Les infections de l'oreille (également appelées otites moyennes) sont un problème courant chez les nourrissons et les enfants, mais elles peuvent également survenir chez les adultes. Près de 90 % des enfants souffriront d'au moins une infection de l'oreille avant l'âge de 3 ans. L'infection est douloureuse car l'accumulation de liquide exerce une pression sur le tympan. La plupart des infections disparaissent d'elles-mêmes avec des traitements contre les infections de l'oreille à domicile, mais les cas plus graves ou ceux chez les jeunes enfants nécessitent des antibiotiques sur ordonnance pour guérir complètement.
Étape
Méthode 1 sur 6: Identifier une infection de l'oreille
Étape 1. Sachez qui est le plus à risque d'infections de l'oreille
En général, les enfants ont un risque plus élevé de développer des infections de l'oreille que les adultes. En effet, les trompes d'Eustache (les vaisseaux qui relient la cavité de l'oreille moyenne à la base de la gorge) sont plus petites chez les enfants et sont plus susceptibles de se remplir de liquide. Le système immunitaire des enfants est également plus faible que celui des adultes et est également plus sensible aux infections virales telles que le rhume. Tout ce qui bloque la trompe d'Eustache peut provoquer une infection de l'oreille. Il existe d'autres facteurs de risque d'infections de l'oreille, notamment:
- Allergie
- Infections respiratoires telles que rhumes et infections des sinus
- Infection ou problèmes avec les végétations adénoïdes (tissu lymphatique dans la partie supérieure de la gorge)
- Fumée de cigarette
- Excès de mucus ou de salive, comme lorsque les nouvelles dents d'un enfant poussent
- Vivre dans un climat froid
- Altitude ou changement climatique
- Ne pas allaiter quand un bébé
- Nouvelle maladie
- Confié aux soins, en particulier à la garde d'enfants à grande échelle avec de nombreux autres enfants.
Étape 2. Reconnaître les symptômes d'une infection de l'oreille moyenne
L'infection de l'oreille moyenne (otite moyenne aiguë) est le type d'infection de l'oreille le plus courant et est causée par un virus ou une bactérie. L'oreille moyenne est l'espace derrière le tympan contenant de minuscules os qui transmettent des vibrations à l'oreille interne. Lorsque la zone se remplit de liquide, des bactéries et des virus peuvent y pénétrer et provoquer une infection. Les infections de l'oreille font souvent suite à une infection respiratoire telle qu'un rhume, bien que de graves allergies puissent également en être la cause. Les symptômes d'une infection de l'oreille moyenne comprennent:
- Douleur ou douleur à l'intérieur de l'oreille
- Les oreilles se sentent pleines
- Se sentir malade
- Gag
- La diarrhée
- Perte auditive dans l'oreille infectée
- Acouphène
- Étourdi
- Écoulement de l'oreille
- Fièvre, surtout chez les enfants
Étape 3. Faites la distinction entre les infections de l'oreille moyenne et l'oreille des nageurs
L'oreille du nageur, également appelée otite externe ou « infection de l'oreille externe », est une infection du conduit auditif externe causée par des bactéries ou des champignons. Une cause fréquente de ce type d'infection est l'humidité (d'où son nom), mais gratter ou coller quelque chose dans votre conduit auditif vous rend également plus vulnérable aux infections. Les symptômes peuvent être légers au début mais s'aggraver avec le temps, notamment:
- Démangeaisons dans le conduit auditif
- Rougeur à l'oreille
- Inconfort qui s'aggrave si vous tirez ou poussez le lobe de l'oreille
- Écoulement auriculaire (commence par un écoulement clair et inodore, puis peut devenir du pus)
-
Les symptômes plus graves comprennent:
- Se sentir plein ou bouché
- Perte auditive
- Douleur intense qui irradie vers le visage ou le cou
- Ganglions lymphatiques enflés dans le cou
- Fièvre
Étape 4. Recherchez des signes d'infections de l'oreille chez les enfants
Les jeunes enfants peuvent présenter des symptômes d'infection de l'oreille différents de ceux des enfants plus âgés et des adultes. Étant donné que les jeunes enfants sont généralement incapables de communiquer leurs sentiments, recherchez les symptômes suivants:
- Tirer ou gratter l'oreille
- Se cogner la tête
- Pointilleux, agité ou pleurant sans arrêt
- Difficile de dormir
- Fièvre (généralement chez les nourrissons et les très jeunes enfants)
- Liquide sortant de l'oreille
- Maladresse ou problèmes d'équilibre
- Problèmes d'audition
Étape 5. Sachez quand consulter immédiatement un médecin
La plupart des infections de l'oreille peuvent être traitées à la maison et beaucoup disparaissent d'elles-mêmes. Cependant, si votre enfant présente certains symptômes, vous devez contacter le médecin immédiatement. Les symptômes en question sont:
- Sang ou pus provenant du liquide (blanc, jaune, vert ou rouge/rose)
- Fièvre élevée persistante, surtout si elle est supérieure à 39°C
- Étourdissements ou vertiges
- Torticolis
- Acouphène
- Douleur ou gonflement derrière ou autour de l'oreille
- Douleur à l'oreille qui dure plus de 48 heures
Méthode 2 sur 6: Demander de l'aide médicale
Étape 1. Emmenez votre enfant chez le médecin s'il a moins de six mois
Si vous remarquez des symptômes d'infection de l'oreille chez votre bébé, emmenez-le immédiatement chez le médecin. Le système immunitaire des bébés de cet âge n'est pas complètement développé. Leur risque de contracter une infection de l'oreille est beaucoup plus élevé et ils peuvent avoir besoin d'antibiotiques dès que possible.
N'essayez pas de remèdes maison sur les nourrissons et les très jeunes enfants. Consultez votre pédiatre au sujet du traitement le plus approprié
Étape 2. Laissez le médecin examiner votre oreille ou celle de votre bébé
Si vous pensez que vous ou votre bébé souffrez d'une infection grave de l'oreille, préparez-vous à subir des tests tels que:
- Examen visuel du tympan avec un otoscope. Il peut être difficile pour votre enfant de rester assis pendant cet examen, mais vous devriez pouvoir le faire car ce test est important pour déterminer si votre enfant a une infection de l'oreille.
- Un examen pour voir si l'oreille moyenne est bouchée ou remplie à l'aide d'un otoscope pneumatique qui insufflera une petite quantité d'air dans le tympan. L'air fera bouger le tympan d'avant en arrière. Si du liquide est présent, le tympan ne bougera pas facilement ou rapidement, ce qui indique une possible infection de l'oreille.
- Examen avec un tympanomètre qui utilise le son et la pression de l'air pour vérifier la présence de liquide dans l'oreille moyenne.
- Si l'infection est chronique ou grave, l'audiologiste peut demander un test auditif pour déterminer si l'audition est réduite.
Étape 3. Préparez-vous à un examen plus approfondi du tympan en cas d'infection persistante ou chronique
Si vous ou votre enfant tombez très malade à cause d'un problème d'oreille, le médecin peut faire une ouverture dans le tympan et prélever un échantillon de liquide dans l'oreille moyenne. Ensuite, l'échantillon est envoyé à un laboratoire pour être testé.
Étape 4. Gardez à l'esprit que vous pouvez traiter les infections de l'oreille à la maison
La plupart des infections de l'oreille disparaissent d'elles-mêmes sans traitement. Certains cas disparaissent en quelques jours et la plupart disparaîtront d'eux-mêmes en 1 à 2 semaines, même s'ils ne sont pas traités. L'American Academy of Pediatrics et l'American Academy of Family Physicians recommandent une « approche attentiste » avec les lignes directrices suivantes:
- Enfants de 6 à 23 mois: Attendez de voir si votre enfant a une douleur légère dans une oreille interne pendant moins de 48 heures et une température corporelle inférieure à 39 °C.
- Enfants de 24 mois et plus: Attendez de voir si votre enfant a une douleur légère à une ou aux deux oreilles depuis moins de 48 heures et une température corporelle inférieure à 39°C.
- Après 48 heures, vous devriez consulter un médecin. Habituellement, vous ou votre enfant recevrez d'abord des antibiotiques pour empêcher la propagation de l'infection et réduire le risque d'une infection rare et potentiellement mortelle.
- Dans de rares cas, les infections de l'oreille peuvent être accompagnées de complications graves, telles que la mastoïdite (infection des os autour du crâne), la méningite, la propagation de l'infection au cerveau ou la perte auditive.
Étape 5. Soyez prudent lorsque vous voyagez avec un enfant qui a une infection de l'oreille
Les enfants atteints d'otites actives courent un risque accru de souffrir d'une affection douloureuse appelée barotraumatisme, qui survient lorsque l'oreille moyenne essaie de s'adapter aux changements de pression. Mâcher du chewing-gum pendant le décollage et l'atterrissage peut réduire ce risque.
Si votre bébé a une infection de l'oreille, l'alimentation au biberon pendant le décollage et l'atterrissage peut aider à réguler la pression dans l'oreille moyenne
Méthode 3 sur 6: Traiter les infections de l'oreille à la maison
Étape 1. Prenez un analgésique en vente libre
L'ibuprofène ou l'acétaminophène peuvent être pris si la douleur ne disparaît pas d'elle-même ou s'il n'y a pas de développement d'autres symptômes. Ce médicament peut également aider à réduire la fièvre d'un enfant et à l'aider à se sentir mieux.
- Ne donnez jamais d'aspirine à un enfant de moins de 18 ans car ce médicament a été lié au syndrome de Reye qui peut provoquer des lésions cérébrales et des problèmes de foie.
- Donnez des analgésiques avec des formulations spéciales pour les enfants. Suivez les recommandations de dosage sur l'emballage ou demandez à votre pédiatre.
- Ne donnez pas d'ibuprofène aux enfants de moins de 6 mois.
Étape 2. Utilisez une compresse chaude
Une compresse chaude aidera à réduire la douleur d'une infection de l'oreille. Vous pouvez utiliser un gant de toilette chaud et humide pour la compresse.
- Vous pouvez également remplir une chaussette propre avec du riz ou des haricots et attacher l'ouverture pour que la chaussette se ferme. Placez la chaussette au micro-ondes pendant 30 secondes, puis répétez l'opération pendant 30 secondes supplémentaires jusqu'à ce qu'elle atteigne la température souhaitée. Mettez la compresse sur l'oreille.
- Vous pouvez également utiliser le sel comme remède naturel. Faites chauffer une tasse de sel et versez-la sur le linge. Attachez le tissu avec un élastique et placez-le sur votre oreille en vous allongeant pendant 5 à 10 minutes si vous avez chaud.
- Appliquez des compresses chaudes pendant 15 à 20 minutes à la fois.
Étape 3. Reposez-vous suffisamment
Le corps a besoin de repos pour se remettre d'une infection. Assurez-vous de ne pas vous forcer lorsque vous avez une infection de l'oreille, surtout si elle est accompagnée de fièvre.
Les pédiatres ne conseillent pas à un enfant souffrant d'une infection de l'oreille de ne pas aller à l'école, sauf s'il a de la fièvre. Cependant, vous devrez peut-être surveiller l'activité de votre enfant pour vous assurer qu'il se repose suffisamment
Étape 4. Hydratation adéquate du corps
Vous devriez boire plus d'eau, surtout si vous avez de la fièvre.
L'Institute of Medicine recommande aux hommes de boire au moins 13 verres (3 litres) par jour et aux femmes au moins 9 verres (2,2 litres) par jour
Étape 5. Essayez la manœuvre de Valsalva si l'infection de l'oreille est indolore
La manœuvre de Valsalva peut être utilisée pour ouvrir les trompes d'Eustache et réduire la sensation de « plénitude » qui peut survenir lors d'une infection de l'oreille. Vous devriez également apprendre à faire cette manœuvre même si vous n'avez pas de problèmes d'oreille.
- Respirez profondément et fermez la bouche.
- Pincez le nez. Puis, tout en pinçant, mouchez-vous doucement.
- Ne soufflez pas trop fort ou le tympan sera endommagé. Vous devriez pouvoir sentir l'oreille "s'ouvrir".
Étape 6. Mettez de la molène chaude ou de l'huile d'ail dans l'oreille
La molène et l'ail sont des antibiotiques naturels et soulagent également la douleur causée par les otites. Si vous n'avez pas d'huile d'ail, vous pouvez en faire vous-même. Il suffit de faire cuire 2 gousses d'ail dans 2 cuillères à soupe d'huile de moutarde ou d'huile de sésame jusqu'à ce qu'elles noircissent. Refroidissez l'huile et utilisez un compte-gouttes pour mettre 2-3 gouttes d'huile tiède (pas chaude) dans chaque oreille.
Vous devriez toujours consulter un pédiatre avant d'essayer ce traitement sur un enfant
Étape 7. Essayez les remèdes naturopathiques
Une étude montre qu'un remède naturopathique à base de plantes appelé solution Oticon Otic (Healthy-On) peut aider à réduire la douleur causée par les infections de l'oreille.
Consultez votre médecin avant d'utiliser ce médicament. Ne donnez jamais une médecine alternative à un enfant sans d'abord consulter un pédiatre
Méthode 4 sur 6: Observation des conditions
Étape 1. Surveillez attentivement l'état de l'oreille
Vérifiez souvent votre température ou celle de votre enfant et surveillez les autres symptômes.
- Si vous ou votre enfant avez de la fièvre ou si vous remarquez des symptômes pseudo-grippaux tels que des nausées ou des vomissements, l'infection peut s'aggraver et les remèdes maison ne fonctionnent pas aussi bien.
- Les symptômes qui doivent être emmenés chez le médecin comprennent une sensation de vertige, une raideur de la nuque et un gonflement, une douleur ou une rougeur autour de l'oreille. Ces symptômes indiquent que l'infection peut s'être propagée et nécessite un traitement immédiat.
Étape 2. Remarquez si vous avez de graves douleurs à l'oreille qui ne vous font pas mal du tout
Cela peut être une indication que le tympan est rompu. Une rupture du tympan peut entraîner une perte auditive temporaire. Cela rend également l'oreille plus sensible aux infections, ce qui aggrave la situation.
- En plus de l'absence de douleur, l'oreille peut également évacuer du liquide.
- Bien qu'une rupture du tympan guérisse généralement en quelques semaines sans traitement, certains problèmes nécessitent toujours une intervention ou un traitement médical.
Étape 3. Appelez votre médecin si la douleur s'aggrave dans les 48 heures
La plupart des médecins recommandent une approche « attendre et voir » de 48 heures, mais si la douleur s'aggrave au cours de cette période, appelez votre médecin. Votre médecin peut recommander un traitement plus intense ou des antibiotiques.
Étape 4. Vérifiez votre audition ou celle de votre enfant si l'accumulation de liquide dans l'oreille persiste après 3 mois
Cette condition peut être accompagnée de problèmes auditifs importants.
- Parfois, l'audition peut être perdue en peu de temps, en particulier chez les enfants âgés de 2 ans et moins.
- Si votre enfant a moins de 2 ans et a une accumulation de liquide et des problèmes auditifs, le médecin peut ne pas attendre trois mois pour commencer le traitement. Les problèmes auditifs à cet âge peuvent affecter la capacité d'un enfant à parler et causer d'autres problèmes de développement.
Méthode 5 sur 6: Utilisation d'antibiotiques et de traitements médicaux
Étape 1. Obtenez une prescription d'antibiotiques auprès de votre médecin
Les antibiotiques n'aideront pas contre les infections virales de l'oreille, donc les médecins ne prescrivent pas toujours des antibiotiques pour les infections de l'oreille. Tous les enfants de moins de 6 mois seront traités avec des antibiotiques.
- Dites à votre médecin quand vous avez utilisé des antibiotiques pour la dernière fois et de quel type. Cela aide votre médecin à choisir l'antibiotique le plus efficace pour vous.
- Assurez-vous que vous ou votre enfant prenez vos doses d'antibiotiques comme prévu pour vous assurer que l'infection ne reviendra pas.
- N'arrêtez pas de prendre des antibiotiques si vous n'avez pas terminé la quantité prescrite, même si vous vous sentez mieux. L'arrêt du traitement antibiotique avant qu'il ne soit terminé peut rendre les bactéries restantes résistantes aux antibiotiques, ce qui rend votre état beaucoup plus difficile à traiter.
Étape 2. Renseignez-vous sur les gouttes auriculaires sur ordonnance
Les gouttes auriculaires, telles que l'antipyrine-benzocaïne-glycérine (Aurodex), peuvent aider à soulager la douleur causée par les infections de l'oreille. Les médecins ne prescriront pas de gouttes auriculaires aux personnes qui ont un tympan déchiré ou perforé.
- Pour donner des gouttes auriculaires à votre enfant, réchauffez d'abord la solution de gouttes auriculaires en plaçant le flacon dans de l'eau tiède ou en le tenant entre vos mains pendant quelques minutes. Couchez l'enfant sur une surface plane avec l'oreille infectée face à vous. Utilisez la dose recommandée. Demandez à l'enfant de continuer à incliner la tête avec l'oreille infectée vers le haut pendant environ 2 minutes.
- Étant donné que la benzocaïne est un agent anesthésiant, c'est une bonne idée de demander de l'aide à quelqu'un d'autre si vous souhaitez l'utiliser pour vous-même. Ne touchez pas l'oreille avec le compte-gouttes.
- La benzocaïne peut provoquer de légères démangeaisons ou des rougeurs. La benzocaïne a également été associée à une maladie rare mais grave qui affecte les niveaux d'oxygène dans le sang. Ne prenez jamais plus que la dose recommandée de benzocaïne et consultez votre pédiatre pour vous assurer que vous donnez la bonne dose.
Étape 3. Renseignez-vous sur la chirurgie du conduit auditif si les infections de l'oreille se reproduisent
L'otite moyenne qui survient souvent nécessite une procédure appelée myringotomie. On dit que vous avez des infections récurrentes si vous avez eu trois épisodes d'otites au cours des six derniers mois ou quatre épisodes au cours de l'année écoulée, dont au moins un au cours des six derniers mois. Les infections de l'oreille qui ne disparaissent pas après le traitement sont également prises en compte pour cette procédure.
La chirurgie du conduit auditif ou myringotomie est une procédure ambulatoire. Le chirurgien insérera un petit tube dans le tympan afin que le liquide derrière le tympan puisse s'écouler facilement. Le tympan se referme généralement après la chute ou le retrait du tube inséré
Étape 4. Discutez de la possibilité d'une adénoïdectomie pour retirer les végétations adénoïdes enflées avec votre médecin
Si les végétations adénoïdes, qui sont des excroissances de tissu à l'arrière du nez, sont toujours enflées, vous devrez peut-être les faire enlever chirurgicalement.
Méthode 6 sur 6: Prévenir les infections de l'oreille
Étape 1. Mettez à jour toutes les vaccinations nécessaires
La plupart des cas d'infection bactérienne peuvent être prévenus par la vaccination. Les vaccins contre la grippe et le vaccin contre le pneumocoque sont très susceptibles d'aider à réduire les infections de l'oreille.
- Vous et tous les membres de votre famille devriez également vous faire vacciner contre la grippe chaque année. La vaccination vous aidera, vous et votre famille, à vous protéger contre l'infection.
- Les experts recommandent l'utilisation de la vaccination conjuguée contre le pneumocoque PCV13 pour les enfants. Demandez conseil à votre médecin.
Étape 2. Gardez les mains, les jouets et les aires de jeux des enfants propres
Lavez les mains et les jouets des enfants et nettoyez les aires de jeux pour réduire les risques d'infection.
Étape 3. Essayez de ne pas donner de tétine à l'enfant
Les sucettes peuvent être des vecteurs de bactéries, y compris les bactéries qui causent les infections de l'oreille.
Étape 4. Donnez du lait maternel directement, pas au biberon
Les fuites sont plus susceptibles de se produire dans la bouteille, donc la transmission des bactéries est plus élevée.
- L'allaitement renforce également le système immunitaire de votre enfant, ce qui l'aide à combattre plus facilement les infections.
- Si vous devez lui donner le biberon, placez l'enfant en position assise droite pour que le liquide s'égoutte vers le bas et non dans l'oreille.
- Ne donnez jamais un biberon à un bébé pour une sieste ou une nuit de sommeil.
Étape 5. Réduisez l'exposition à la fumée secondaire
Faites-le dans le but de prévenir les infections de l'oreille ainsi que pour des raisons de santé générale.
Étape 6. N'en faites pas trop avec des antibiotiques
L'utilisation prolongée d'antibiotiques peut rendre les bactéries de votre corps ou de votre enfant résistantes aux effets de certains médicaments. Utilisez des antibiotiques uniquement lorsqu'ils sont prescrits par un médecin ou lorsqu'il n'y a pas d'autres options.
Étape 7. Essayez de ne pas laisser votre enfant à la garderie ou de prendre des mesures préventives
Les garderies exposent votre enfant à 50 % plus de risques de développer une infection de l'oreille, car la transmission d'infections bactériennes et virales est plus fréquente.
- Si vous devez quitter votre enfant, enseignez-lui quelques tactiques pour éviter de propager des infections, comme le rhume, qui peuvent entraîner des otites.
- Apprenez à votre enfant à ne pas mettre de jouets ou de doigts dans sa bouche. L'enfant ne doit pas toucher son visage avec ses mains, en particulier les zones des muqueuses telles que la bouche, les yeux et le nez. Les enfants doivent se laver les mains après avoir mangé et après avoir déféqué.
Étape 8. Adoptez un régime qui comprend des antibiotiques
Manger une variété de fruits et légumes, de grains entiers et de protéines maigres peut aider votre corps à rester fort et en bonne santé. Certaines études ont également montré que les « bonnes » bactéries telles que les probiotiques peuvent aider à protéger le corps contre les infections.
