Le pansement d'une plaie est une partie très importante des premiers secours. Vous ne savez jamais quand vous ou quelqu'un que vous aimez êtes blessé et avez besoin de premiers soins. Alors que les plaies internes qui saignent abondamment doivent consulter immédiatement un médecin, la plupart des coupures et éraflures mineures peuvent être traitées et pansées à la maison. Une fois que vous avez réussi à arrêter le saignement et à nettoyer la plaie, il est en fait assez facile de panser la plaie avec un pansement.
Étape
Partie 1 sur 2: Nettoyer les plaies
Étape 1. Sachez quand la plaie doit consulter immédiatement un médecin
Alors que la plupart des plaies mineures peuvent être traitées avec un pansement et que la plupart des plaies superficielles modérées peuvent être recouvertes de pansements et de ruban adhésif médical, certaines blessures graves peuvent être trop graves pour être traitées à la maison. Par exemple, une plaie cutanée accompagnée d'une fracture doit recevoir des soins médicaux immédiats, ainsi qu'une blessure grave à un vaisseau sanguin qui n'arrête pas de saigner. Les blessures aux bras et aux jambes qui provoquent un engourdissement et une perte de sensation dans les membres inférieurs doivent également consulter immédiatement un médecin.
- Des saignements abondants vous feront rapidement vous sentir faible et fatigué (et même vous évanouir), alors dites à votre entourage que la blessure est grave ou appelez le 118 pour obtenir de l'aide.
- S'il y a une plaie abdominale profonde, vos organes internes peuvent être blessés et une hémorragie interne, alors essayez d'aller aux urgences dès que possible, mais demandez à quelqu'un de vous aider, car vous pourriez vous évanouir, ou appelez une ambulance.
Étape 2. Contrôlez le saignement
Avant de nettoyer et de panser la plaie, essayez de contrôler le flux sanguin. Utilisez un pansement propre (ou n'importe quel chiffon propre et absorbant) pour appuyer doucement sur le haut de la plaie pour contrôler le saignement. Dans la plupart des cas, la pression sur la plaie déclenchera la coagulation du sang et le saignement doit être arrêté dans les 20 minutes, bien qu'il puisse continuer à couler légèrement jusqu'à 45 minutes. Un pansement ou un chiffon protégera également la plaie des bactéries infectieuses. Dans les cas graves, vous pouvez faire un garrot avec une cravate ou un long morceau de tissu pour attacher le haut de la plaie.
- Si des saignements abondants persistent après 15 à 20 minutes de pression sur la plaie, cela peut nécessiter des soins médicaux immédiats. Continuez à appuyer sur la plaie et rendez-vous au cabinet du médecin, aux urgences ou au centre de santé.
- Les saignements peuvent être difficiles à contrôler chez les personnes prenant des anticoagulants ou d'autres maladies. Dans ce cas, la personne blessée doit consulter immédiatement un médecin.
- Si disponible, mettre des gants médicaux stériles avant de toucher la plaie. Cependant, si vous n'avez pas de gants pour travailler, enveloppez simplement vos mains dans un revêtement protecteur tel qu'un sac en plastique propre ou des couches de tissu propre. Utiliser directement vos mains pour appliquer une pression sur la plaie est un dernier recours, car le contact avec le sang peut transmettre des maladies infectieuses.
- Aussi, si possible, lavez-vous les mains à l'eau et au savon avant d'entrer en contact avec la plaie. De cette façon, la possibilité de transférer des bactéries des mains vers des plaies ouvertes peut être minimisée.
Étape 3. Retirez l'objet qui se trouve dans la plaie
S'il y a de la terre, du verre ou un autre objet collé à la plaie, essayez de l'enlever avec une pince à épiler. Nettoyez d'abord la pince avec de l'alcool médical pour empêcher le transfert de bactéries et autres microbes. Essayez de ne pas enfoncer la pince dans la plaie et d'aggraver la situation.
- Si la blessure a été causée par une arme à feu, n'essayez pas de soulever et de retirer la balle de la blessure, laissez le médecin s'en occuper.
- Si vous avez du mal à retirer un gros objet qui a pénétré dans la plaie, laissez le médecin le manipuler et n'avez pas à le forcer. Le retrait de gros objets qui enchevêtrent les vaisseaux sanguins dans le corps peut en fait déclencher des saignements plus abondants.
- Certains experts en premiers soins recommandent de nettoyer la plaie avant d'en retirer des objets. Si vous remarquez qu'il y a très peu de poussière dans la plaie, cette approche peut être plus appropriée pour la traiter, car le nettoyage de la plaie éliminera très probablement les petits débris.
Étape 4. Retirez ou retirez les vêtements de la plaie
Pour faciliter le traitement de la plaie, une fois le saignement arrêté, retirez les vêtements et les bijoux de la surface. Cette étape doit être effectuée afin que les vêtements serrés et les bijoux n'interfèrent pas avec la circulation sanguine lorsque la plaie gonfle. Par exemple, si la plaie est sur la main, retirez la montre sur la plaie. Si le vêtement ne peut pas être retiré, vous pouvez le laisser pendre sur la plaie ou le couper avec des ciseaux médicaux (idéalement). Par exemple, si la blessure se produit à la cuisse, retirez ou coupez le pantalon de la victime avant d'essayer de le nettoyer et de le panser.
- Si vous ne pouvez pas contrôler le saignement, faites un garrot avec un vêtement ou une ceinture pour comprimer l'artère au-dessus de la plaie. Cependant, les garrots ne doivent être utilisés que dans des situations mettant la vie en danger et pendant de courtes périodes, car les tissus du corps commenceront à mourir en quelques heures s'ils ne reçoivent pas de flux sanguin.
- Une fois les vêtements retirés pour que la plaie puisse être nettoyée et enveloppée d'un pansement, vous pouvez l'utiliser comme couverture pour garder la victime au chaud.
Étape 5. Nettoyez soigneusement la plaie
Dans des conditions idéales, nettoyez soigneusement la plaie avec une solution saline pendant au moins quelques minutes jusqu'à ce qu'elle paraisse exempte de saleté ou de poussière. Les solutions salines sont un choix idéal car elles réduisent le nombre de bactéries par rinçage et sont généralement stériles lorsqu'elles sont achetées dans un emballage. Cependant, si une solution saline n'est pas disponible, utilisez de l'eau potable ou de l'eau du robinet, mais assurez-vous de faire couler la plaie plusieurs fois avec. L'eau dans une bouteille compressible est parfaite pour cette étape, ou si possible, placez la plaie sous un robinet qui coule. N'utilisez pas d'eau chaude pour nettoyer la plaie, utilisez uniquement de l'eau tiède ou froide.
- Les solutions salines peuvent être achetées dans le commerce.
- Certains experts recommandent d'utiliser un savon doux, comme le liquide vaisselle Ivory, pour nettoyer la plaie autant que possible. Cependant, le savon peut parfois irriter les tissus blessés.
- Ne laissez pas le savon pénétrer dans vos yeux lorsque vous nettoyez la plaie autour de vos yeux.
Étape 6. Nettoyez la plaie avec un gant de toilette ou un autre chiffon doux
Essuyez doucement en tapotant la plaie avec un chiffon propre pour vous assurer qu'elle est propre après avoir fait couler la solution saline ou de l'eau claire. N'appuyez pas ou ne frottez pas trop fort la plaie, assurez-vous simplement que toute la saleté de la plaie a été nettoyée. Gardez à l'esprit que même un léger frottement peut provoquer une réapparition du saignement, alors soyez prêt à appliquer plus de pression sur la plaie après l'avoir nettoyée.
- Si disponible, appliquez une crème antibactérienne sur la surface de la plaie avant de la panser. Les crèmes ou onguents antibactériens tels que Neosporin ou Polysporin peuvent aider à prévenir l'infection. Cette crème empêchera également le pansement de coller à la plaie.
- Alternativement, vous pouvez appliquer un antiseptique sur la surface de la plaie, comme une solution d'iode, de peroxyde d'hydrogène ou une solution d'argent colloïdal (les seules qui ne piquent pas).
- Réexaminer la plaie après le nettoyage. Certaines plaies ont besoin de points de suture pour bien cicatriser. Si vous remarquez l'un des signes suivants: la plaie semble assez profonde, les bords semblent irréguliers et/ou le saignement ne s'arrête pas.
Partie 2 sur 2: Mettre un pansement sur la plaie
Étape 1. Trouvez un pansement approprié
Choisissez un pansement stérile (qui est encore bien enveloppé) de la taille appropriée à la plaie. Si la plaie est petite, un pansement (comme Hansaplast) est probablement la meilleure option pour la fermer. Cependant, si la plaie est suffisamment large pour être recouverte d'un pansement, vous devrez utiliser un pansement plus large. Vous devrez peut-être plier ou couper le pansement pour qu'il recouvre la plaie. Essayez de ne pas toucher le bas du pansement où il entrera en contact avec la plaie pour réduire le risque d'infection. Si vous n'avez pas de pansement adhésif, préparez un pansement pour le fixer. Laissez un pansement de chaque côté de la plaie pour que le ruban ne colle pas directement dessus.
- Si les bandages et les bandages ne sont pas disponibles, utilisez un chiffon ou un chiffon propre.
- L'application d'une fine couche de crème antibiotique sur la plaie aidera non seulement à prévenir l'infection, mais empêchera également le pansement de coller à la plaie. Le pansement qui est attaché à la plaie peut provoquer des saignements lorsqu'il est retiré.
- Un pansement en forme de papillon (pansement papillon) est utile pour coller les bords de la plaie. Si vous avez ce pansement, appliquez-le sur la plaie (sans la couvrir) et rapprochez les bords de la plaie l'un de l'autre.
Étape 2. Collez le bandage et fixez le bouclier
Utilisez un ruban médical imperméable pour faire adhérer le pansement à la peau de tous les côtés. Assurez-vous que le ruban n'est attaché qu'à une peau saine. Évitez d'utiliser du ruban adhésif ou du ruban adhésif en toile, car ils peuvent causer des plaies lorsqu'ils sont retirés de la peau. Une fois le pansement placé sur la plaie, appliquez une couche de bandage souple ou élastique pour la protéger. Assurez-vous de ne pas appliquer le bandage élastique si étroitement qu'il interfère avec le flux sanguin vers la plaie ou d'autres parties du corps de la victime.
- Attachez des crochets métalliques, des épingles de sûreté ou du ruban adhésif pour maintenir la bande élastique en place.
- Envisagez de mettre une couche de plastique entre les bandages intérieur et extérieur, car la zone blessée peut être exposée à l'eau. Le revêtement en plastique peut également fournir une protection supplémentaire contre les bactéries et autres agents infectieux.
- Si la plaie est sur la tête ou le visage, vous devrez peut-être envelopper un bandage comme un bandana et le nouer fermement pour le maintenir en place.
Étape 3. Changez le pansement quotidiennement
Le remplacement de l'ancien pansement par un nouveau maintiendra la plaie propre et favorisera la cicatrisation. Si le pansement extérieur est encore propre et sec, vous pouvez le réutiliser. Si votre plaie peut être recouverte d'un pansement, changez-le également tous les jours. Si votre pansement ou votre pansement est mouillé, changez-le immédiatement et n'attendez pas le lendemain. Les pansements humides peuvent déclencher une infection, alors essayez de les garder propres et secs. Mouillez le pansement ou le pansement avec de l'eau tiède s'il est difficile à retirer du tissu de croûte nouvellement formé pour ramollir la plaie et faciliter le retrait du pansement. Pour éviter ce problème, utilisez un pansement antiadhésif si vous en avez un.
- Les signes d'une plaie commençant à guérir comprennent une inflammation et un gonflement réduits, une douleur qui commence à disparaître et la formation de croûtes.
- La plupart des plaies cutanées mettent quelques semaines à cicatriser, mais les plaies plus profondes peuvent prendre jusqu'à 1 mois pour guérir complètement.
Étape 4. Surveillez les signes d'infection
Même si vous avez essayé de garder la plaie sèche et propre, une infection peut toujours survenir. C'est peut-être parce que l'objet qui vous a blessé est rouillé ou sale, ou que la blessure a été causée par une morsure d'animal ou d'humain. Les signes d'une infection cutanée comprennent: une aggravation de l'enflure ou de la douleur, du pus jaunâtre ou verdâtre, une peau rouge et chaude au toucher et/ou une faiblesse corporelle (malaise). Si vous remarquez l'un de ces signes quelques jours après la blessure, consultez immédiatement un médecin. Votre médecin vous prescrira probablement des antibiotiques et d'autres traitements pour combattre l'infection.
- Les lignes rouges qui apparaissent autour de la plaie peuvent indiquer une infection du système lymphatique (le système qui absorbe le liquide des tissus). Cette infection (lymphangite) peut mettre la vie en danger, alors consultez immédiatement un médecin.
- Pensez au vaccin contre le tétanos. Le tétanos est une infection bactérienne grave qui peut survenir dans les plaies infectées, surtout si elle est causée par une piqûre d'objet sale. Si vous n'avez pas reçu de vaccin contre le tétanos au cours des 10 dernières années, c'est une bonne idée de consulter votre médecin et de terminer vos vaccinations.
Des astuces
- La plupart des plaies nécessitant des points de suture doivent être traitées dans les 6 à 8 heures suivant l'incident afin de réduire le risque d'infection. Les plaies très sales ne doivent pas être suturées pour éviter le risque d'infection.
- N'oubliez pas que si la restauration de l'apparence de la peau est importante, ce n'est pas une considération majeure dans le soin des plaies. La chose la plus importante est de guérir la plaie sans infection.
- Les plaies cutanées sont plus à risque d'infection que les plaies par arme blanche qui sont généralement causées par des objets tranchants qui pénètrent dans la peau tels que des aiguilles, des ongles, des couteaux et des dents.
Avertissement
- Évitez de toucher le sang d'une personne blessée afin de ne pas être infecté. Utilisez toujours des gants en latex si disponibles.
- Le vaccin contre le tétanos doit être répété tous les 10 ans. Le tétanos est une infection bactérienne grave qui affecte votre système nerveux. En conséquence, des contractions musculaires douloureuses dans la mâchoire et le cou peuvent interférer avec votre respiration.
- Les saignements difficiles à contrôler doivent consulter un médecin.
