L'incontinence chez l'homme est un symptôme de nombreux autres syndromes et maladies qui doivent être étudiés. Si vous en souffrez, vous pouvez avoir des problèmes nerveux ou du système génito-urinaire ou d'autres syndromes. La clé pour éviter que cette maladie ne se reproduise est de déterminer à l'avance ce qui l'a provoquée. Essayez de vous rappeler tous les changements survenus dans votre vie, comme la prise d'un nouveau médicament, qui auraient pu causer ces problèmes ou ajouter une tension supplémentaire à la vessie. Diverses mesures préventives peuvent être appliquées aux personnes qui n'en ont pas souffert. Si vous en souffrez actuellement, commencez le traitement en consultant un médecin.
Étape
Méthode 1 sur 5: Étapes pour prévenir l'incontinence récurrente
Étape 1. Identifiez les types d'incontinence que vous pouvez prévenir
De nombreuses causes de cette maladie sont, malheureusement, incontrôlables. Exemples: hypertrophie bénigne de la prostate, troubles neurologiques, accident vasculaire cérébral, cancer de la prostate ou de la vessie, et bien d'autres. Cependant, vous pouvez toujours prendre certaines mesures pour réduire votre risque de développer la maladie.
Étape 2. Arrêtez de fumer
Un moyen très efficace de réduire le risque de développer une incontinence est d'arrêter de fumer. Le National Health Institute des États-Unis rapporte que 50 % des cancers de la vessie sont causés par le tabagisme. La pression sur la vessie causée par la tumeur entraînera l'incontinence. Si vous avez besoin d'aide pour arrêter de fumer, prenez rendez-vous avec votre médecin pour une consultation. Actuellement, il existe plusieurs médicaments pour vous aider à arrêter de fumer.
Étape 3. Perdez du poids pour prévenir l'incontinence
Si vous êtes en surpoids, une pression supplémentaire sera exercée sur votre vessie. Cela conduira à l'incontinence. Bien que la perte de poids puisse sembler difficile, si vous le faites avec succès, les résultats en vaudront la peine. Commencez par faire plus d'exercice et manger des aliments nutritifs. Voici d'autres façons d'aider à perdre du poids:
- Assurez-vous de consommer quotidiennement des protéines, des fruits, des légumes, des produits laitiers faibles en gras et des glucides. L'apport quotidien pour chacun de ces groupes d'aliments dépendra de votre poids, de votre âge et de votre état de santé. Si vous devez consommer 2000 calories par jour, mangez six à huit portions de glucides, quatre à cinq portions de légumes, quatre à cinq portions de fruits, 0,09 à 0,20 kg de protéines, deux à trois portions de produits laitiers faibles en gras, et deux à trois portions d'huiles et de graisses.
- Effectuez des exercices réguliers comprenant des exercices cardiovasculaires (course ou natation), des poids et haltères (tels que des pompes ou de l'haltérophilie) et de la flexibilité (yoga ou étirements).
- Limitez la portion que vous mangez chaque jour.
- Choisissez des collations faibles en calories comme des fruits et des légumes.
Étape 4. Augmentez votre apport en zinc
La recherche indique que les hommes atteints d'un cancer de la prostate ont des taux de zinc réduits de 62 à 75 % dans les cellules prostatiques malignes et que le zinc joue un rôle dans la malignité des cellules prostatiques. Les suppléments de zinc sont recommandés pour la consommation; cependant, le niveau d'apport n'est pas encore clair jusqu'à présent. Par conséquent, consultez votre médecin au sujet de la quantité de suppléments de zinc dont votre corps a besoin en fonction des niveaux de zinc qui figurent déjà dans votre menu quotidien.
Étape 5. Augmentez l'apport en lycopène
Le lycopène est un puissant phytonutriment et antioxydant qui lutte contre le cancer. Les cinq aliments qui ont les niveaux les plus élevés de lycopène par tasse sont:
- Goyave: 8587 uq
- Pastèque: 6889 uq
- Tomates: 7298 uq
- Papaye: 2651 uq
- Vin: 2611uq
Étape 6. Mangez plus de soja
Des recherches récentes ont montré que les isoflavonoïdes contenus dans le soja peuvent aider à prévenir le cancer de la prostate. Vous pouvez augmenter la quantité de soja dans votre alimentation avec de l'edamame, du lait de soja ou du tofu.
Étape 7. Ajoutez plus d'acides gras oméga-3 à votre alimentation
Les acides gras oméga-3 se trouvent dans divers types de poissons et autres fruits de mer tels que le saumon, le maquereau, les sardines et le bar. La recherche a montré que les oméga-3 peuvent vous protéger des cancers du sein, du côlon et de la prostate.
Étape 8. Maintenir la teneur en eau du corps
Buvez au moins huit verres d'eau par jour pour prévenir les infections des voies urinaires, la constipation et les calculs rénaux qui peuvent causer l'incontinence. Vous devez boire autant que possible pendant la journée et limiter le nombre de verres le soir avant de vous coucher.
Étape 9. Définissez une heure pour les toilettes
Si vous pensez souffrir d'incontinence, vous pouvez exercer votre vessie dans une certaine mesure. Prévoyez des heures précises pour aller aux toilettes. Cela peut exercer la vessie et prévenir l'incontinence.
Étape 10. Évitez les aliments et les boissons qui causent l'incontinence
L'alcool, la caféine, les aliments acides et épicés et le sucre ou les édulcorants artificiels sont des exemples de substances pouvant provoquer l'incontinence.
- L'alcool est un diurétique, une substance qui peut faire perdre des fluides à l'organisme. L'alcool irrite également la vessie et provoque l'incontinence. Limitez votre consommation d'alcool à un verre par nuit.
- La caféine est aussi un diurétique. Limitez la consommation de caféine uniquement le matin.
Étape 11. Essayez de faire des exercices de Kegel
Les exercices de Kegel sont un bon moyen de prévenir l'incontinence en renforçant les muscles du plancher pelvien. Cet exercice est un peu difficile à apprendre car vous devez être capable d'isoler les muscles pelviens, la partie que vous utilisez lorsque vous essayez d'arrêter l'urine au milieu du processus. Vous verrez ou sentirez vos testicules se soulever lorsque vous serrez vos muscles pelviens.
Après avoir isolé les muscles pelviens, serrez et maintenez pendant cinq secondes. Ensuite, détendez-vous pendant cinq secondes. Répétez dix fois avec trois séances par jour
Étape 12. Évitez les diurétiques
Les substances diurétiques sont des médicaments capables d'éliminer l'excès de liquide du corps. Ce médicament est généralement prescrit pour les patients qui ont une maladie cardiaque. Malheureusement, ces médicaments ont également tendance à provoquer l'incontinence. Certains types comprennent les diurétiques thiazidiques, les diurétiques de l'anse, à faible teneur en potassium et la quinazoline. Voici des exemples de médicaments diurétiques couramment utilisés:
- Diurétiques thiazidiques: clorpres, tenoretic, thalitone, capozide, dyazide, hyzaar, lopressor HCT, maxzide et prinzide.
- Diurétiques de l'anse: lasix et demadex.
- Diurétiques à faible teneur en potassium: aldactazide, aldactone, dyazide et maxzide.
- Diurétique quinazoline: zaroxolyne.
- Consultez toujours un médecin avant d'arrêter de prendre les médicaments prescrits.
Étape 13. Évitez les relaxants musculaires
Les relaxants musculaires sont des médicaments prescrits pour certains types de blessures musculaires. Sa fonction de relaxant musculaire peut également provoquer l'incontinence. Voici des exemples de relaxants musculaires:
- Valium, soma, flexeril, skelaxin et robaxin.
- Les sédatifs peuvent également provoquer l'incontinence.
Étape 14. Identifiez les médicaments antihypertenseurs qui peuvent causer l'incontinence
Les antihypertenseurs sont un type de médicament utilisé pour abaisser la tension artérielle. Ce médicament peut contenir différents types de diurétiques. Si vous prenez des antihypertenseurs, demandez à votre médecin des médicaments qui ne provoquent pas d'incontinence comme effet secondaire. Des exemples de médicaments antihypertenseurs sont:
Moduretics, minizide, monopril HCT et accuretics
Méthode 2 sur 5: Traiter l'incontinence par débordement
Étape 1. Découvrez les symptômes de l'incontinence par débordement
L'incontinence par débordement résulte d'une obstruction qui « déborde » et provoque l'incontinence. L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est la principale cause de cette maladie car l'hypertrophie de la prostate pousse et appuie sur l'urètre lorsque l'urine circule dans la prostate. Cependant, d'autres facteurs peuvent également provoquer ces symptômes, notamment:
- Augmentation de la fréquence des mictions
- Hésitation à uriner (ne veut pas uriner même si c'est nécessaire)
- Nycturie (aller aux toilettes plusieurs fois la nuit)
- L'affaiblissement du flux de l'art
- Infections urinaires récurrentes (IVU)
- Incontinence urinaire
- Rétention urinaire (impossibilité d'uriner du tout)
Étape 2. Consultez un médecin
Bien que l'HBP soit une cause majeure d'incontinence par regorgement, il existe de nombreux autres facteurs. Consultez un médecin et décrivez vos symptômes pour vous aider à poser un diagnostic précis.
Les tumeurs de la vessie ou de la prostate peuvent également provoquer une incontinence par regorgement. Par conséquent, très probablement, votre médecin effectuera également un examen pour écarter ces facteurs. Les tests à effectuer comprennent la recherche de l'antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang, le toucher rectal (Digital Rectal Exam, DTE) pour rechercher des anomalies dans la prostate et/ou la cystoscopie (un tube est inséré dans la vessie par le vessie). urètre pour déterminer la présence ou l'absence d'une tumeur). Si une tumeur est détectée, votre médecin effectuera une biopsie pour déterminer si elle est bénigne ou maligne
Étape 3. Identifiez les médicaments qui peuvent causer l'incontinence par débordement
Au cours de la consultation, votre médecin vous posera également des questions sur les médicaments que vous prenez, car certains d'entre eux peuvent provoquer une incontinence par débordement comme effet secondaire. Les diurétiques pour les maladies pulmonaires, les sédatifs et les relaxants musculaires sont des médicaments connus pour provoquer l'incontinence. Certains antidépresseurs, somnifères et médicaments contre l'hypertension artérielle ont également été liés à l'incontinence par regorgement.
- Étant donné que bon nombre de ces médicaments sont prescrits pour traiter des maladies plus graves que l'incontinence, n'arrêtez pas de les prendre sans l'avis d'un médecin.
- Bien qu'il ne s'agisse pas d'un médicament, une consommation excessive de café, de thé, d'alcool, de vitamines B et de vitamine C peut également provoquer une incontinence par débordement. Vous pouvez demander un test sanguin pour déterminer si vos aliments contiennent ou non trop de vitamine B et/ou C.
Étape 4. Demandez des médicaments conçus pour traiter l'incontinence par regorgement
Pour les symptômes d'HBP légers à modérés, il existe plusieurs médicaments sur ordonnance qui peuvent être pris pour contrôler les symptômes, notamment:
- Les alpha-bloquants tels que l'hytrine qui, sans réduire réellement la taille de la prostate, peuvent soulager les symptômes en quelques semaines
- Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase tels que l'avodart qui réduisent la taille de la prostate sans traiter les symptômes pendant six mois
- Cialis qui, bien que commercialisé à l'origine pour traiter la dysfonction érectile (DE), est également capable de traiter les symptômes de l'HBP
- Votre médecin peut vous prescrire une combinaison d'avodart et d'hytrine pour obtenir les avantages des deux. Cette approche est connue pour être sûre pour contrôler l'incontinence par débordement.
Étape 5. Envisagez une intervention chirurgicale pour traiter les symptômes avancés
La résection transurétrale de la prostate (RTUP) est une procédure couramment utilisée pour éliminer les blocages des voies urinaires causés par une hypertrophie de la prostate. Cette technique est réalisée à l'aide d'un endoscope qui est inséré dans l'urètre pour éliminer l'excès de tissu prostatique qui le bloque.
- Cette procédure peut utiliser des lasers, des micro-ondes, une ablation à l'aiguille ou une évaporation photo-sélective. Cette procédure est peu invasive et, dans la plupart des cas, peut être appliquée directement en salle de consultation.
- Cette technique peut nécessiter une chirurgie secondaire dans les dix ans en raison de la repousse des tissus.
Méthode 3 sur 5: Traiter l'incontinence d'effort
Étape 1. Reconnaître les symptômes de l'incontinence d'effort
L'incontinence d'effort est plus souvent associée à des fuites d'urine que n'importe quel autre symptôme mineur associé à l'incontinence par débordement. Vous pouvez remarquer la fuite lorsque vous riez, toussez, éternuez, courez ou soulevez des objets lourds.
Étape 2. Identifiez la cause de l'incontinence d'effort
Une pression excessive sur la vessie due à l'obésité ou à la grossesse est une cause majeure d'incontinence d'effort. L'incontinence d'effort peut également survenir en raison d'un manque de pression musculaire sur la vessie à la suite de complications chirurgicales. Les opérations couramment associées à ces complications sont la chirurgie de la prostate et la résection transurétrale de la prostate.
10 à 20 % des chirurgies TURP peuvent entraîner une incontinence d'effort, avec un pourcentage plus élevé chez les patients subissant une chirurgie du cancer de la prostate
Étape 3. Consultez un médecin
Votre médecin examinera vos symptômes et effectuera une série de tests pour déterminer le meilleur traitement pour vous. Pour les patients obèses, très probablement, le médecin vérifiera également les troubles métaboliques tels que les troubles de la thyroïde qui peuvent entraîner une prise de poids.
Étape 4. Perdez du poids
Si votre médecin vous dit que votre poids exerce une pression excessive sur votre vessie, il y a de fortes chances qu'on vous conseille de perdre du poids.
- Vous devez avoir une alimentation saine et équilibrée ainsi qu'une activité physique régulière. Pour plus d'informations, lisez Comment perdre du poids et Comment manger sainement.
- Vous devriez également consulter un diététicien et un entraîneur personnel pour élaborer un plan de perte de poids sain et efficace.
Étape 5. Faites des exercices de Kegel
Alors que les exercices de Kegel sont couramment utilisés pour aider les femmes à augmenter leurs muscles du plancher pelvien après l'accouchement, les hommes peuvent également faire des exercices de Kegel pour réduire l'incontinence d'effort. Faites des Kegels en contractant les muscles qui contrôlent la miction. Au début, vous devrez vous entraîner à arrêter votre urine au milieu du processus d'excrétion pour savoir quels muscles travailler et resserrer.
Serrez le muscle et comptez de un à cinq avant de le relâcher lentement en comptant un autre à cinq. Effectuez cet exercice en trois sessions, chaque session consistant en dix répétitions, chaque jour
Étape 6. Envisagez une perte de poids chirurgicale
Pour les patients en surpoids, on peut vous recommander une liposuccion ou une autre chirurgie de perte de poids. Dans une étude, 71% des patients qui ont perdu plus de 18 points d'IMC (indice de masse corporelle) après une chirurgie de réduction gastrique ont été guéris avec succès de l'incontinence un an après avoir subi la chirurgie.
Méthode 4 sur 5: Traitement de l'incontinence neurogène de la vessie
Étape 1. Identifier les causes de l'incontinence vésicale neurogène
Le processus de la miction implique une série de nerfs qui communiquent avec le cerveau et provoquent la contraction et la relaxation de la vessie et des muscles environnants. Si vous souffrez d'un trouble neuromusculaire, comme la sclérose en plaques (SEP), vous aurez une perturbation du flux des signaux nerveux, ce qui entraînera une vessie neurogène. Les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral peuvent également développer une vessie neurogène lorsque les muscles de la vessie qui sont censés se contracter et se détendre sont touchés.
Étape 2. Consultez un médecin
La plupart des personnes ayant une vessie neurogène reconnaîtront les causes. Cependant, vous devriez toujours consulter un médecin pour obtenir un diagnostic positif. Votre médecin vous fournira également une description détaillée des options de traitement disponibles qui peuvent être utilisées pour vous.
Étape 3. Essayez les options de thérapie physico-psychologique
Aussi connue sous le nom de miction périodique, la thérapie physico-psychologique combine la volonté et l'exercice physique pour aider à traiter l'incontinence. Cela comprend une combinaison d'exercices de Kegel (décrits dans la section sur l'incontinence à l'effort ci-dessus) et des notes d'évitement pour vous aider à éviter les épisodes d'incontinence avant qu'ils ne surviennent.
Le journal d'évitement est un relevé quotidien des liquides que vous consommez, de la quantité et de la durée d'urine, ainsi que de la présence ou de l'absence de fuites. Vous pouvez utiliser ces notes pour vous aider à déterminer les meilleurs moments pour être près des toilettes ainsi que les moments où vous devez vous forcer à aller aux toilettes pour éviter un épisode d'incontinence
Étape 4. Discutez des options de médicaments disponibles avec votre médecin
Bien qu'il n'existe actuellement aucun médicament qui cible directement le muscle de la vessie pour traiter la vessie neurogène, certains médicaments peuvent réduire les spasmes musculaires ou déclencher des contractions. Votre médecin vous aidera à déterminer si un ou plusieurs de ces médicaments peuvent être efficaces pour votre état.
Étape 5. Discutez des options chirurgicales avec votre médecin
Différents types d'options chirurgicales sont maintenant disponibles en fonction de l'état de votre vessie neurogène. Dans ce cas, votre médecin discutera:
- Thérapie électrique-stimulante qui attache des électrodes et de petits stimulateurs pour aider à délivrer des signaux qui ont été perturbés par des nerfs endommagés.
- Le muscle artificiel de la vessie se compose d'un anneau qui se fixe à la base de la vessie et fonctionne en conjonction avec une pompe et une valve spéciales pour recueillir l'urine.
Méthode 5 sur 5: Traiter une vessie hyperactive
Étape 1. Reconnaître les symptômes d'une vessie hyperactive
L'hyperactivité vésicale (Overactive Vessie, OAB) est un syndrome qui se traduit par une envie irrépressible d'uriner dès que possible. Les symptômes courants de ce syndrome comprennent:
- L'envie d'uriner le plus tôt possible
- Incontinence par impériosité (ne pas aller aux toilettes rapidement)
- Fréquence élevée des mictions et de la nycturie (mictions répétées la nuit)
Étape 2. Consultez votre médecin
Votre médecin vous aidera à diagnostiquer officiellement la vessie hyperactive. Étant donné que seulement 2 % des hommes atteints d'hyperactivité vésicale présentent également des symptômes d'incontinence de routine, votre médecin essaiera d'exclure d'autres possibilités avant d'arriver à cette conclusion.
- Très probablement, vous aurez un examen physique ainsi qu'une analyse d'urine pour tester votre urine. De plus, vous pouvez également être amené à subir une cystoscopie si votre état est devenu assez compliqué.
- La recherche a également montré que l'hyperactivité du muscle détrusor, qui se trouve dans la paroi de la vessie, joue un rôle.
Étape 3. Utilisez une miction régulière
La série de traitement comprend un traitement habituel avec des schémas urinaires réguliers. En règle générale, les régimes de miction réguliers comprennent uriner à des heures programmées, par exemple une fois toutes les quatre heures, que vous ressentiez ou non l'envie d'uriner.
- Il s'agit d'un régime de rééducation de la vessie et d'une forme de thérapie cognitive des habitudes. Une vessie entraînée à vider son contenu à certains moments préviendra l'incontinence.
- Des études récentes ont montré que la thérapie d'habitude assistée par biofeedback (miction périodique) a un meilleur effet que la thérapie pharmacologique avec l'oxybutinine ou le placebo chez les patients recevant un traitement pour l'instabilité du détrusor.
- La rétroaction biologique se fait en plaçant des électrodes sur le patient pour mesurer la réponse psychologique subjective subconsciente. De cette façon, le patient peut clairement distinguer quand le corps fait une réponse physiologique (comme une envie d'uriner) et quand le corps donne simplement une "fausse réponse". Ainsi, les patients pourront voir les besoins de leur corps avec précision.
Étape 4. Demandez à votre médecin les options de traitement disponibles
Actuellement, il existe différents types de médicaments, tels que le ditropan, qui est dosé à 5 mg, deux fois par jour, ou à 5 mg en gélules une fois par jour. La thérapie combinée qui comprend la thérapie habituelle, la pharmacologie et la rétroaction biologique est également couramment utilisée.
