Le corps s'efforce certainement d'atteindre l'équilibre et l'équilibre. Lorsque des ions H ou des acides supplémentaires sont libérés, le corps subit une condition appelée acidose métabolique. Cette condition accélère votre rythme respiratoire et abaisse votre taux plasmatique. La différence anionique est utilisée pour déterminer la cause exacte de cette condition. Cette valeur calcule les anions non mesurés, à savoir le phosphate, le sulfate et la protéine dans le plasma. Le calcul de la différence anionique est très simple à l'aide de la formule standard. Pour commencer, voir l'étape 1 ci-dessous.
Étape
Partie 1 sur 2: Calculer votre différence d'anions
Étape 1. Déterminez votre niveau de sodium (Na⁺)
La plage normale pour le sodium est de 135 à 145 mEq/L. Il est important de connaître le niveau de sodium dans votre corps. Vous pouvez vérifier votre taux de sodium grâce à un test sanguin qui peut être effectué par votre médecin.
Étape 2. Déterminez votre taux de potassium (K⁺) si nécessaire
La plage normale de potassium est de 3,5 à 5,0 mEq/L. Cependant, il existe une formule différente qui ne vous oblige pas à utiliser des niveaux de potassium. En effet, K⁺ se trouve en si petites quantités dans le plasma qu'il n'affecte souvent pas les calculs.
Comme il existe des formules qui ne nécessitent pas de taux de potassium, vous pouvez sauter cette étape
Étape 3. Déterminez votre niveau de chlorure (Cl⁻)
La plage normale pour le chlorure est de 97 à 107 mEq/L. Votre médecin l'examinera également.
Étape 4. Déterminez votre niveau de bicarbonate (HCO₃⁻)
La plage normale pour le bicarbonate est de 22 à 26 mEq/L. Encore une fois, ce niveau est déterminé par la même série de tests.
Étape 5. Trouvez la valeur de référence normale de la différence d'anions
La valeur normale de la différence anionique est de 8 à 12 mEq/L sans potassium. Cependant, si du potassium est utilisé, la valeur de la plage normale passera à 12 – 16 mEq/L.
- Notez que tous ces niveaux d'électrolytes peuvent être déterminés par un test sanguin.
- Les femmes enceintes peuvent également avoir différents niveaux. Nous en discuterons dans la section suivante.
Étape 6. Utilisez la formule standard pour calculer la différence anionique
Il existe 2 formules que vous pouvez utiliser pour calculer la différence anionique:
- Première formule: Différence anionique = Na⁺ + K⁺ – (Cl⁻ + HCO₃⁻). Cette formule peut être utilisée si nous avons une valeur de potassium. Cependant, la deuxième équation est utilisée plus souvent que la première équation.
- Deuxième formule: Différence anionique = Na⁺ – (Cl⁻ + HCO₃⁻). Vous pouvez voir que le potassium est omis dans cette deuxième équation. Cette formule est utilisée plus souvent que la première formule. Cependant, vous pouvez utiliser les deux formules selon vos préférences.
Étape 7. Sachez à quoi ressemble un résultat sain
Encore une fois, les valeurs normales sont de 8 à 12 mEq/L sans potassium et de 12 à 16 mEq/L avec potassium. Voici deux exemples:
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Exemple 1: Na⁺ = 140, Cl⁻= 100, HCO₃⁻= 23
AG= 140 – (98 + 23)
AG = 24
La différence d'anions est de 24. Ainsi, la personne est positive pour l'acidose métabolique
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Exemple 2: Na⁺ = 135, Cl⁻= 100, HCO₃⁻= 25
AG = 135 – (100 + 25)
AG = 10
La différence d'anions est de 10. Ainsi, les résultats sont normaux et la personne n'a pas d'acidose métabolique. Les résultats se situent dans la plage normale de 8 à 12 mEq/L
Partie 2 sur 2: Comprendre la différence anionique
Étape 1. Connaître la signification de la différence anionique
La différence d'anions mesure la différence entre les cations sodium et potassium et les anions chlorure et bicarbonate chez les patients qui ont des problèmes rénaux ou un état mental altéré - en d'autres termes, votre équilibre de pH. Cette valeur représente la concentration d'anions non mesurés dans le plasma, tels que les protéines, les phosphates et les sulfates. C'est un terme qui indique que votre corps produit les bons ingrédients, mais à des niveaux inappropriés.
La détermination de la valeur de la différence anionique est très importante dans l'analyse des gaz du sang artériel (AGD). Le concept de base est que la charge nette des cations et des anions doit être égale afin d'atteindre l'équilibre dans votre corps
Étape 2. Comprendre l'importance de la différence anionique
Cette valeur est essentiellement une mesure pour les patients souffrant de problèmes rénaux ou digestifs. Ce test ne montre certainement pas une condition particulière. Cependant, ce test peut comprendre certaines choses et affiner les domaines qui nécessitent une attention particulière.
- La différence anionique peut être utilisée pour détecter une acidose métabolique dans laquelle le niveau de pH dans votre corps est déséquilibré. Cette valeur différencie les causes de l'acidose métabolique et permet de confirmer d'autres résultats. Demandez à votre médecin de vous aider à comprendre ce processus.
- Supposons qu'un patient souffre d'acidose lactique (où il y a aussi une accumulation de lactate). Dans ce cas, le niveau de bicarbonate sérique diminuera automatiquement (en raison de l'accumulation de lactate), donc lorsque vous calculez la différence d'anions, vous verrez que la différence d'anions augmente.
Étape 3. Sachez ce qui se passera pendant le test
Un échantillon de la différence d'anions sériques est prélevé dans votre veine à l'aide d'un tube séparateur de sérum. Voici comment cela se passera:
- Un scientifique médical ou un technologue médical extrait le sang d'une veine, peut-être dans votre bras.
- Il ou elle peut vous demander si vous avez des antécédents d'allergies au latex. Si vous êtes allergique, ils utiliseront d'autres ingrédients pour s'assurer que vous n'avez pas de réaction allergique.
- Parlez-leur de toute condition médicale ou médicament qui peut provoquer des saignements excessifs ou si vous avez des problèmes psychologiques associés à des objets tranchants tels que des aiguilles.
- Votre échantillon sera conservé dans un réfrigérateur spécial (bioréfrigérateur) et aligné pour inspection. Lorsque tout sera terminé, votre médecin vous contactera pour discuter des résultats.
Étape 4. Sachez interpréter vos résultats
Votre médecin associera le diagnostic à votre apparence, à ce que vous ressentez et aux symptômes que vous signalez. Une fois les résultats connus et confirmés, votre médecin vous expliquera les prochaines étapes. Si votre médecin estime que les résultats peuvent être erronés, il peut demander un autre test pour confirmer les résultats.
- Une diminution du trou anionique peut être associée à une variété de conditions telles que l'hypoalbuminémie et l'empoisonnement au bromure. Des résultats normaux sont attendus lorsqu'un patient se remet d'une acidocétose diabétique ou se remet d'une carence en bicarbonate due à une diarrhée prolongée.
- Une augmentation du trou anionique peut indiquer une acidose lactique ou une insuffisance rénale. L'interprétation des résultats peut varier en fonction de divers facteurs et de l'affection principale vécue par le patient.
- La différence anionique "normale" pour les femmes enceintes est légèrement différente. Au cours des trois premiers mois, la différence anionique normale varie de 10 à 20 mmol/L. Au cours des deuxième et troisième trois mois, la valeur normale diminue de 10 à 11 jusqu'à un maximum de 18 mmol/L.
Étape 5. Notez qu'il y a d'autres choses qui peuvent affecter la valeur de la différence anionique
Des erreurs dans la collecte de données peuvent se produire et affecter les résultats de votre laboratoire. Le moment, la dilution et la taille de l'échantillon sont essentiels pour obtenir des résultats précis. Les retards dans le traitement des échantillons collectés et l'exposition à l'air pendant de longues périodes peuvent également entraîner une augmentation des niveaux de bicarbonate. Si tel est le cas, le trou anionique peut diminuer d'environ 2,5 mEq/L pour chaque gramme/dL de concentration d'albumine qui est retiré de votre sang. Votre médecin devrait être en mesure de gérer cela (en plus de l'éviter complètement).
