Un examen rectal numérique (examen rectal numérique ou familièrement abrégé en DRE) est l'un des principaux moyens utilisés par les médecins pour examiner votre prostate. Cet examen comprend la procédure du médecin consistant à insérer un doigt dans votre rectum pendant une courte période pour détecter d'éventuelles anomalies. Le trouble peut inclure des symptômes associés au cancer de la prostate, à l'hyperlasie bénigne de la prostate et à la prostatite (inflammation de la prostate généralement due à une infection). Les professionnels de la santé ne vous recommandent pas d'essayer de faire l'auto-examen car il faut une formation pour tirer des conclusions précises sur la base de l'examen. Cependant, si vous souhaitez faire un auto-examen, vous devez vous familiariser avec les techniques utilisées par le médecin examinateur.
Étape
Partie 1 sur 2: Déterminer si vous avez besoin d'un contrôle de la prostate
Étape 1. Déterminez l'importance de l'examen en fonction de votre âge
L'organisation de l'American Cancer Society recommande un examen annuel de la prostate pour tous les hommes de 50 ans et plus. Cependant, certaines circonstances peuvent amener l'examen à être effectué à un plus jeune âge. Ceux-ci inclus:
- Hommes de plus de 40 ans qui ont plus d'un parent au premier degré (fils, frère ou père) qui ont eu un cancer de la prostate avant l'âge de 65 ans.
- Un homme de 45 ans avec un parent au premier degré qui a eu un cancer avant l'âge de 65 ans.
- Les hommes noirs à l'âge de 45 ans parce qu'ils ont un risque plus élevé de cancer de la prostate.
Étape 2. Surveillez les symptômes liés à votre système urinaire
Les problèmes liés à la vessie, à l'urètre et au pénis peuvent tous être liés à des problèmes de prostate. En raison de sa proximité avec ces systèmes, la prostate peut s'agrandir et exercer une pression sur ces organes, provoquant un dysfonctionnement. Si vous avez des problèmes de prostate, vous pouvez rencontrer ce qui suit:
- Débit urinaire lent ou faible
- Difficulté à uriner
- Miction fréquente la nuit
- Sensation de brûlure en urinant
- Il y a du sang dans les urines
- Difficultés érectiles
- Éjaculation douloureuse
- Douleur dans le bas du dos
Étape 3. Consultez votre médecin
Si vous présentez des symptômes de problèmes des voies urinaires, diverses affections mineures peuvent être la cause qui ne peut pas être diagnostiquée avec le DRE seul. De plus, le DRE n'est qu'un des nombreux tests que votre médecin peut utiliser pour déterminer la santé de votre prostate.
- Votre médecin peut ordonner une échographie dans votre rectum (l'échographie transrectale est souvent abrégée en TRUS) pour rechercher des tissus suspects dans votre rectum.
- Une biopsie peut également être nécessaire pour confirmer la présence ou l'absence de cancer.
Étape 4. Demandez un test d'antigène spécifique de la prostate (PSA)
Votre médecin peut prescrire des tests de laboratoire pour vérifier les niveaux de PSA (une protéine spéciale trouvée dans votre prostate) si une anomalie est trouvée dans la prostate. La plupart des médecins concluent qu'un taux de PSA de 4 ng/ml ou moins est normal.
- Les niveaux de PSA peuvent provoquer des résultats faussement positifs ou négatifs pour le cancer. Le Groupe de travail préventif des États-Unis (Groupe de travail sur la prévention du cancer des États-Unis) déconseille l'examen de la prostate avec des niveaux de PSA en raison de ce risque.
- L'éjaculation (activité sexuelle récente), l'infection de la prostate, le DRE et le vélo (en raison de la pression sur la prostate) peuvent augmenter les niveaux de PSA. Les personnes qui ne présentent aucun symptôme de problèmes de prostate mais qui ont des taux élevés de PSA doivent subir un réexamen au bout de deux jours.
- Des augmentations répétées des taux de PSA peuvent nécessiter un suivi avec un examen DRE et/ou une biopsie de la prostate (une aiguille est insérée pour retirer un morceau de tissu prostatique à des fins d'analyse) si des symptômes sont présents.
- Les hommes dont le taux de PSA est inférieur à 2,5 ng/ml peuvent n'avoir besoin d'être revérifiés que tous les deux ans. Pendant ce temps, si le taux de PSA atteint 2,5 ng/ml ou plus, l'examen doit être effectué une fois par an.
Partie 2 sur 2: Vérification de votre prostate
Étape 1. Envisagez de consulter un médecin
Bien que cela puisse sembler assez facile à faire, un examen de la prostate nécessite la bonne technique et la capacité de comprendre ce que vous ressentez.
- Les complications possibles de cet examen incluent le saignement d'une plaie perforante de l'ongle dans un kyste ou une autre masse. Cela peut entraîner des infections ou d'autres complications que vous ne pouvez pas traiter à la maison et qui doivent de toute façon être emmenées chez le médecin.
- De plus, s'il y a des anomalies dans les résultats de l'examen que vous avez fait vous-même et que vous demandez ensuite conseil au médecin, il y a de fortes chances que le médecin répète l'examen pour confirmer les résultats.
Étape 2. Prenez la bonne position
Lorsqu'il est effectué au bureau, le médecin vous placera soit en position couchée sur le côté avec les genoux relevés, soit debout, penché en avant avec les hanches fléchies. Cette position permet au médecin d'accéder plus facilement à votre rectum et à votre prostate.
Étape 3. Vérifiez la zone pour voir s'il y a des problèmes de peau
Cela nécessitera l'aide d'un miroir à main ou l'aide de votre partenaire. Inspectez visuellement votre région rectale pour voir s'il y a des problèmes de peau tels que des kystes, des verrues ou des hémorroïdes.
Étape 4. Mettez des gants stériles
Vous ou votre partenaire devez porter des gants en latex stériles pour effectuer le test DRE. Assurez-vous de vous laver les mains avant de toucher les gants pour les mettre. Vous n'utiliserez que votre index pour cet examen, mais vous devrez toujours porter des gants.
Assurez-vous que vos ongles sont coupés courts avant de vous laver les mains et de mettre des gants. Même s'il est enveloppé de latex, vous pouvez gratter la zone rectale ou perforer accidentellement un kyste ou une autre masse
Étape 5. Lubrifiez le gant
Les lubrifiants tels que la vaseline ou la KY Jelly permettront une pénétration plus facile et moins stressante dans votre rectum. Appliquez une quantité généreuse de lubrifiant sur l'index du gant.
Étape 6. Sentez les parois de votre rectum
Vous ou votre partenaire insérerez votre index dans votre rectum. Faites tourner votre doigt dans un mouvement circulaire pour rechercher des grumeaux ou des grumeaux qui pourraient indiquer un cancer, des tumeurs ou des kystes sur toute la surface de votre paroi rectale. S'il n'y a pas d'anomalies, la paroi rectale sera lisse avec une forme cohérente.
Utilisez une légère pression
Étape 7. Sentez les parois du rectum vers votre nombril
La prostate est située au-dessus/devant la paroi rectale. Les anomalies que vous pouvez trouver lorsque vous sentez la paroi rectale vers la prostate comprennent des zones dures, bosselées, non lisses, agrandies et/ou sensibles.
Étape 8. Retirez votre doigt
Dans une pratique professionnelle, l'ensemble de cet examen prendra environ dix secondes. Ne passez donc pas trop de temps à le vérifier car cela ne fera qu'augmenter votre inconfort dû à l'examen. Jetez les gants et n'oubliez pas de vous laver les mains tout de suite.
Étape 9. Appelez le médecin
N'oubliez pas de contacter votre médecin pour un examen et une consultation plus approfondie. Si vous sentez que l'examen montre des anomalies, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un médecin. N'oubliez pas d'informer votre médecin que vous avez subi un auto-examen s'il a été effectué moins de deux jours auparavant. Ce test peut entraîner des niveaux élevés de PSA sur d'autres tests.
Avertissement
- Sachez que le cancer peut toujours survenir même avec des résultats de test PSA et DRE normaux.
- Coupez d'abord vos ongles courts.
- Le consensus concernant la fiabilité de ce test varie, certaines organisations et médecins le recommandent, tandis que certaines organisations et autres médecins ne le font pas. Consultez vos antécédents médicaux familiaux, votre âge et vos symptômes avec votre médecin afin que vous puissiez prendre la bonne décision.
