou crème au lieu du blanc qui est souvent montré à la télévision.
Si le saignement est suffisamment grave, traitez-le avant de passer à une fracture
Étape 3. Restreindre le mouvement de la zone blessée
Les fractures ne doivent être traitées que si les secours d'urgence ne peuvent pas arriver immédiatement. Vous n'avez rien à faire si les services d'urgence arrivent bientôt ou sont déjà en route pour l'hôpital. Cependant, si l'aide d'urgence n'est pas immédiatement disponible, prodiguez les premiers soins en stabilisant l'os et en soulageant la douleur selon les instructions suivantes.
- Placez une attelle sur le bras ou la jambe cassée pour fournir un soutien. N'essayez pas de redresser les os. Pour fabriquer une attelle, vous pouvez utiliser des matériaux dans votre main ou autour de vous. Recherchez des objets longs et durs pour fabriquer l'attelle, tels que des planches, des bâtons, des journaux roulés, etc. Si la partie du corps est suffisamment petite (comme un orteil ou une main), collez simplement le doigt blessé avec le doigt à côté pour stabiliser et attelle la blessure.
- Couvrez l'attelle avec un chiffon doux, une serviette, une couverture, un oreiller ou un autre objet.
- Étendre l'attelle à travers l'articulation et sous la fracture. Par exemple, si le bas de la jambe est cassé, la longueur de l'attelle doit aller du dessus du genou à la cheville. Comme pour la jambe, si la fracture se produit au niveau d'une articulation, l'attelle doit être suffisamment longue pour atteindre les deux os où l'articulation est attachée.
- Fixez l'attelle dans la zone blessée. Utilisez une ceinture, des lacets, des lacets de chaussures, tout ce qui peut attacher et fixer l'attelle en place, en vous assurant que l'attelle ne cause pas d'autres blessures. Empilez l'attelle afin qu'elle ne comprime pas mais limite le mouvement de la zone blessée.
Étape 4. Faites une attelle si le bras ou la main est cassé
Les patients peuvent soutenir les bras afin que les muscles ne se fatiguent pas. Utilisez un morceau de tissu d'environ 16 cm de long à partir d'une taie d'oreiller, d'un drap ou d'un autre grand tissu. Pliez le triangle, en plaçant une extrémité sous le bras cassé et sur l'épaule tout en amenant l'autre extrémité sur l'autre épaule et en berçant le bras. Attachez les deux extrémités derrière le cou.
Partie 3 sur 3: Obtention d'un traitement médical
Étape 1. Appelez les services d'urgence si une fracture nécessite une aide d'urgence
Une aide d'urgence est nécessaire si les symptômes suivants apparaissent. Si vous ne pouvez pas passer un appel, demandez à quelqu'un à proximité d'appeler une ambulance.
- Les fractures font partie d'un traumatisme ou d'une autre blessure grave.
- Le patient n'a pas répondu. En d'autres termes, le patient ne bouge pas et ne parle pas. Si le patient ne respire pas, pratiquer la RCP.
- Le patient respire fortement.
- Les membres ou les articulations du patient ont une forme anormale ou sont pliés dans le mauvais sens.
- La zone de la fracture est engourdie ou bleue à la pointe.
- Des fractures peuvent survenir au niveau du bassin, de la taille, du cou ou du dos.
- Il y avait des saignements abondants.
Étape 2. Prenez soin d'éviter les chocs
Les fractures dues à des accidents majeurs peuvent provoquer un choc. Allongez-vous et élevez les jambes au-dessus du niveau du cœur et la tête sous la poitrine (si possible) jusqu'à l'arrivée des secours. Si la jambe du patient est fracturée, ne surélevez pas la jambe. Couvrir le patient avec un manteau ou une couverture.
- N'oubliez pas que le patient ne doit pas être déplacé si la fracture est susceptible de se produire à la tête, au dos ou au cou.
- Assurez-vous que le patient est confortable et au chaud. Couvrez la zone blessée avec des couvertures, des oreillers ou des vêtements pour amortir. Demandez au patient de parler pour le distraire de la douleur.
Étape 3. Appliquez de la glace pour soulager l'enflure
Retirez les vêtements autour de la zone blessée et appliquez de la glace pour contrôler l'enflure. Cela aidera le médecin à traiter la fracture et à soulager la douleur. N'appliquez pas de glace directement sur la peau, enveloppez-la d'abord avec une serviette ou un chiffon.
Vous pouvez utiliser des articles dans le congélateur, tels que des légumes ou des fruits surgelés
Étape 4. Vérifiez toujours auprès de votre médecin
Vous devriez prendre rendez-vous avec un médecin ou vous rendre dans une clinique médicale pour une radiographie si les symptômes d'une fracture n'apparaissent pas immédiatement après l'incident. Des radiographies sont nécessaires si vous ou le patient ressentez des douleurs dans la zone de la blessure et ne s'améliorent pas après quelques jours ou si le patient ne ressent initialement pas de point de sensibilité à la douleur dans les premières heures après l'accident, mais apparaît dans les prochains jours. Parfois, le gonflement des tissus peut interférer avec la perception et la sensibilité de la douleur.
