Lorsque vous avalez, les aliments pénètrent dans l'estomac par l'œsophage. L'œsophage transportera la nourriture à travers une ouverture appelée hiatus dans l'estomac. Une hernie hiatale se produit lorsque la partie supérieure de l'estomac pousse à travers cette ouverture et dans l'œsophage. Les hernies légères ne causent généralement pas beaucoup de problèmes et peuvent même ne pas être ressenties. Cependant, des hernies plus graves peuvent pousser les aliments et l'acide gastrique dans l'œsophage, provoquant une sensation de brûlure dans la poitrine, des rots, des difficultés à avaler ou des douleurs thoraciques. Si vous avez reçu un diagnostic de hernie hiatale, il existe de nombreuses options pour la traiter.
Étape
Méthode 1 sur 3: Diagnostiquer une hernie hiatale
Étape 1. Demandez à votre médecin un examen de l'œsophage
Si vous ressentez une sensation de brûlure dans la poitrine, des rots, des difficultés à avaler ou des douleurs thoraciques pouvant être dues à une hernie hiatale, demandez à votre médecin de vérifier. Pour confirmer que les symptômes sont bien causés par une hernie hiatale, et pas simplement par un reflux acide, le médecin devra examiner l'intérieur de l'estomac. Le médecin peut effectuer un examen de l'œsophage. Dans ce test, vous devez boire une solution épaisse qui contient du baryum. Cette solution va enrober le tractus gastro-intestinal supérieur dans le corps. Ensuite, des radiographies seront prises, et en raison de la présence de baryum, les images résultantes de l'œsophage et de l'estomac seront plus claires.
Dans une hernie hiatale, il y aura un élargissement à la jonction entre l'œsophage et l'estomac
Étape 2. Faites un examen endoscopique
Le médecin peut également effectuer un examen endoscopique. Dans cet examen, un petit câble équipé d'une caméra et d'une lumière (endoscope) est inséré à travers la gorge dans l'œsophage et l'estomac. Cet outil vérifiera l'inflammation ou les changements anormaux dans les tissus qui indiquent que l'estomac pousse vers l'œsophage.
Étape 3. Faites un test sanguin
Pour vérifier les complications d'une hernie hiatale, votre médecin peut vérifier votre sang. Le reflux acide et les hernies hiatales symptomatiques peuvent provoquer des saignements si le tissu est enflammé ou irrité, et même des vaisseaux sanguins rompus. Des saignements excessifs peuvent entraîner une anémie et un faible nombre de globules rouges. Le médecin prélèvera un petit échantillon de sang et l'enverra à un laboratoire pour déterminer le nombre de globules rouges.
Méthode 2 sur 3: Changer votre style de vie
Étape 1. Arrêtez de fumer
Une hernie hiatale peut provoquer des symptômes de reflux acide. La première étape de son traitement consiste donc à prévenir le reflux acide, à réduire la production d'acide gastrique et à améliorer la vidange œsophagienne. Cela peut être fait en réduisant les facteurs de risque et en changeant le mode de vie. Le tabagisme peut aggraver les symptômes de votre hernie hiatale. La recherche montre que fumer détend le sphincter, le groupe de muscles qui entoure l'extrémité inférieure de l'œsophage, de sorte que l'estomac peut le pousser. La pression sphinctérienne est utile pour empêcher le contenu de l'estomac de remonter.
Arrêter de fumer peut être difficile. Alors parlez-en à vos amis, votre famille et votre médecin si vous envisagez sérieusement de le faire. Ils peuvent vous motiver et vous orienter sur les options de traitement pour vous aider, comme les médicaments, les timbres à la nicotine, la gomme à la nicotine et d'autres options plus saines
Étape 2. Évitez certains aliments
Certains aliments peuvent provoquer une irritation de l'estomac et une augmentation de la production d'acide gastrique. Au fil du temps, cela affectera le sphincter et entraînera un reflux acide et des hernies. Pour prévenir et contrôler vos symptômes, évitez ou limitez votre consommation des aliments suivants:
- Chocolat
- Oignons et ail
- Nourriture épicée
- Les aliments gras tels que les aliments frits
- Orange
- Nourriture à la tomate
- De l'alcool
- Menthe poivrée ou menthe verte
- Boissons gazeuses comme le soda
- Produits laitiers tels que le lait et la crème glacée
- Café
Étape 3. Mangez des aliments plus sains
En plus d'éviter certains aliments, il existe également des aliments qui peuvent vous aider à contrôler les symptômes d'une hernie hiatale. Essayez d'inclure des options plus saines pour l'estomac, comme de la viande maigre, du poulet sans peau, de la viande rouge faible en gras, de la dinde hachée au lieu du bœuf haché et du poisson. Les coupes de bœuf faibles en gras comprennent le sampil, le gandik ou le hasluar. Les côtelettes de porc faibles en gras comprennent du hachis profond. Vous pouvez également améliorer votre alimentation en:
- Cuire ou brûler vos aliments au lieu de les faire frire.
- Retirez la couche de graisse sur la viande pendant la cuisson.
- Essayez d'éviter d'utiliser des assaisonnements épicés dans la cuisine.
- Mangez des produits laitiers faibles en gras, comme du yogourt faible en gras au lieu de la crème glacée.
- Cuire les légumes à la vapeur avec de l'eau au lieu du bouillon.
- Limitez l'utilisation de beurre, d'huile et de sauces à la crème. Utilisez un aérosol de cuisson au lieu de l'huile lors de la friture.
- Choisissez des aliments faibles en gras ou sans gras, plutôt que des aliments gras.
Étape 4. Considérez les effets des autres régimes
Vous devez tenir compte de plusieurs autres éléments liés à la nourriture lorsque vous essayez de traiter une hernie hiatale. Lisez les ingrédients ou la liste des ingrédients lorsque vous faites l'épicerie. Si vous ne savez pas si un produit alimentaire déclenche vos symptômes, réfléchissez-y avant de manger et comparez votre état après avoir mangé. Essayez également de manger de plus petites portions tout au long de la journée, plutôt que de manger de grandes portions. De cette façon, votre estomac le digérera plus facilement et ne sécrètera pas autant d'acide gastrique que si vous mangez de grandes portions.
Ne mangez pas trop vite, car l'effet est similaire à celui de manger de grandes portions
Étape 5. Réduisez la pression dans votre estomac
Une pression abdominale accrue peut augmenter la pression sur le sphincter, entraînant un reflux acide ou une hernie. Pour réduire la pression dans l'estomac, essayez de ne pas forcer pendant les selles. Si vous faites des efforts pendant les selles ou si vous avez des difficultés à évacuer les selles, ajoutez des aliments riches en fibres tels que des fruits et des céréales à votre alimentation. Essayez de ne pas soulever d'objets lourds car cela exercera une pression sur votre estomac et aggravera vos symptômes ou provoquera une hernie.
Essayez également de ne pas vous allonger sur le dos ou sur le côté après avoir mangé. Lorsque votre estomac est plein, s'allonger ne fera qu'augmenter la pression dans cette zone
Étape 6. Perdez du poids
Être en surpoids ou obèse peut causer des problèmes associés à une hernie hiatale. La recherche montre que le surpoids est un facteur de risque de hernie hiatale. Essayez de marcher environ 30 minutes après avoir mangé pour faciliter la digestion et perdre du poids. La recherche montre que marcher 30 minutes après avoir mangé fera perdre plus de poids en un mois que marcher 1 heure après avoir mangé.
- Augmentez progressivement l'intensité de votre exercice. Faites des exercices cardio comme la course, le jogging, le saut et le vélo pour aider à brûler plus de graisse et de calories.
- Si vous faites de l'exercice et modifiez votre alimentation pour aider à traiter votre hernie, vous êtes plus susceptible de perdre du poids.
Méthode 3 sur 3: Utilisation de drogues
Étape 1. Utilisez des médicaments en vente libre
Il existe différents types de médicaments que vous pouvez utiliser pour aider à traiter les symptômes d'une hernie hiatale, tels que Promag, Mylanta et Magasida, qui peuvent être utilisés avant, pendant ou après les repas pour neutraliser l'acide gastrique. Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés, de comprimés à croquer ou de suspensions. Vous pouvez également prendre des médicaments bloquant les récepteurs H-2 tels que Zantac et Pepcid, qui bloquent les récepteurs dans l'estomac et réduisent la production d'acide. Le temps qu'il faut à ce médicament pour faire effet est de 30 à 90 minutes et peut durer jusqu'à 24 heures. Il est conseillé de le boire avant le petit déjeuner le matin.
- Le mécanisme d'action des inhibiteurs de la pompe à protons tels que Nexium et Prilosec est similaire à celui des bloqueurs des récepteurs H2, notamment en bloquant les glandes qui produisent l'acide gastrique. Prenez ce médicament 30 minutes avant le petit déjeuner le matin.
- Toutes les options de médicaments ci-dessus peuvent être achetées sans ordonnance. Quel que soit le médicament que vous choisissez, n'oubliez pas de toujours suivre les instructions d'utilisation figurant sur l'emballage.
- Si les symptômes persistent, contactez un médecin. Une dose plus élevée de médicaments sur ordonnance peut être nécessaire pour soulager vos symptômes.
Étape 2. Comprendre la nécessité d'une intervention chirurgicale
Bien que la plupart des patients atteints d'une hernie hiatale puissent la gérer avec des médicaments et des changements de mode de vie, certains cas nécessitent une intervention chirurgicale. S'il y a des complications du reflux acide, telles que des saignements, des ulcères ou des complications dans les voies respiratoires, telles que l'asthme, la pneumonie par aspiration ou la toux chronique due à une hernie hiatale, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale.
La hernie incarcérée est un cas de hernie qui pousse l'estomac du côté de l'œsophage et non à l'intérieur. Certains patients atteints de cette hernie présentent des troubles du mouvement gastrique ou de la circulation sanguine, entraînant une perforation et la mort des tissus. La perforation entraîne un taux de mortalité élevé. Pour éviter cela, les chirurgiens recommandent généralement une intervention chirurgicale après le diagnostic
Étape 3. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur le type de chirurgie
Pour traiter une hernie hiatale, trois types de chirurgie peuvent être nécessaires. L'un d'eux est la fundoplicature nissen. Dans cette procédure, le haut de la coque sera cousu à 360 degrés. Un hiatus qui traverse l'œsophage sera également traité. Vous devrez peut-être également avoir une fundoplicature de Belsey, qui est une suture à 270 degrés au sommet de l'estomac pour réduire les flatulences et les difficultés à avaler.
- Vous devrez peut-être également subir une chirurgie de réparation de la colline. Dans cette action, la partie supérieure de l'estomac avant l'œsophage sera ramenée dans l'abdomen, de sorte que le mécanisme antireflux puisse être renforcé. Certains chirurgiens attachent ensuite l'estomac pour l'empêcher de remonter.
- Le choix de l'action est déterminé par l'expertise et le confort du chirurgien qui l'effectue.
Étape 4. Apprenez à mieux connaître le fonctionnement
L'intervention chirurgicale la plus couramment utilisée pour traiter une hernie hiatale est la laparoscopie. Le chirurgien utilisera un câble de caméra pour visualiser la hernie et un autre câble pour effectuer l'opération. Cette procédure laisse moins de cicatrices et de meilleurs résultats, ainsi qu'une période de récupération plus rapide que la chirurgie gastrique ordinaire. Le chirurgien fera 3 à 5 petites incisions dans votre abdomen. Un fil mince de caméra appelé laparoscope est inséré dans l'une de ces incisions, tandis que le matériel chirurgical est inséré dans l'autre.
- Le laparoscope est connecté à un moniteur vidéo dans la salle d'opération. Le chirurgien traitera le problème de l'estomac tout en observant l'état sur le moniteur.
- Cette opération est réalisée sur le patient sous anesthésie générale, vous vous endormirez donc sans ressentir de douleur. Cette opération dure généralement 2-3 heures.
