Le goitre est un gonflement anormal de la glande thyroïde. La glande thyroïde est en forme de papillon et est située dans le cou, juste en dessous de la pomme d'Adam. Dans certains cas de goitre, la douleur ne se produit pas, bien que la glande thyroïde puisse gonfler suffisamment pour provoquer une toux, un mal de gorge et/ou un essoufflement. Le goitre peut être causé par divers problèmes de santé. La méthode de traitement appropriée est choisie en fonction de la cause et de la gravité du goitre.
Étape
Méthode 1 sur 3: Diagnostiquer un goitre
Étape 1. Tout savoir sur le goitre
Pour pouvoir diagnostiquer et traiter efficacement le goitre, apprenez d'abord tout sur le goitre. Un goitre est une croissance anormale (généralement bénigne) de la glande thyroïde. Lorsqu'un goitre survient, la production thyroïdienne peut être augmentée, diminuée ou normale.
- Le goitre est généralement indolore, bien qu'il puisse provoquer une toux, un essoufflement, des difficultés à avaler, une paralysie diaphragmatique et un syndrome de la veine cave supérieure (VCS).
- La méthode de traitement est déterminée en fonction de la cause, des symptômes qui surviennent et de la taille du goitre.
Étape 2. Apprenez les différents symptômes du goitre
Soyez conscient du goitre en étudiant les divers symptômes qui peuvent être causés par cette condition. Si l'un des symptômes suivants apparaît, consultez un médecin pour confirmer le diagnostic:
- La base du cou gonfle, ce que vous pouvez clairement voir lors du rasage ou de l'application de produits cosmétiques.
- La gorge est serrée
- La toux
- Enrouement
- Difficulté à avaler
- Difficile de respirer
Étape 3. Préparez-vous avant de consulter un médecin
Étant donné que le goitre est une maladie plutôt compliquée (il peut être causé par une variété de choses, dont chacune est guérie par une méthode de traitement spécifique), ayez quelques questions à poser à votre médecin, par exemple:
- Quelle est la cause de mon goitre ?
- Mon état est-il dangereux ?
- Quelle est la méthode de traitement appropriée pour traiter la cause de mon goitre ?
- Y a-t-il d'autres méthodes de traitement que je peux utiliser?
- Puis-je utiliser la méthode « wait and watch » ?
- Mon goitre va-t-il grossir ?
- Dois-je prendre des médicaments ? Si oui, combien de temps faut-il prendre le médicament ?
Étape 4. Consultez un médecin
Votre médecin effectuera probablement une variété de tests pour confirmer le diagnostic. Les tests effectués dépendent des antécédents médicaux du patient et des soupçons du médecin concernant la cause du goitre du patient.
- Le médecin peut effectuer des tests hormonaux pour vérifier les niveaux d'hormones produites par la thyroïde et l'hypophyse du patient. Si les niveaux d'hormones sont trop bas ou trop élevés, le goitre peut être causé par la maladie. Le médecin prélèvera un échantillon de sang sur le patient, puis l'enverra à un laboratoire pour analyse.
- Les anticorps peuvent également être vérifiés (avec un test sanguin) car des anticorps anormaux peuvent déclencher un goitre.
- Lors d'un examen échographique, un appareil qui émet et capture des ondes sonores haute fréquence réfléchies est placé autour du cou du patient. Les résultats de la réflexion des ondes sonores à haute fréquence forment une image sur un écran d'ordinateur afin que les médecins puissent détecter les anomalies qui causent le goitre.
- Une scintigraphie de la glande thyroïde peut également être effectuée pour confirmer le diagnostic. L'isotope radioactif est injecté dans une veine du coude et le patient est invité à s'allonger. La caméra affiche une image de la glande thyroïde sur un écran d'ordinateur afin que le médecin puisse détecter la cause du goitre.
- Une biopsie est généralement effectuée pour exclure un cancer. Pour effectuer une biopsie, le médecin prélève une petite quantité de tissu de la glande thyroïde du patient.
Méthode 2 sur 3: Utiliser un traitement médical
Étape 1. Minimisez le gonflement de la glande thyroïde avec de l'iode radioactif
Dans certains cas, l'iode radioactif est efficace pour réduire le gonflement de la glande thyroïde.
- L'iode radioactif peut être pris par voie orale. Après consommation, l'iode radioactif atteint la glande thyroïde via la circulation sanguine. Dans la glande thyroïde, l'iode radioactif détruit les cellules thyroïdiennes. Depuis les années 1990, cette méthode est courante en Europe.
- Cette méthode est très efficace pour traiter le goitre. Chez 90 % des patients atteints de goitre, la taille et le volume de la glande thyroïde diminuent de 50 à 60 % après 12 à 18 mois.
- Cette méthode peut entraîner une diminution des performances de la glande thyroïde. Cependant, ces effets sont très rares et apparaissent généralement dans les deux premières semaines suivant l'utilisation de cette méthode. Si vous êtes inquiet, consultez votre médecin avant de commencer cette méthode.
Étape 2. Utilisez certains médicaments
Si le patient reçoit un diagnostic d'hypothyroïdie (diminution des performances de la glande thyroïde), le médecin peut prescrire des médicaments pour traiter la maladie.
- Les médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes, tels que "Synthroid" et "Levothroid", sont efficaces pour soulager de nombreux symptômes de l'hypothyroïdie. Ce médicament amène également l'hypophyse à réduire la production d'hormones, la réponse compensatoire du corps qui peut entraîner le rétrécissement du goitre.
- Si la prise de médicaments de substitution hormonale ne réduit pas le goitre, les médicaments peuvent toujours être utilisés pour traiter d'autres symptômes. Cependant, votre médecin peut également vous recommander une crème corticostéroïde ou de l'aspirine.
- Les médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes sont généralement utilisés en toute sécurité par la plupart des patients, bien qu'ils puissent provoquer des effets secondaires tels que des douleurs thoraciques, une accélération du rythme cardiaque, des maux de tête, de l'insomnie, de la diarrhée, des nausées et des règles irrégulières.
Étape 3. Parlez à votre médecin de l'ablation chirurgicale du goitre
Le goitre peut être enlevé chirurgicalement. Dans cette opération, le médecin pratique une incision de 7,5 à 10 cm de long au centre du cou, au-dessus de la glande thyroïde, puis enlève tout ou partie de la glande thyroïde. L'opération dure généralement quatre heures et, dans la plupart des cas, le patient peut rentrer chez lui le jour même.
- Si le goitre est si gros qu'il comprime le cou et l'œsophage et provoque un essoufflement et un étouffement la nuit, les médecins recommandent généralement l'ablation chirurgicale du goitre.
- Dans de rares cas, le cancer de la thyroïde peut provoquer un goitre. Si un goitre est suspecté d'être causé par un cancer, votre médecin peut recommander l'ablation chirurgicale du goitre.
- L'ablation chirurgicale du goitre peut également être réalisée pour des raisons esthétiques. Parfois, les patients veulent retirer le goitre parce qu'il interfère avec l'apparence. Cependant, l'assurance peut ne pas couvrir le coût de la chirurgie d'ablation du goitre effectuée pour des raisons esthétiques.
- Après une intervention chirurgicale pour enlever un goitre, les patients doivent généralement prendre un médicament de remplacement des hormones thyroïdiennes (qui est généralement utilisé pour traiter l'hypothyroïdie) à vie.
Méthode 3 sur 3: Utiliser des remèdes maison
Étape 1. Attendez et regardez
Si les résultats du test montrent que la glande thyroïde fonctionne normalement et que le goitre n'est pas gros ou altère la santé, votre médecin peut recommander la méthode « attendre et surveiller ». Si à l'avenir le goitre grossit ou cause des problèmes de santé, la bonne méthode de traitement peut être appliquée.
Étape 2. Augmentez votre apport en iode
Le goitre survient parfois à la suite d'une carence en iode. Ainsi, l'augmentation de la consommation d'aliments contenant de l'iode peut entraîner une diminution du goitre.
- Tout le monde doit consommer au moins 150 microgrammes d'iode par jour.
- Les crevettes et autres crustacés et légumes de mer, tels que le varech, le hiziki et le kombu, sont riches en iode.
- Le fromage cru et le yaourt bio sont riches en iode. 240 ml de yaourt contiennent 90 microgrammes d'iode. 30 grammes de fromage cheddar cru contiennent 10 à 15 microgrammes d'iode.
- Les canneberges sont riches en iode; 120 grammes de canneberges contiennent 400 microgrammes d'iode. Les fraises sont également une bonne source d'iode; 240 grammes de fraises contiennent 13 microgrammes d'iode.
- Les pommes de terre et les haricots blancs sont également riches en iode.
- Utilisez du sel iodé.
