3 façons de diagnostiquer la malabsorption

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3 façons de diagnostiquer la malabsorption
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Vidéo: 3 façons de diagnostiquer la malabsorption

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La malabsorption est une affection courante qui survient lorsqu'une inflammation, une maladie ou une blessure empêche l'intestin grêle d'absorber suffisamment de nutriments qu'il reçoit. Pour diagnostiquer la malabsorption, déterminez si vous présentez ou non les bons symptômes, puis consultez un médecin pour diagnostiquer la cause sous-jacente et déterminer le meilleur traitement.

Étape

Méthode 1 sur 3: Première partie: Reconnaître les symptômes

Diagnostic de malabsorption Étape 1
Diagnostic de malabsorption Étape 1

Étape 1. Connaissez les symptômes les plus courants

Les symptômes exacts peuvent varier en fonction du nutriment qui ne parvient pas à être absorbé par le corps ou de l'affection principale à l'origine du problème, mais certains symptômes sont communs à la plupart des cas de malabsorption.

  • Les changements de poids et de croissance sont des symptômes assez courants. Une absorption calorique insuffisante entraîne une perte de poids et un retard de croissance.
  • Les problèmes gastro-intestinaux sont également fréquents. La diarrhée chronique est l'un des symptômes les plus courants, mais vous pouvez également ressentir des ballonnements. Il peut également y avoir un excès de graisse dans les selles, ce qui provoque un changement de la couleur et de la consistance des selles.
  • De la fatigue, de la faiblesse et des crampes musculaires peuvent également survenir.
Diagnostic de malabsorption Étape 2
Diagnostic de malabsorption Étape 2

Étape 2. Sachez quels symptômes indiquent une carence en graisses saines

Le corps a besoin d'absorber des graisses saines en quantités régulières. Si vos intestins ne peuvent pas absorber la graisse que vous mangez, vous pouvez généralement le savoir en observant vos selles.

En particulier, surveillez les selles de couleur vive, molles, grasses et dégageant une odeur anormalement mauvaise. Ce tabouret peut également être difficile à rincer ou peut coller aux côtés de la cuvette des toilettes. C'est la plus grande indication de carence en graisse

Diagnostic de malabsorption Étape 3
Diagnostic de malabsorption Étape 3

Étape 3. Recherchez des signes de malabsorption des protéines

En plus des symptômes courants associés à la malabsorption, une carence en protéines peut également provoquer une rétention d'eau et des problèmes capillaires.

  • Vous pouvez avoir un œdème, un gonflement des pieds, des chevilles ou de la plante des pieds causé par la rétention d'eau.
  • Les cheveux peuvent devenir anormalement secs et tomber plus que d'habitude.
Diagnostic de malabsorption Étape 4
Diagnostic de malabsorption Étape 4

Étape 4. Déterminez s'il y a un problème avec le sucre

La plupart des symptômes qui sont principalement causés par une carence en sucre sont directement liés au système digestif.

  • Si vous ressentez des ballonnements ou des flatulences anormaux, cela pourrait être le signe d'une carence en sucre.
  • La diarrhée explosive est un autre symptôme courant.
Diagnostic de malabsorption Étape 5
Diagnostic de malabsorption Étape 5

Étape 5. Découvrez quels signes indiquent une carence en vitamines

La carence en vitamines présente la plus grande variété de symptômes, mais il existe encore des signes courants à surveiller.

  • Vous êtes susceptible de souffrir d'anémie, d'hypotension artérielle et de perte de poids.
  • Vous pouvez également ressentir une fatigue anormale, une faiblesse, une peau pâle, des difficultés respiratoires, un appétit inhabituel, une perte de cheveux, des étourdissements, de la constipation, des palpitations cardiaques, une dépression, une mauvaise concentration et des picotements ou des engourdissements dans les articulations.
Diagnostic de malabsorption Étape 6
Diagnostic de malabsorption Étape 6

Étape 6. Demandez-vous si vous avez des facteurs de risque

Bien que la malabsorption puisse se produire même en l'absence de facteurs de risque spécifiques co-occurrents, la présence d'un ou plusieurs facteurs de risque augmente la probabilité d'un problème de malabsorption.

  • Une consommation excessive d'alcool, d'antibiotiques, de laxatifs et d'huile minérale peut vous mettre en danger.
  • La chirurgie intestinale récente est un autre facteur de risque majeur.
  • Des antécédents familiaux de malabsorption vous exposent également à un risque plus élevé.
  • Si vous avez récemment voyagé en Asie du Sud-Est, dans les îles des Caraïbes, en Inde ou dans un autre pays où les parasites intestinaux sont courants, vous avez peut-être été infecté par un parasite qui provoque une malabsorption.

Méthode 2 sur 3: Deuxième partie: Obtenir un diagnostic officiel

Diagnostic de malabsorption Étape 7
Diagnostic de malabsorption Étape 7

Étape 1. Identifiez les causes communes

Il existe de nombreuses conditions différentes qui peuvent provoquer une malabsorption. Votre médecin évaluera les résultats de vos tests de laboratoire pour déterminer quelle est la cause la plus probable.

  • Les maladies et troubles pouvant provoquer une malabsorption comprennent l'intolérance au lactose, la maladie cœliaque, les parasites intestinaux, le VIH/SIDA, le cancer, la maladie de Whipple, les infections bactériennes, le muguet tropical, la sclérodermie, le lymphome intestinal, la maladie de Crohn et la mucoviscidose.
  • De plus, une mauvaise digestion peut être causée par un syndrome de prolifération bactérienne, une résection gastrique, une altération de la fonction pancréatique, une surproduction d'acide gastrique, un syndrome de l'intestin court et une maladie du foie.
  • Les dommages intestinaux causés par la radiothérapie, les antibiotiques et certains autres médicaments peuvent également provoquer une malabsorption.
  • Les opérations chirurgicales qui affectent les intestins ou le système digestif peuvent également avoir un impact sur l'absorption. Toutes les chirurgies qui enlèvent une partie des intestins peuvent provoquer une malabsorption, et le traitement chirurgical de l'obésité peut également en être la cause.
Diagnostic de malabsorption Étape 8
Diagnostic de malabsorption Étape 8

Étape 2. Planifiez un examen avec votre médecin

Si vous pensez avoir un problème de malabsorption, prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible. Votre médecin effectuera des tests de laboratoire pour déterminer si la malabsorption est à l'origine de vos symptômes. Une fois la malabsorption diagnostiquée, le médecin effectuera d'autres tests pour déterminer la cause sous-jacente.

  • Énumérez vos symptômes, y compris ceux qui, selon vous, sont causés par une malabsorption ou qui peuvent sembler sans rapport.
  • Vous devez également préparer des antécédents médicaux familiaux que votre médecin pourra consulter. Étant donné que certaines maladies de malabsorption sont génétiques, le fait d'avoir des antécédents familiaux de la maladie peut permettre à votre médecin de diagnostiquer plus facilement votre état actuel.
Diagnostic de malabsorption Étape 9
Diagnostic de malabsorption Étape 9

Étape 3. Planifiez un test de selles

Vous aurez presque toujours besoin de fournir un échantillon de selles pour le test lorsqu'une malabsorption est suspectée.

  • Un échantillon de selles sera testé pour l'excès de graisse car dans de nombreux cas, la malabsorption entraîne une mauvaise absorption des graisses. Il vous sera demandé de consommer l'excès de graisse pendant un à trois jours, et des échantillons seront prélevés au cours de cette période.
  • L'échantillon peut également être testé pour les bactéries et les parasites.
Diagnostic de malabsorption Étape 10
Diagnostic de malabsorption Étape 10

Étape 4. Faites un test sanguin

Des tests sanguins sont utilisés pour analyser et trouver des carences nutritionnelles spécifiques, notamment l'anémie, les faibles niveaux de protéines, les carences en vitamines et les carences en minéraux.

  • Dans de nombreux cas, des tests sanguins peuvent également être utilisés pour établir certains diagnostics.
  • Votre médecin examinera probablement la viscosité plasmatique, les taux de vitamine B12, les taux de folate dans les globules rouges, les taux de fer, les capacités de coagulation du sang, les taux de calcium, les anticorps et les taux de magnésium sérique.
Diagnostic de malabsorption Étape 11
Diagnostic de malabsorption Étape 11

Étape 5. Préparez-vous pour l'examen d'imagerie

Le médecin peut utiliser un endoscope ou une série de tests d'imagerie pour rechercher à l'intérieur du corps des signes internes de dommages ou de malabsorption.

  • Une échographie abdominale peut être utilisée pour diagnostiquer des problèmes de vésicule biliaire, de foie, de pancréas, de paroi intestinale ou de ganglions lymphatiques.
  • On vous demandera peut-être de boire une solution de baryum qui permettra au technicien de voir plus clairement les anomalies structurelles.
  • Une radiographie ou une tomodensitométrie de l'abdomen peut être effectuée, ce qui permet au médecin de voir une image plus grande montrant les organes abdominaux et la structure globale de l'abdomen.
Diagnostic de malabsorption Étape 12
Diagnostic de malabsorption Étape 12

Étape 6. Découvrez le test d'absorption du xylose

Ce test évalue l'intégrité de la paroi intestinale et sa capacité à absorber les nutriments.

  • On vous demandera de boire une boisson au xylose, qui contient un sucre qui sera absorbé le long de la paroi intestinale.
  • Après avoir bu la solution, des analyses d'urine et de sang seront effectuées sur une période de plusieurs heures.
  • Le xylose devrait apparaître dans le sang et l'urine. Si le niveau de xylose dans le sang est bas mais élevé dans l'urine, il peut y avoir un problème avec la paroi intestinale.
Diagnostic de malabsorption Étape 13
Diagnostic de malabsorption Étape 13

Étape 7. Préparez-vous à un test de la fonction pancréatique

Bien que quelque peu rares, les tests de la fonction pancréatique sont généralement effectués lorsque les résultats des tests les plus courants ne sont pas concluants ou si un problème pancréatique est suspecté.

  • Dans un test de la fonction pancréatique, un tube inséré par le nez ou la bouche est positionné à l'ouverture du canal pancréatique. Les sécrétions sont recueillies et les sécrétions d'enzymes et de bicarbonate sont analysées.
  • Dans un autre test de la fonction pancréatique, on vous demandera de prendre un produit chimique appelé bentiromide. Le pancréas est censé décomposer ces produits chimiques et absorber les produits de cette décomposition dans l'urine. L'urine sera collectée et analysée pour déterminer si les processus naturels fonctionnent comme ils le devraient ou non.
Diagnostic de malabsorption Étape 14
Diagnostic de malabsorption Étape 14

Étape 8. En savoir plus sur le test respiratoire à l'hydrogène

Le test respiratoire à l'hydrogène est couramment utilisé pour diagnostiquer l'intolérance au lactose et des conditions similaires de malabsorption à base de sucre.

  • Pendant le test, il vous sera demandé de respirer dans un récipient de collecte spécial.
  • Il vous sera ensuite demandé de boire une solution de lactose, de glucose ou d'un autre sucre.
  • Des échantillons d'haleine supplémentaires seront prélevés à des intervalles de 30 minutes et examinés pour la prolifération bactérienne et d'hydrogène. Des niveaux d'hydrogène anormaux indiquent une anomalie.
Diagnostic de malabsorption Étape 15
Diagnostic de malabsorption Étape 15

Étape 9. Notez qu'une biopsie peut être nécessaire

Si un test moins invasif indique un problème possible avec la paroi intestinale, le médecin peut prélever un échantillon de la paroi intestinale pour une analyse plus approfondie en laboratoire.

L'échantillon est généralement prélevé lors d'une endoscopie ou d'une coloscopie. Si l'un de ces tests a déjà été programmé, le médecin peut recommander une biopsie avant même que les résultats des tests les moins invasifs soient obtenus du laboratoire

Méthode 3 sur 3: Troisième partie: Élaboration d'un plan de traitement

Diagnostic de malabsorption Étape 16
Diagnostic de malabsorption Étape 16

Étape 1. Remplacez les nutriments précédemment perdus

Une fois que votre médecin peut diagnostiquer quels nutriments ne sont pas absorbés, vous pouvez recevoir des suppléments et des liquides pour remplacer ces nutriments.

  • Une hospitalisation peut être nécessaire dans les cas graves.
  • Les cas légers à modérés peuvent être traités avec des suppléments oraux ou de courtes doses de liquides intraveineux riches en nutriments.
  • Votre médecin peut également vous recommander un nouveau régime alimentaire riche en nutriments. Les nutriments qui vous manquent actuellement augmenteront probablement avec ce régime alimentaire.
Diagnostic de malabsorption Étape 17
Diagnostic de malabsorption Étape 17

Étape 2. Travaillez avec votre médecin pour traiter la maladie sous-jacente

Certaines causes de malabsorption peuvent être guéries. D'autres sont incurables, mais peuvent être traités et contrôlés. Cependant, le traitement spécifique dont vous aurez besoin variera en fonction de l'affection sous-jacente à l'origine de la malabsorption. Vous devrez donc travailler avec votre médecin pour déterminer le meilleur traitement pour votre condition spécifique.

  • Les infections et les parasites sont généralement curables, ce qui peut guérir complètement la malabsorption.
  • La maladie cœliaque vous oblige à éliminer le gluten de votre alimentation. L'insuffisance pancréatique nécessite l'utilisation à long terme d'enzymes orales. Les carences en vitamines peuvent nécessiter l'utilisation à long terme de suppléments vitaminiques.
  • Certaines causes, telles que le blocage et le syndrome de l'anse aveugle, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

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