Chez les femmes en bonne santé, les oviductes transportent les ovules matures, qui proviennent des ovaires, vers l'utérus. Pour tomber enceinte, au moins un oviducte doit rester ouvert. S'il y a un blocage, les spermatozoïdes et les ovules ne peuvent pas se rencontrer dans l'oviducte, où se produit généralement la fécondation. L'obstruction de l'oviducte est ressentie par 40 % des femmes infertiles. Par conséquent, le blocage de l'oviducte doit être détecté et traité efficacement.
Étape
Méthode 1 sur 3: Surmonter le blocage de l'oviducte
Étape 1. Parlez à votre médecin des médicaments contre la fertilité
Si le blocage se produit dans un seul oviducte et qu'il n'y a pas d'autres problèmes de santé, le médecin peut recommander des médicaments pour la fertilité, tels que "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal", etc. Les médicaments contre la fertilité déclenchent la libération par l'hypophyse de l'hormone folliculostimulante (FSH) et de l'hormone lutéinisante (LH), augmentant ainsi les chances d'ovulation et de grossesse (via un oviducte non bloqué).
- Cette méthode ne peut pas être utilisée si le blocage se produit dans les deux oviductes. Les blocages dans les deux oviductes doivent être traités avec des méthodes plus agressives.
- Les risques courants liés à la prise de médicaments pour la fertilité comprennent les grossesses multiples et le syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). Le SHO survient lorsque les ovaires se remplissent de trop de liquide.
Étape 2. Parlez à votre médecin de la chirurgie laparoscopique
Si, selon le médecin, votre état doit être traité par chirurgie, une chirurgie laparoscopique peut être recommandée pour éliminer le tissu cicatriciel et les blocages dans l'oviducte. Cependant, la chirurgie laparoscopique n'est pas toujours couronnée de succès, selon la cause et la gravité de l'obstruction de l'oviducte et l'âge du patient.
- Si l'oviducte bloqué est relativement sain, après la chirurgie, il y a 20 à 40 % de chances de tomber enceinte.
- La chirurgie laparoscopique est indolore car réalisée sous anesthésie générale. Les risques de la chirurgie laparoscopique comprennent les infections de la vessie et l'irritation de la peau dans la zone chirurgicale.
- La chirurgie laparoscopique ne peut pas être utilisée pour le blocage de l'oviducte de type hydrosalpinx (il y a une accumulation de liquide dans l'oviducte). Discutez avec votre médecin des autres méthodes de traitement.
- La chirurgie laparoscopique augmente le risque de grossesse extra-utérine. Si la patiente tombe enceinte après avoir subi une chirurgie laparoscopique, le médecin peut surveiller de près l'évolution de la grossesse pour surveiller les signes d'une grossesse extra-utérine.
Étape 3. Parlez à votre médecin de la chirurgie de salpingectomie
Dans une chirurgie de salpingectomie, le médecin enlève une partie de l'oviducte. Cette opération est réalisée pour pallier le blocage de l'oviducte de type hydrosalpinx. Cette opération est généralement réalisée avant de tenter une fécondation in vitro.
La chirurgie de salpingostomie est réalisée si la pointe de l'oviducte est bloquée en raison de l'hydrosalpinx. Dans une chirurgie de salpingostomie, le médecin fait une ouverture dans la partie de l'oviducte qui est proche de l'ovaire. Cependant, les oviductes peuvent être à nouveau bloqués en raison du tissu cicatriciel qui se forme après une chirurgie de salpingostomie
Étape 4. Parlez à votre médecin de la procédure de canulation sélective de l'oviducte
Si le blocage se produit dans la partie de l'oviducte proche de l'utérus, votre médecin peut recommander une procédure de canulation sélective de l'oviducte. Dans cette procédure, le blocage de l'oviducte est retiré avec une canule, qui est insérée à travers le col de l'utérus, l'utérus et jusqu'à l'oviducte.
- Cette procédure peut être réalisée en ambulatoire et avec ou sans anesthésie générale car il s'agit d'une procédure peu invasive, contrairement à la chirurgie laparoscopique.
- Cette procédure ne peut pas être effectuée s'il existe d'autres affections, telles que la tuberculose génitale, une chirurgie de l'oviducte et des tissus cicatriciels ou des dommages graves aux oviductes.
- Les risques de cette procédure comprennent la déchirure de l'oviducte, la péritonite (infection des tissus autour des organes du corps) et l'oviducte ne fonctionne plus.
Étape 5. Parlez à votre médecin de la fécondation in vitro
Si les différentes méthodes ci-dessus ne fonctionnent pas ou ne peuvent pas être utilisées pour surmonter le blocage de l'oviducte que vous rencontrez, la grossesse peut être tentée de diverses autres manières, dont la fécondation in vitro (FIV). Dans la procédure de FIV, l'ovule est fécondé par du sperme à l'extérieur du corps de la patiente, puis l'embryon résultant est inséré dans l'utérus de la patiente. Cette méthode ne nécessite pas les oviductes donc le blocage des oviductes n'empêche pas une grossesse ainsi créée.
- Le succès de la procédure de FIV est influencé par divers facteurs, tels que l'âge du patient et la cause de l'infertilité. La procédure de FIV prend beaucoup de temps et d'argent.
- Les risques de la FIV comprennent les grossesses extra-utérines, les grossesses multiples, les naissances prématurées, les bébés de faible poids à la naissance, le SHO, les fausses couches et le stress dû aux charges émotionnelles, mentales et financières.
Méthode 2 sur 3: Diagnostiquer le blocage de l'oviducte
Étape 1. L'obstruction de l'oviducte peut ne provoquer aucun symptôme
Bien que certains cas de certains types de blocage de l'oviducte provoquent des douleurs abdominales ou une augmentation des pertes vaginales, la plupart des cas de blocage de l'oviducte ne provoquent aucun symptôme et ne sont généralement détectés que lorsque la patiente essaie de concevoir.
Étape 2. Consultez un médecin si la grossesse ne survient pas après un an d'essai
Dans le domaine médical, une personne est dite « infertile » si elle ne tombe pas enceinte après avoir eu des rapports sexuels réguliers et sans contraception pendant au moins un an. Si vous rencontrez cette condition, consultez un médecin généraliste ou un obstétricien dès que possible.
- Si vous avez plus de 35 ans, n'attendez pas un an. Consulter un médecin si la grossesse ne survient pas après six mois de rapports sexuels réguliers et sans contraception.
- "Infertilité" n'est pas la même chose que "stérilité". Dans des conditions d'infertilité, une grossesse peut encore survenir, avec ou sans aide médicale. Ne pensez pas qu'il vous est impossible de tomber enceinte.
Étape 3. Faites un test de fertilité
Votre médecin peut recommander que vous et votre partenaire subissiez un examen complet de fertilité. Les échantillons de sperme des partenaires doivent être examinés pour garantir une numération et une motilité normales des spermatozoïdes. Vous devrez subir divers tests pour vous assurer que vos niveaux d'hormones et le processus d'ovulation de votre corps sont normaux. Si les résultats de tous les tests sont normaux, le médecin peut recommander un examen de l'oviducte.
Étape 4. Parlez à votre médecin de la procédure de sonohystérographie
Votre médecin peut recommander une procédure de sonohystérographie. Dans cette procédure, le médecin utilise des ultrasons pour détecter une masse dans l'utérus. Une masse dans l'utérus peut parfois provoquer le blocage de l'oviducte.
Étape 5. Effectuez la procédure d'hystérosalpingographie
Dans la procédure d'hystérosalpingographie (HSG), le médecin injecte un colorant spécial dans l'oviducte, à travers le col de l'utérus. Ensuite, un examen aux rayons X est effectué pour voir si l'oviducte est bloqué ou non.
- L'hystérosalpingographie est réalisée sans anesthésie. Une hystérosalpingographie ne provoque qu'une douleur ou des crampes légères, qui peuvent être soulagées en prenant de l'ibuprofène une heure avant l'intervention.
- La procédure d'hystérosalpingographie prend généralement entre 15 et 30 minutes. Les risques de cette procédure comprennent une infection pelvienne et des lésions cellulaires ou tissulaires dues à l'exposition aux rayonnements.
- Si votre médecin soupçonne un blocage de l'oviducte, une hystérosalpingographie peut être réalisée avec un colorant à base d'huile, car l'huile peut parfois éliminer le blocage de l'oviducte.
Étape 6. Parlez à votre médecin de la procédure laparoscopique
En fonction des résultats de l'échographie et de l'hystérosalpingographie, votre médecin peut vous recommander de subir une intervention laparoscopique. Dans cette procédure, le médecin fait une incision près du nombril pour détecter et, dans certains cas, retirer le tissu qui bloque l'oviducte.
La procédure laparoscopique n'est généralement recommandée qu'après que d'autres tests d'infertilité aient été effectués car cette procédure est plus risquée; La laparoscopie est réalisée sous anesthésie générale et comporte donc les mêmes risques qu'une chirurgie lourde
Étape 7. Consultez un médecin pour confirmer le diagnostic
Les résultats des différents tests ci-dessus peuvent être utilisés pour déterminer si un blocage se produit dans un ou les deux oviductes. Discutez avec votre médecin de la gravité du blocage de l'oviducte. Un diagnostic spécifique est très important pour déterminer la bonne méthode de traitement.
Méthode 3 sur 3: Étudier les causes du blocage de l'oviducte
Étape 1. Les infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent provoquer le blocage des oviductes
Connaître la cause du blocage de l'oviducte aide le médecin à déterminer la méthode de traitement appropriée. Les IST sont l'une des causes les plus courantes de blocage de l'oviducte. La chlamydia, la gonorrhée et d'autres IST peuvent provoquer la formation de tissu cicatriciel, ce qui peut obstruer les oviductes et empêcher une grossesse. Le tissu cicatriciel peut rester, même après le traitement de l'IST, jusqu'à ce qu'il guérisse complètement.
Étape 2. Découvrez pourquoi la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) peut provoquer un blocage de l'oviducte
La MIP peut être causée par des IST et provoquer un blocage des oviductes. Les patients qui ont eu ou qui souffrent actuellement de MIP courent un risque accru d'obstruction de l'oviducte et d'infertilité.
Étape 3. Renseignez-vous sur les divers risques pouvant découler de l'endométriose
Les patientes atteintes d'endométriose présentent une croissance du tissu utérin en dehors de son emplacement normal, par exemple attaché aux ovaires, aux oviductes ou à d'autres organes du corps. En d'autres termes, l'endométriose peut provoquer un blocage des oviductes.
Étape 4. Apprenez les risques qu'une infection utérine peut poser
Si la patiente a eu une infection utérine, due à une fausse couche ou à un avortement, du tissu cicatriciel peut se former et bloquer un ou les deux oviductes.
Bien que rare aux États-Unis, la tuberculose pelvienne peut également provoquer une obstruction de l'oviducte
Étape 5. Renseignez-vous sur les risques que peut présenter une grossesse extra-utérine
Une grossesse extra-utérine se produit lorsque l'ovule fécondé se fixe au mauvais endroit, comme l'oviducte. Une grossesse extra-utérine ne peut pas se développer normalement. Lorsqu'une grossesse extra-utérine se rompt ou est retirée, du tissu cicatriciel peut se former et provoquer un blocage de l'oviducte.
Étape 6. Certaines chirurgies antérieures peuvent également provoquer un blocage de l'oviducte
La chirurgie abdominale, en particulier la chirurgie des oviductes, augmente le risque de blocage de l'oviducte.
Des astuces
- Même si le blocage de l'oviducte ne peut pas être retiré ou si la grossesse est impossible, il existe d'autres options. Vous pouvez adopter ou adopter un enfant en famille d'accueil si vous voulez être mère.
- Si le blocage se produit dans un seul oviducte, la patiente peut toujours tomber enceinte sans aucune méthode de traitement. Les causes de blocage de l'oviducte et d'autres problèmes de santé des organes reproducteurs déterminent si certaines méthodes de traitement sont nécessaires ou non. Consultez un docteur.
- L'infertilité peut causer un stress important. C'est bien que cet état mental soit surmonté. Parlez à un thérapeute ou rejoignez un groupe de soutien si vous vous sentez dépassé. En outre, appliquez également un mode de vie sain: mangez des aliments nutritifs, faites de l'exercice régulièrement et dormez suffisamment.
